Trigeminusnerveundersøgelse

I henhold til patogenesen af ​​trigeminal neuralgi kan den opdeles i to typer: sekundær trigeminal neuralgi og primær trigeminal neuralgi Sekundær trigeminal neuralgi er ofte forårsaget af tumorer Indholdet af trigeminal nerveundersøgelse inkluderer hovedsageligt motion og følelse. Og reflektion i tre aspekter. Trigeminal neuralgi kan opdeles i primær og sekundær. Den sekundære trigeminale neuralgi er den mest almindelige årsag til tumorer, og der er mere klinisk positive tegn. Derfor, udover generel undersøgelse, bør nervesystemet undersøges grundigt. Grundlæggende information Specialistklassificering: neurologisk undersøgelsesklassificering: neuroelektrofysiologi Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: Oprethold en normal diæt og tidsplan. Vær ikke for nervøs, samarbejd aktivt med lægen. Normal værdi 1, motorisk funktionskontrol: bilateral sakral og kæbe symmetri, ingen muskelatrofi. 2, ansigtsfølelse kontrol: venstre og højre side af ansigtet føles konsekvent inspektion, smerter og berøringsbarriere. Klinisk betydning Unormale resultater: De undersøgte poster var forskellige fra standarden eller viste en positiv reaktion, der indikerede en læsion i trigeminalnervens centralnervesystem. 1, motorfunktionskontrol: trigeminal motorisk kerne domineres af bilateral cortex, åbenlyse side af den mastikulære sene, der antyder karyotype eller subnukleære læsioner, og ofte siden af ​​muskler atrofiens mastikulære muskler. Bilaterale kortikale medullære senelæsioner forårsagede denne laterale stenose med svær bilateral mastikatorisk sene ledsaget af hypertrofi af den mandibulære refleks. 2, ansigtsfølelsesundersøgelse: ansigtssmerter, temperatur og berøring skal være perifere skader, når forhindringen opstår samtidigt, og kan forekomme i en af ​​de tre grene af trigeminalnerven, kun smerter, temperaturfølelse og berøringsfølelse, Det er en central læsion, dens fordeling er begrænset til øjengren eller øjengren kombineret med maxillary gren eller tre grene på samme tid. Mennesker, der skal undersøges: patienter med ansigtssmerter og laterale nervespasmer. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Oprethold en normal diæt og tidsplan. Krav til inspektion: Vær ikke for nervøs, når lægerne tjekker, og samarbejd aktivt med lægens arbejde. Inspektionsproces Trigeminal neuralgi kan opdeles i primær og sekundær. Den sekundære trigeminale neuralgi er den mest almindelige årsag til tumorer, og der er mere klinisk positive tegn. Derfor, udover generel undersøgelse, bør nervesystemet undersøges grundigt. Hos patienter med primær trigeminal neuralgi er der få positive tegn i nervesystemet, og trigeminalnerven undersøges detaljeret. Undersøgelsen omfattede tre aspekter af trigeminal bevægelse, sensation og reflektion. Hvis patienten har brug for punktering eller kirurgisk behandling, foretages en mere omfattende fysisk undersøgelse, såsom hudinfektion på punkteringen eller det kirurgiske snitsted, patientens systemiske ernæringsstatus, hjerte, lunge, lever, nyre og andre funktioner. Undersøgelseselementer for patienter med trigeminal neuralgi: 1, ansigtssensationsundersøgelsesmetode: kan bruge nåle, bomuldsuld og varmt vand (40-45 ° C) eller koldt vand (5-10 ° C) placeret i reagensglasset, i henhold til de tre grene af trigeminalnerven i ansigtets fordelingsområde, gør venstre og højre Sammenligningen af ​​laterale sensoriske undersøgelser og opmærksomhed på, om der er forhindringer i smerte og berøring, og omfanget af deres distribution for at identificere de sensoriske forstyrrelser hører til den trigeminale perifere (perifere eller