obstetrisk undersøgelse

Efter at graviditeten er bestemt, skal følgende obstetriske undersøgelser udføres: blodrutine, urinrutine, leukocarrutine, tre par hepatitis B, leverfunktion, hepatitis C, syfilis, HIV, par med thalassemia screening, teratogene sæt + parvovirus B19, G6PD, blodtryk, vægtkontrol. Obstetrisk undersøgelse er et vigtigt kontrolelement for gravide kvinder. Grundlæggende information Specialistklassifikation: klassificering af moderskabstjek: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om kvinder er faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Et negativt testresultat indikerer, at den gravide er i en normal tilstand. positiv: En positiv indikation kan medføre en graviditetsrisiko. Tips: Skyl ikke vagina inden for 24 timer før testen, fordi vand let kan vaske væk de bakterier, der forårsager sygdommen, hvilket påvirker lægen til at stille en korrekt diagnose. Normal værdi Blodprøver udføres under kontrol, hovedsageligt for at kontrollere, om den gravide kvinde har anæmi og andre blodsygdomme.Indholdet af undersøgelsen inkluderer hvide blodlegemer, røde blodlegemer, hæmoglobin og blodplader. Undersøgelsesmetoden er meget enkel. Brug en stålnål til at binde fingrene og tage en lille blodprøve. Det er det. Normale værdier for blodrutineundersøgelse: (1) Normal værdi af hæmoglobin: 110 ~ 150 (g / L). (2) normale hvide blodlegemer: 10 * 10 ~ 12 * 10 (g / L) (nogle gravide kan nå 15 * 10 g / L). (3) Normal blodpladeværdi: 100 * 10 ~ 300 * 10 (g / L). For at afgøre, om en gravid kvinde er anæmi, er hovedårsagen til at se testresultaterne af hæmoglobin. Hvis det er lavere end 110 g / l, er det anæmi og skal være godt konditioneret. På fødselsundersøgelsestidspunktet var de alle normale. Klinisk betydning One-stop screening for Downs syndrom screening for tidlig graviditet i 11-13 uger af graviditeten, herunder: 1. Gravide kvinders alder, højde, vægt og race. 2. Bestemmelse af graviditetsassocieret serumprotein og frit-humant chorionisk gonadotropin i moderserum. 3. Ultralyddetektion af risikoforudsigelsesresultaterne af den omfattende undersøgelse af den bageste cervikale hudtransparente lagtykkelse (NT), føtal hjerterytme, næseben, ansigtsvinkel, hjertearterikateter og tricuspid blodstrøm ved 11-13 uger af graviditeten. Ovennævnte resultater blev beregnet ved hjælp af det internationalt vedtagne føtal kromosomale abnormitetsrisikovurderingssystem for tidlig graviditet, og risikonaten for fosteret med Downs syndrom blev beregnet Den positive screeningsrate var 90% -95%. Serologisk screening af Downs syndrom efter 14-21 ugers drægtighed. Graviditet 19-24 uger, høj, abdominal omkreds, blodtryk, vægtkontrol, tredimensionel ultralydsundersøgelse screening i andet trimester. Graviditetsscreening i 24-28 ugers graviditet, abdominal omkreds, blodtryk, vægtundersøgelse, ekstrapelvisk måling, OGTT og høje risikofaktorer for diabetes. Graviditet 28-34 uger med høj, abdominal omkreds, blodtryk, vægtkontrol, tredimensionel ultralydsundersøgelse screening i tredje trimester af graviditeten, EKG, gentagen risiko for sukker screening. Efter 36 ugers drægtighed er livmoderen høj, abdominal omkreds, blodtryk, vægtkontrol, NST. Graviditet 37-38 uger med høj, abdominal omkreds, blodtryk, vægtkontrol, BPS-score. Positive resultater kan være sygdomme: graviditetsresistens, sub-suspension, truet abort, sputum, for tidlig fødsel, uterus ruptur, navlestrengs prolaps, induceret abort, vedvarende occipital lateral dystocia 1. Inden den fysiske undersøgelse inkluderer beskrivelsen tidligere medicinske poster, menstruationsmenstruation i de sidste 3 måneder, menstruationsproblemer, problemer i seksuallivet og udviklingen i forrige graviditet. 2. Skyl ikke vagina inden for 24 timer før testen, da vand let kan vaske væk de bakterier, der forårsager sygdommen, hvilket påvirker lægen til at stille en korrekt diagnose. 3. Når du foretager bækkenundersøgelse, kan du først gå på toilettet. For at vise bækkenorganerne skal B-ultralydundersøgelse bruges til at drikke mere end 500 ml 2 til 3 timer før undersøgelsen eller til at injicere 300 ml sterilt isotonisk saltvand i blæren gennem kateteret for at fylde blæren korrekt. 4. Ved undersøgelse af vaginal spekulum indåndes vaginalspekulatet dybt, når det indsættes, så afslappet som muligt. Jo mere nervøs det er, desto mere sandsynligt er det at forårsage smerter og påvirke inspektionseffekten. 5. Regelmæssig undersøgelse af pap-udstrygningen. Inspektionsproces Visuel inspektion Vær opmærksom på formen på maven, livmoderhøjden, tilstedeværelsen eller fraværet af strækmærker, kirurgiske ar, ødemer osv. 2. Palpation Vær opmærksom på spændingen i mavevægsmusklerne, uanset om der er adskillelse af rectus abdominis-musklerne, følsomheden af ​​livmuskemusklerne og mængden af ​​fostervand. Fundusens højde blev målt for hånd, og højden på pubic humerus og abdominal omkreds blev målt med en blød lineal. Derefter blev firetrins palpationsmetoden brugt til at kontrollere livmoders størrelse, typen af ​​fosterproduktion, den første eksponering af dækket, orientering af dækket og om den første eksponering af dækket var forbundet. Trin 1: Undersøgeren placerede bunden af ​​livmoderen med begge hænder for at forstå formen på livmoderen og måle fundusens højde Det vurderes, om fosterets størrelse stemmer overens med antallet af uger med graviditet. Derefter bedømmes den føtale del i bunden af ​​paladset med et let tryk mellem de to fingre. Hvis du ikke berører den store del i bunden af ​​paladset, skal du tænke på, at det kan være en vandret produktion. Trin 2: Undersøgerens højre og venstre hænder placeres på venstre og højre side af maven, den ene hånd er fast, den anden hånd presses forsigtigt og undersøges, og de to hænder skiftes for omhyggeligt at skelne mellem føtalens ryg og føtalben. Trin 3: Undersøgerens højre tommelfinger adskilles fra resten af ​​de 4 fingre, placeret over skam symfysen og holder den første udsatte del af dækket yderligere for at finde ud af, om det er fosterhovedet eller fosterets bagdel, og skubbe det for at afgøre, om det er forbundet. Trin 4: Undersøgerens venstre og højre hænder placeres på begge sider af den første udsatte del af dækket og presses ned til bækkenindgangsretningen for at kontrollere, om diagnosen af ​​den første udsatte del af dækket er korrekt, og bestemme, i hvilket omfang den første udsatte del af dækket kommer ind i bassinet. 3. Auskultation Fosterhjertet høres på mavevæggen hos moderen nær bagsiden af ​​fosteret.Den normale føtalhjertefrekvens er 120-160 slag pr. Minut. Vær opmærksom på føtalets hjerterytme og tilstedeværelsen eller fraværet af navlestrengen, der følger med føtalets hjerte. Ikke egnet til mængden Specielle sygdomme: Patienter med hæmatopoietisk dysfunktion, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er nødvendig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.