Bronkoskopi

Bronchoscopy er en undersøgelsesmetode, der inkluderer elektronisk bronchoscopy, bronchoscopy hos børn og transbronchial lungebiopsi. Under selektiv bronchoskopi skal patienten anbringes i en ryggrads- eller semi-liggende stilling.Den venøse adgang, intermitterende blodtryksovervågning og kontinuerlig oximeter- og EKG-overvågning bør opretholdes under undersøgelsen. Perspektiv er ikke nødvendigt, men nyttigt i mange situationer. Bronkoskopi til farvevideo-billeddannelse er nyttig til observation og visualisering af luftvejslæsioner. Grundlæggende information Specialkategori: Åndedrætsundersøgelse Kategori: Endoskop Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Uhensigtsmæssige mennesker: lungedysfunktion, svær emfysem, pulmonal hypertension, bronkieektase, koagulationsforstyrrelser, lungebetoninger omkring læsionerne, ekstrem udryddelse skal udføres omhyggeligt ved bronkoskopi-lungebiopsi. Normal værdi Den bronchiale slimhinde er normal eller uden noget andet fremmedlegeme. Klinisk betydning Unormale resultater: atelektase, pleural hulrum, lungekræft, lungepululens, lokal astma, forskellige lungebetændelser, atelektase, bronkial astma, lungefiber, svær emfysem, pulmonal hypertension, bronchiectasis og andre unormale lungesymptomer. Mennesker der skal tjekke: 1, uforklarlig hæmoptyse, har brug for at identificere blødningsstedet og hæmoptyse årsager, eller årsagen og læsionerne er klare, men den medicinske behandling er ineffektiv eller gentagen hæmoptyse og kan ikke udføre akut kirurgi, lokal hemostase-behandling. 2, røntgenbillede af røntgenbillede viser blokskygge, atelektase, obstruktiv lungebetændelse, mistænkt for lungekræft. 3, røntgenstråle røntgen negativ, men sputcytologipositiv "recessiv lungekræft". 4, diffuse læsioner af ukendt art, ensomme knuder eller masser skal klemmes eller akupunktur lungevæv til patologisk sektion eller cytologi. 5, har brug for at bruge dobbelt kanyle til at absorbere eller børste sekreterne fra dyb bronchus i lungerne til patogen kultur for at undgå oral forurening. 6, til behandling af fremmedlegeme fra bronkier; lungesputumsugning og lokal medicin; sputumretention efter operation; lungekræft kemoterapi. 7, patienter med atelektase, pleuralhule, lungekræft, lungepus og andre lungesygdomme og en række sygdomme forårsaget af lungesygdomme. Forholdsregler Tabu før inspektion: Hos patienter med akut hjerteinfarkt skal selektiv fiberoptisk bronkoskopi udsættes i 6 uger. Hvis patienten har ustabil gasudveksling, utilstrækkelig systemisk iltlevering eller hyppig bronchospasme, og bronkoskopi er påkrævet, skal intubationsventilation udføres for at sikre sikker drift. Bronchoskopi er muligt hos ambulante eller ambulante patienter, mekanisk ventilerede patienter. Fasten i mindst 4 timer inden operationen. Krav til inspektion: Under selektiv bronchoskopi skal patienten anbringes i en ryggrads- eller semi-liggende stilling.Den venøse adgang, intermitterende blodtryksovervågning og kontinuerlig oximeter- og EKG-overvågning bør opretholdes under undersøgelsen. Perspektiv er ikke nødvendigt, men nyttigt i mange situationer. Bronkoskopi til farvevideo-billeddannelse er nyttig til observation og visualisering af luftvejslæsioner. God intraoperativ og postoperativ pleje og rettidig observation er vigtige forholdsregler for at reducere intraoperative ulykker og postoperative komplikationer: (1) Ud over konventionel kateter-iltindånding skal respirations-, blodtryk- og pulsændringer overvåges nøje om nødvendigt. EKG-overvågning, overvågning af iltmætning i blodet. (2) Fortsæt med at være opmærksom på patientens vejrtrækning, blodtryk og pulsændringer inden for 12 timer efter operationen. 1 bryst om dagen, tidlige komplikationer kan findes, rapportere til lægen i tide og behandle det i overensstemmelse hermed. Inspektionsproces 1. Elektronisk bronkoskopi: En af de vigtige diagnosticerings- og behandlingsmetoder for luftvejssygdomme, den har meget til diagnose og behandling af tracheal-bronchiale læsioner, lungebesættelse, især hilar masse-besættelse, tuberkulose, atelektase, lungeinfektion, tracheal-bronchial fremmedlegeme og andre sygdomme. Vigtig værdi. 2. Børns bronkoskopi: Behandlingen er intuitiv, sikker, ikke-invasiv og smertefuld.Det nuværende elektroniske bronchoskop har en diameter på 2,8-4,9 mm, og spejllegemet er blødt. Ikke kun kan observationen og diagnosen af ​​bronchopulmonale læsioner afsluttes, men også dybe respirationssekretionseksempler, skyllevæskeepitelceller og lungebiopsi kan bruges til ultrastrukturel, cytologisk og patogen detektion ved hjælp af elektronmikroskopi; Vask, injektion, mikrobølgeovn osv. Til interventionsbehandling; forbedre klinisk forståelse og diagnose af luftvejssygdomme og etablere en samlet standard inden for pædiatrisk bronkoskopidiagnose og bronkial medicinsk behandling. 3. Transbronchial lungebiopsi: Preoperativ forberedelse er en forudsætning for vellykket punktering: (1) Lær mere om patientens tilstand, læs omhyggeligt CT, røntgenbillede af brystet og forstå læsionen, naturen og dybden. Vurdér de mulige komplikationer, udvikle passende sygepleje og vær opmærksom på, hvad der er rigtigt. (2) Bestemmelse af koagulationstid, blodpladetælling og blodpladetælling. Kontroller elektrokardiogrammet og lungefunktionen inden operationen, og mestrer indikationerne for punktering. (3) Fastende 4 timer før operation for at forhindre kvalme og opkast forårsaget af punktering forårsaget af pleural reaktion. Oral indgivelse af 60 mg codeinphosphat 1 time før operation og diazepam 10 mg intramuskulær injektion kan reducere pleuralreaktionen. Intravenøs injektion af 25% glukose i 100 ml før operation kan effektivt reducere forekomsten af ​​intraoperativ hypoglykæmi. Ikke egnet til mængden Upassende skare: 1. De, der er allergiske over for bedøvelsesmidler, og dem, der ikke kan samarbejde med undersøgelsen. 2, der er alvorlig hjerte- og lungedysfunktion, alvorlig arytmi, hyppig angina. 3, kan den generelle tilstand af ekstrem fiasko ikke tolerere eksaminatoren. 4, alvorlige blodkoagulationsforstyrrelser og ukontrollerbar blødningskvalitet. 5, aortaaneurisme har en risiko for brud. 6, havde for nylig infektion i øvre luftveje eller høj feber, astmaindeslutning, og kontroller derefter symptomerne. Bivirkninger og risici Nej.