høretest

Hørselsundersøgelser udføres ved at observere responset forårsaget af akustisk stimulering for at forstå tilstanden af ​​auditiv funktion og for at diagnosticere diagnosen auditive sygdomme. Formålet er at forstå omfanget, arten af ​​høretab og placeringen af ​​læsionen. Patienter med høretab mellem 1000 og 4000 Hz på ca. 40-50 dB er ikke egnede til cochlea-elektrogrammer. Ørene er de samme på begge sider. Grundlæggende information Specialkategori: Otolaryngologi Undersøgelseskategori: Andre inspektioner Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Ikke egnet til mennesker: patienter med høretab mellem 1000 og 4000 Hz er omkring 40-50 dB. Normal værdi 1, kan lydtasten normale hviske høres i en afstand af 6 m. 2. Metoden til test af optagelse i tabellen udtrykkes ved ørens lytteafstand (cm) / standard lytteafstand (cm) på uret, og det lille antal indikerer god hørelse. 3. Tuning gaffeltest Normal hørelse Linna-test luftledning> Knogledning (+) Weber-test Den midterste Schwabba-test er normal (lige). 4. Cochlea-elektrogrammet SP stiger ikke, og SP / AP-forholdet er <0,4. 5. Høreområdet for normale mennesker er mellem 0 og 25 decibel (dB). Klinisk betydning Unormale resultater: 1. Stemmestest hvisken forkortes til 4 m, hvilket indikerer mild døvhed, 1 m er moderat døvhed og kortere end 1 m er svær eller fuldstændig døvhed. 2, tabellen testoptagelsesmetode udtrykkes i ørens lytteafstand (cm) / standard lytteafstand (cm) på uret, det digitale nummer kan være dårligt. 3, bedømmelsen af ​​resultaterne af indstillingsgaffelen: a Ledende 聋: Linna-test luftledning <knogledning (a) luftledning = knogledning (+). Weber-test: partisk mod øret eller tyngre ører til øret eller lettere ører. Schwabbaine test: forlænget (+). b sensorisk høretab: Linna-test luftledning> ledning i knogler (begge kortere end normalt) (kort +). Weber-test: eller lettere ører. Schwabbaine test: forkortet (+). c blandet 聋: Linna-test (+), (-) eller (±). