lungeundersøgelse

Lungeundersøgelser er komplekse tests, og mange punkter undersøges, såsom lungefunktionsundersøgelser, lungekapillær kiletryk, bronkoskopi og så videre. Lungefunktionstest: Lungefunktionstest inkluderer ventilationsfunktion, ventilationsfunktion, åndedrætsreguleringsfunktion og lungecirkulationsfunktion. Der er mange inspektionsemner og måleindikatorer. Denne test kan bruges til at påvise lunge- og luftvejslæsioner på et tidligt tidspunkt.Det er især vigtigt for rygere og personer, der arbejder i højt forurenende arbejde. Bestem, hvad din tolerance er, og hvad du kan gøre. Og denne kontrol forårsager ikke nogen skade på kroppen, og følsomheden er stadig stor. Pulmonal kapillær kiletryk: Pulmonal kapillært kiletryk er den mest almindeligt anvendte og vigtigste overvågningsindikator til klinisk hæmodynamisk overvågning. Også kendt som pulmonalt kiletryk (PAWP). Måling af pulmonal kiletryk udføres normalt ved at svømme svan-Ganz-ballonens flydende kateter og kiles ind i lungearteriolerne for at blokere den fremadgående blodstrøm. Trykket målt ved spidsen af ​​kateteret er lungearterien. Kiletryk (PAWP). Bronchoscopy: Bronchoscopy er en metode til undersøgelse, der inkluderer elektronisk bronchoscopy, bronchoscopy hos børn og transbronchial lungebiopsi. Under selektiv bronchoskopi skal patienten anbringes i en ryggrads- eller semi-liggende stilling.Den venøse adgang, intermitterende blodtryksovervågning og kontinuerlig oximeter- og EKG-overvågning bør opretholdes under undersøgelsen. Perspektiv er ikke nødvendigt, men nyttigt i mange situationer. Bronkoskopi til farvevideo-billeddannelse er nyttig til observation og visualisering af luftvejslæsioner. Grundlæggende information Specialkategori: Åndedrætsundersøgelseskategori: Andre inspektioner Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Vær opmærksom på normale spisevaner, og vær opmærksom på personlig hygiejne. Normal værdi Den normale referenceværdi afhænger af situationen på hvert hospital, og de normale værdier for forskellige inspektionsemner er også forskellige. Pulmonal funktionstest: ventilationsfunktion, ventilationsfunktion, åndedrætsreguleringsfunktion og lungecirkulationsfunktion osv., Mange inspektionsemner og måleindikatorer. Forskellige metoder har forskellige normale værdier, så det afhænger af den specifikke situation. Pulmonal kiletryk: pulmonal kilekompression (PAWP) pulmonal arterietryk eller pulmonal kapillær kiletryk overvågning: normal værdi 6 ~ 12 mmHg. Bronchoscopy: Den bronchiale slimhinde er normal eller uden noget andet fremmedlegeme. Klinisk betydning Unormale resultater: 1, lungefunktionstest (1) Obstruktive læsioner henviser til ændringer i luftstrømobstruktion på grund af forskellige faktorer, der forårsager luftvejsstenose, idet astma er den mest åbenlyse. (2) Restriktive læsioner henviser til ændringer i lungeventilation, der er begrænset af lungebetændelse i luftvejene, såsom emfysem, pleurisy og pneumothorax, med varierende grad af lungeventilation. (3) blandede læsioner henviser til både obstruktiv og restriktiv læsion, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom og avanceret astma, pneumokoniose, pædiatrisk bronchial lungebetændelse. Mennesker, der skal undersøges: gentagne luftvejsinfektioner, historie med rygning og hoste i lang tid, sæsonbestemte hostaanfald, regelmæssig gennemgang af kronisk bronkitis, røntgen abnormiteter i brystet, patienter, der kræver risikovurdering af anæstesi, kirurgi og postoperativ Gendan patienter, der har brug for at komme med forudsigelser. 2, pulmonalt kapillært kiletryk (1) Akut hjerteinfarkt med chok; (2) alvorlig hypotension af ukendt årsag; (3) dysfunktion med flere organer; (4) pulmonal hypertension; (5) lavt hjertesymbol; (6) Patienter med hæmodynamisk ustabilitet, der skal vedligeholdes med kardiotonisk eller IABP. Behov for at kontrollere mængden: patienter med myokardieinfarkt med chok, svær hypotension, pulmonal hypertension og andre symptomer. 3, bronkoskopi Abdominal atresi, pleural effusion, lungekræft, lungepululens, lokal astma, forskellige lungebetændelser, atelektase, bronkial astma, lungefiber, svær emfysem, pulmonal hypertension, bronchiectasis og andre unormale lungesymptomer. Mennesker der skal tjekke: (1) Uforklarlig hæmoptyse, behov for at identificere blødningsstedet og hæmoptyse årsager, eller årsagen og læsionerne er klare, men den medicinske behandling er ineffektiv eller gentagen hæmoptyse og kan ikke udføre akut kirurgi, lokal hæmostase-behandling. (2) Røntgenbillede røntgenbillede viste blokskygge, atelektase, obstruktiv lungebetændelse, mistanke om lungekræft. (3) Røntgenbillede røntgenbilleder var negative, men sputcytologipositiv "skjult lungekræft". (4) Diffuse læsioner af ukendt art, ensomme knuder eller masser skal klemmes eller aspireres lungevæv til patologisk snit eller cytologi. (5) Det er nødvendigt at bruge en dobbelt kanyle til at absorbere eller børste sekreterne fra de dybe bronchioler i lungerne til patogen kultur for at undgå oral kontaminering. (6) til behandling af fremmedlegeme fra bronkier; lungesputumsugning og lokal medicin; sputumretention efter operation; lungekræft kemoterapi. (6) Patienter med pulmonal atelektase, pleurahule, lungekræft, lungeformede sygdomme og andre sygdomme forårsaget af lungesygdomme. Der er også sager til at kontrollere, om: 1. Hoste, mest irriterende hoste. 