torakotomi

Thoracotomy skyldes tilstedeværelsen af ​​læsioner inde i thoraxhulen og kræver en thoracotomy til målrettet operation. Da brystafløbsrøret, urinrøret, maven røret og andre rørledninger kan forårsage smerter eller ubehag, skal det være ordentligt fastgjort. Når patienten sidder op eller vender sig, skal du være opmærksom på at holde rørledningen synkroniseret med kroppen, forhindre rørledningen i at trække, snoede, stimulere såret og forværre smerterne. Skift position, hoste og andre aktiviteter: postoperativ semi-liggende position, ikke kun letter dræning, men reducerer også knivkantspænding og reducerer smerter. Grundlæggende information Specialkategori: Inspektionskategori: Andre inspektioner Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Vær opmærksom på normale spisevaner, og vær opmærksom på personlig hygiejne. Normal værdi Kroppen er sund og sund. Der er ingen sygdom. Klinisk betydning Da brystafløbsrøret, urinrøret, maven røret og andre rørledninger kan forårsage smerter eller ubehag, skal det være ordentligt fastgjort. Når patienten sidder op eller vender sig, skal du være opmærksom på at holde rørledningen synkroniseret med kroppen, forhindre rørledningen i at trække, snoede, stimulere såret og forværre smerterne. Skift position, hoste og andre aktiviteter efter betjeningen af ​​den halve liggende position, ikke kun letter dræning, men reducerer også knivkantspændingen, reducerer smerter. Hjælp patienten med at bevæge sig forsigtigt, når han skifter position, planlægge antallet af gange og undgå gentagen stimulering. Når du hoster, kan du holde knivkanten i hånden for at forhindre sårsmerter forårsaget af at trække sutur eller mavetryk for højt, forhindre, at infektionssnittet ændres regelmæssigt, aseptisk operation, og give antibiotika og ernæringsmæssig støtte efter lægens råd. Unormale resultater Smerter efter thoracotomi kan føre til ændringer i vejrtrækning, cirkulationsfunktion, endokrin funktion, immunfunktion og endda komplikationer som atelektase, hypoxæmi, hypercapnia og dermed påvirke det kirurgiske resultat og bedring af tilstanden. . De mennesker, der har behov for undersøgelse, har mistanke om intrathoracisk blødning, lungekræft, lungeabscess, tuberkulose, godartet lungetumor, tuberkulom, bronkiektase, lungeblødning, lungecyst, spiserørskræft, empyem, parenkymal pleurisy, mediastinal tumor og andre symptomer. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normale spisevaner og vær opmærksom på personlig hygiejne. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægen. Da brystafløbsrøret, urinrøret, maven røret og andre rørledninger kan forårsage smerter eller ubehag, skal det være ordentligt fastgjort. Når patienten sidder op eller vender sig, skal du være opmærksom på at holde rørledningen synkroniseret med kroppen, forhindre rørledningen i at trække, snoede, stimulere såret og forværre smerterne. Skift position, hoste og andre aktiviteter: postoperativ semi-liggende position, ikke kun letter dræning, men reducerer også knivkantspænding og reducerer smerter. Hjælp patienten med at bevæge sig forsigtigt, når han skifter position, planlægge antallet af gange og undgå gentagen stimulering. Når du hoster, kan du holde knivkanten i hånden for at forhindre sårsmerter forårsaget af at trække sutur eller mavetryk for højt; forhindre infektion: regelmæssig infusion af snittet, aseptisk operation, antibiotika og ernæringsstøtte efter lægens råd. Inspektionsproces Kirurgisk metode: Efter åbning af hud og muskler blev de interkostale muskler skåret i brystet langs den avaskulære zone af ribbenes øverste kant. Den bageste margin nåede ankelbåndet, og den forreste margin var ca. 2 cm væk fra ribben. Forlæng brystinsnittet med begge hænder, træk snittet forsigtigt omvendt, få snittet foreløbigt til at udvide sig og forstå fleksibiliteten i ribben og spændingen i snittet. Hvis ribben er fleksibel, skæres ribben ikke, og brystudvidelsen placeres, 5 cm hver gang. Den gradvise forstørrelse af snittet kan udvides til 14 til 18 cm (bemærk at det ikke kan være på plads på én gang). Hvis ribbenene har dårlig fleksibilitet og snitspændingen er stor, skæres de nederste ribben ved hjørnerne af de bagerste ribben. Der skal udvises omhu for at undgå de interkostale nerver og blodkar i den nedre kant af den øverste ribben og derefter åbne snittet. Efter operationens afslutning blev 1% bupivacain 5 ml + Corning Ketong 1 + VitB 100 mg anvendt som den interkostale nerv og de øvre og nedre ribbenerver. Når du lukker brystet, skal du bruge en tråd med 2 nål 10 til at skære de øverste og nederste interkostaler og lukke brystet. Bemærk, at når suturering af det interkostale rum, skæres periosteum langs den nedre ribbenmargen med en elektrisk kniv ca. 0,3 cm, adskilles langs periosteumet, og den interkostale nerve og blodkar i den nederste ribbenrille skubbes åben, hvor nålen indsættes, og det øvre intercostale rum lukkes. Den øverste kant af ribben undgår at suturere de interkostale nerver og blodkar og endelig suturer lagene af snittet. Ikke egnet til mængden Upassende skare: Nej. Bivirkninger og risici Forårsager atelektase, hypoxæmi, hypercapnia og andre komplikationer.