nyrefunktionstest

Nyrefunktionstest er en hjælpestest, der bruges til at kontrollere, om vandladning er normal. Nyrefunktionsundersøgelser inkluderer serumkreatinin, blodurinstofnitrogen, blod og urin ß2-mikroglobulin, urinalbumin, urinimmunoglobulin G og urin sekretorisk immunoglobulin A. Nyren er ikke kun et urinorgan, men også et endokrin organ, der spiller en vigtig fysiologisk rolle i hele kroppen og i nyrerne. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Inkluderede genstande: blodurinstofnitrogen (BUN), selectinindeks (SPI), β2-mikroglobulin-clearance-test, urinphenolrød udskillelsestest (PSP), endogen kreatininclearance, forholdet mellem urinstofnitrogen og kreatinin, serumkreatinin ( Cr, Crea, urinnitrit (NIT), urea clearance (UCL), urinsyre, urincreatinin (Ucr), urinprotein Tips: Vedligehold regelmæssige rutiner og diæt for at hjælpe undersøgelsen med at gå glat. Normal værdi 1, urinstofnitrogen i blodet (BUN) Referenceværdi normale betingelser Diacetyl-hydrazin kolorimetrisk metode 1,8 ~ 6,8 mmol / L urease - natriumchromogen metode 3.2 ~ 6.1mmol / L. 2, serumcreatinin (Scr) Referenceværdier var normale hos voksne: mandlige 79,6 ~ 132,6 μmol / L, hun 70,7 ~ 106,1 μmol / L, børn 26,5 ~ 62,0 μmol / L, helblod 88,4 ~ 159,1 μmol / L. 3, urinstof i blodet Referenceværdien er normalt 3,2 til 7,0 mmol / L. 4, urinsyre i blodet Referenceværdi normale forhold Voksen: han 149 ~ 417μmol / L, hun 89 ~ 357μmol / L,> 60 år gammel: han 250 ~ 476μmol / L, hun 190 ~ 434μmol / L. 5, urincreatinin (Cr) Referenceværdi normale forhold spædbørn 88 ~ 176μmmol? Kg-1 / d børn 44 ~ 352μmol? Kg-1 / d voksne 7 ~ 8mmol / d. 6, urinprotein Referenceværdien er kvalitativt negativ i normal tilstand. 7, selektivt proteinuri-indeks (SPI) Referenceværdien er normal. SPI <0,1 indikerer, at selektiviteten er god. SPI0.1 ~ 0.2 angiver selektivitet. 8, β2-mikroglobulin-clearance-test Referenceværdien er normalt 23 til 62 μl / min. 9, urinstof-clearance Referenceværdi normal tilstand standard fjernelsesværdi 0,7 ~ 1,1 ml? S-1 / 1,73m2 (0,39 ~ 0,63 ml? S-1 / m2) maksimal frigangsværdi 1,0 ~ 1,6 ml? S-1 / 1,73m2 (0,58 ~ 0,91 ml? s-1 / m2). 10, kreatininclearance i blodet Referenceværdi normale forhold Plasma hos almindelige voksne 0,80 ~ 1,20 ml? S-1 / m2 urin voksen mand 0,45 ~ 1,32 ml? S-1 / m2 hunner 0,85 ~ 1,29 ml? S-1 / m250 år gammel, ned 0,006 pr. År ml? s-1 / m2. 11, urinstof nitrogen / kreatinin-forhold (BUN) Referenceværdien er normal 12: 1 ~ 20: 1. 12, phenolrød (fenolsulfonat) ekskretions test (PSP) Referenceværdien er normalt 15 minutter 0,25 til 0,51 (0,53), 30 minutter 0,13 til 0,24 (0,17), 60 minutter 0,09 til 0,17 (0,12), 120 minutter 0,03 til 0,10 (0,06), og den samlede mængde på 120 minutter er 0,63 til 0,84 (0,70). Klinisk betydning Unormalt resultat 1, urinstofnitrogen i blodet (BUN) Øget klinisk betydning af akut og kronisk nefritis, svær pyelonephritis, akut og kronisk nyrefunktion forårsaget af forskellige årsager, hjertesvigt, chok, forbrændinger, vandtab, massiv intern blødning, binyreinsufficiens, prostatahypertrofi, kronisk urinvejsobstruktion osv. . 2, serumcreatinin (Scr) Klinisk betydning øger nyresvigt, uræmi, hjertesvigt, kæmpesygdom, akromegali, salicylatbehandling. Reducer progressiv muskelatrofi, leukæmi, anæmi osv. 3, urinstof i blodet Øget klinisk betydning indikerer akut og kronisk nefritis, svær pyelonephritis, akut og kronisk nyrefunktion forårsaget af forskellige årsager, hjertesvigt, chok, forbrændinger, vandtab, massiv indre blødning, binyreinsufficiens, prostatahypertrofi, kronisk urinvej Hindring og så videre. 4, urinsyre i blodet Klinisk betydning øger gigt, akut og kronisk leukæmi, multiple myelomer, pernicious anæmi, nyresvigt, leversvigt, polycythæmi, graviditetsreaktion, anstrengende aktivitet og højt fedtstof efter måltider. 