2. Blodet i sputum er for det meste blodskud. 3. Tæthed i brystet og smerter i brystet, de generelle symptomer er lette, og placeringen er sløret. Når kræften invaderer pleuraen og brystvæggen, intensiveres smerten, og placeringen er klar og konstant. 4. Åndenød, lungebetændelse forårsaget af obstruktion af kræft, atelektase, ondartet pleural effusion, diffuse alveolære læsioner osv. Kan forårsages. 5. Feber, obstruktiv lungebetændelse eller kræftstoffer. 6. Patienter med avanceret sygdom kan have mere indlysende cachexi. Mennesker, der skal undersøges: patienter med ovennævnte irriterende hoste, blodig sputum, diffus alveolar, obstruktiv lungebetændelse og andre symptomer på lungesygdom. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normale spisevaner og vær opmærksom på personlig hygiejne. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægen. Inspektionsproces Først lungefunktionskontrol: den specifikke metode til undersøgelse skal være baseret på indholdet af undersøgelsen, det vil sige metoden til kontrol af de forskellige funktioner og den specifikke operation er forskellig fra kravene til patienten. 99Tcm-DTPA lungeepitelcellepermeabilitetsassay: 1. Princip: Den indvendige diameter af de alveolære kapillærer er i gennemsnit 8 m. Når de radioaktive partikler (99 mTc-MAA) med en diameter på 10-60 m indsprøjtes, trænger partiklerne ind i det pulserende vaskulære leje med blodstrøm og indesættes kortvarigt i lungekapillærerne eller lungerne. I de små arterier var fordelingen proportional med den lokale lungeblodstrøm (r = 0,97). Ved at bruge et nuklearmedicinsk billeddannelsesapparat til fotografering in vitro, kan der opnås et billede, der reflekterer lokal pulmonal blodperfusion, så det kaldes lungeperfusionsafbildning. 2. Billeddannelsesmiddel: 99mTc-MAA (stor partikel polymeriseret humant serumalbumin) -suspension. Overvågningsposition langsom (ca. 1 min) intravenøs injektion, undgå at pumpe tilbage blod (anti-partikelaggregation) Planlægning med flere organer (ANT, POST, RLA, LLA, LAO, RAO, LPO, RPO) eller / og tomografisk billeddannelse. For det andet, pulmonal kapillær kiletrykmetode Måling af pulmonal kiletryk udføres normalt ved at svømme svan-Ganz-ballonens flydende kateter og kiles ind i lungearteriolerne for at blokere den fremadgående blodstrøm. Trykket målt ved spidsen af ​​kateteret er lungearterien. Kiletryk (PAWP). Når lungearteriolerne blokeres af kiler, stilles blodet i de blokerede pulmonale arterioler og de tilsvarende pulmonale venuler stillestående, hvilket bliver en statisk blodgennemstrømningssøjle med lige indre tryk på grund af stor pulmonal venøs blodstrømningsmodstand. Ignorer, så PAWP er lig med det pulserende venetryk, dvs. venstre atrialt tryk. For det tredje, bronkoskopi: 1. Elektronisk bronkoskopi: En af de vigtige diagnosticerings- og behandlingsmetoder for luftvejssygdomme, den har meget til diagnose og behandling af tracheal-bronchiale læsioner, lungebesættelse, især hilar masse-besættelse, tuberkulose, atelektase, lungeinfektion, tracheal-bronchial fremmedlegeme og andre sygdomme. Vigtig værdi. 2. Børns bronkoskopi: Behandlingen er intuitiv, sikker, ikke-invasiv og smertefuld.Det nuværende elektroniske bronchoskop har en diameter på 2,8-4,9 mm, og spejllegemet er blødt. Ikke kun kan observationen og diagnosen af ​​bronchopulmonale læsioner afsluttes, men også dybe respirationssekretionseksempler, skyllevæskeepitelceller og lungebiopsi kan bruges til ultrastrukturel, cytologisk og patogen detektion ved hjælp af elektronmikroskopi; Vask, injektion, mikrobølgeovn osv. Til interventionsbehandling; forbedre klinisk forståelse og diagnose af luftvejssygdomme og etablere en samlet standard inden for pædiatrisk bronkoskopidiagnose og bronkial medicinsk behandling. 3. Transbronchial lungebiopsi: Preoperativ forberedelse er en forudsætning for vellykket punktering: (1) Lær mere om patientens tilstand, læs omhyggeligt CT, røntgenbillede af brystet og forstå læsionen, naturen og dybden. Vurdér de mulige komplikationer, udvikle passende sygepleje og vær opmærksom på, hvad der er rigtigt. (2) Bestemmelse af koagulationstid, blodpladetælling og blodpladetælling. Kontroller elektrokardiogrammet og lungefunktionen inden operationen, og mestrer indikationerne for punktering. (3) Fastende 4 timer før operation for at forhindre kvalme og opkast forårsaget af punktering forårsaget af pleural reaktion. Oral indgivelse af 60 mg codeinphosphat 1 time før operation og diazepam 10 mg intramuskulær injektion kan reducere pleuralreaktionen. Intravenøs injektion af 25% glukose i 100 ml før operation kan effektivt reducere forekomsten af ​​intraoperativ hypoglykæmi. Ikke egnet til mængden Uhensigtsmæssige mennesker: afhængigt af den vare, der inspiceres. Bivirkninger og risici Nej.