radikale) eller centrale (trigeminale sensoriske nukleare) skade. Da fibrene i den omgivende og centrale dele af trigeminalnerven er distribueret forskelligt, skal det forstås, at den sensoriske forstyrrelse er begrænset til et bestemt område eller begrænset til en bestemt følelse. I tilfælde af periferisk skade skal smerte, temperatur og berøring forekomme samtidigt og kan forekomme i en af ​​de tre grene af trigeminalnerven. I tilfælde af central skade er der ofte kun smerte- og temperaturfølelse, og følelsen af ​​berøring eksisterer. Fordelingen er begrænset til den okulære gren, eller den okulære gren kombineres med maxillary grenen, eller de tre grene er involveret på samme tid. Sjældne mennesker har maxillære eller mandibulære enkelthåndtagsforstyrrelser, som ofte ledsages af andre symptomer på lateral medullær eller øvre cervikale rygsøjleskade. I tilfælde af trigeminal nerveskade er der foruden sensoriske forstyrrelser ømme punkter. Det ømme punkt er for det meste placeret ved knoglen på skallen, såsom supraorbital eller supraorbital snit af den første gren, infraorbitalhul i den anden gren og pupillen til den tredje gren. På undersøgelsestidspunktet skal man også være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af specielle følsomme dele af ansigtets hud. I let berøring af en del af patientens trigeminalnervefordelingsområde (såsom overlæbe, forænder, mund, næse, øjenbryn osv.) Kaldes forfatteren til trigeminalnerven udløseren. punkt. " Ansigtssensorisk undersøgelse: hovedsageligt for at kontrollere ansigtshudfølelsen hos patienter med trigeminal neuralgi, er fordelingen af ​​sensoriske grene af trigeminalnerven, trigeminalnerven føles store rødder, cellekroppen er koncentreret i trigeminal semilunar og tre store og tykke fra halvmånes ganglion Tør, inklusive maxillary gren, øjen gren og mandibular gren. 2, træningsundersøgelsesmetode: Før undersøgelsen først skal være opmærksom på, om observatørens skridt og kæbe er symmetrisk, med eller uden muskelatrofi, og derefter lade patienten gentagne gange bide jekslen, rører undersøgeren begge sider af masseteret og sputumet med begge hænder Muskler, såsom muskelatrofi, eller en svækket muskelsammentrækning på den ene side, har diagnostisk værdi. Hvis du er i tvivl, skal du bede patienten om at bide tungedepressoren med jeksler på begge sider Indrykkeren kan bedømme sammentrækningskraften, når han trækker. Når patienten endvidere har en stor mund, skal du observere, om mandibelen er forskudt på den påvirkede side. Hvis der er en forskydning, beviser det, at trigeminalnerven er beskadiget, hvilket forårsager de indre og ydre sener, og de indre og ydre muskler i flanken skubbes for at skubbe underkæben. Forårsaket af den forreste og den berørte side. Patienter med mandibular ledsygdom skal dog behandles med bilateral asymmetri. Lad patienten flytte kæben til begge sider, og undersøgeren skal tage modstand for at observere vingemuskulens kontraktile kraft. Patienten vil have sin mandible fremad (vingemuskulatur) og posterior (thoraxmuskel, anden magemuskel), være opmærksom på, om der er skævhed. Træningsundersøgelse: Kontroller bevægelse af masseter, membran, pterygoid og pterygoid muskler hos patienter med trigeminal neuralgi. Fordi de mastikulære muskler stopper ved det magiske under kontrol af trigeminal bevægelsesgrenen, er det temporomandibulære led involveret. Tyggeøvelse, tale og til en vis grad involveret i udtrykket, hvis det er mastikulære muskelskader, kan forekomme ansigtsdeformering, ansigtshypertrofi og andre ansigtssymptomer. Ikke egnet til mængden Upassende skare: Ingen. Bivirkninger og risici Nej.