5, urincreatinin (Cr) Klinisk betydning øger sult, feber, akut og kronisk forbrug og andre sygdomme efter anstrengende træning. Reducer nyresvigt, muskelatrofi, anæmi, leukæmi osv. 6, urinprotein Klinisk betydning Normale mennesker udskiller ca. 40-80 proteiner pr. Dag fra urinen, og den øvre grænse er højst 150 mg, hvoraf hovedsageligt albumin, efterfulgt af glycoprotein og glycopeptid. Cirka 0,60 (60%) af disse proteiner er afledt af plasma, og resten er afledt fra nyre, urinvej, prostataudskillelse og vævsnedbrydningsprodukter, herunder urease, hormoner, antistoffer og deres nedbrydningsprodukter. Fysiologisk forøget ortostatisk proteinuri, motoruri, feber, humørsvingninger, koldt og overophedet klima. 7, selektivt proteinuri-indeks (SPI) Den normale værdi af referenceværdien SPI0.1 ~ 0.2 indikerer, at selektiviteten af ​​generel SPI> 0.2 indikerer, at selektiviteten er dårlig. Klinisk betydning Når mængden af ​​makromolekylær IgG, der udskilles i urinen, er lille, indikerer det, at selektiviteten er god. Tværtimod indikerer det, at selektiviteten er dårlig. 8, β2-mikroglobulin-clearance-test Klinisk betydning øger nyretubularskader. Denne test er en pålidelig indikator for omfanget af rørskader og er især nyttig til påvisning af lette patienter. 9, urinstof-clearance Den kliniske betydning ses i inulin clearance. Børn korrektion clearance værdi = 1,73 / barn kropsoverfladeareal × faktisk clearance værdi børns kropsoverfladeareal er meget forskellig fra voksne, korrektionsformlen er den maksimale clearance værdi = 1,73 / barn krops overfladeareal × faktisk clearance værdi. 10, kreatininclearance i blodet Når den endogene kreatininclearance er reduceret til 0,5-0,6 ml μl / m2 (52-63 ml / min / 1,73 m2), reduceres den glomerulære filtreringsfunktion, såsom <0,3 ml s s / 1 / m2 (31 ml / min /). 1,73m2) er en alvorlig nedgang i glomerulær filtreringsfunktion. 11, urinstof nitrogen / kreatinin-forhold (BUN) Forøget klinisk betydning af nedsat renal perfusion (vandtab, hypovolemisk chok, kongestiv hjertesvigt osv.), Urinvejsobstruktiv sygdom, måltid med højt protein, katabolisk hypertyreoidisme, glomerulære læsioner, anvendelse af glukokortikoider. Reducer akut tubulær nekrose. 13, phenolrød (fenolsulfonat) ekskretions test (PSP) Klinisk betydning af renal tubulær dysfunktion 0,50 (50%) begyndte at vise et fald i PSP-ekskretionshastighed. Reducer kronisk glomerulonephritis, kronisk pyelonephritis, renal vaskulær sklerose, Fanconi syndrom, hjertesvigt, chok, svær ødemer, sen graviditet, urinvejsobstruktion, urininsufficiens osv. Mennesker der skal undersøges: Mistænkte nyresygdomspatienter. Forholdsregler Upassende mennesker: Generelt er der ikke noget, der passer til mængden. Tabu før testen: Det er bedst ikke at spise morgenmad før testen, og kosten skal være let mindst tre dage før testen, ikke drikke alkohol, overspisning eller overdreven træthed for ikke at påvirke testresultaterne. Krav til undersøgelse: Patienten samarbejder aktivt med lægen, og lægen arbejder omhyggeligt for at undgå resultatet. Inspektionsproces Indikatorer som urinmikroskopi og kemiske undersøgelser samt visse kemiske blodprøver anvendes til at måle ændringer i nyrefunktion. Almindeligt anvendte måleemner inkluderer: urinprøve, urinspecifik tyngdekraft, mikroskopi af urinsediment, urinstofnitrogen, kreatinin, kvantificering af ikke-nitrogenkvælstof og udskillelse af fenolrød udskillelse. Mange miljøforurenende stoffer, såsom bly, kviksølv, cadmium, chrom, arsen, carbonhydridopløsningsmidler, petroleumsprodukter osv., Kan forårsage nyreskade, og test af nyrefunktion er en vigtig indikator. Ikke egnet til mængden Der er ingen specielle tabuer. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.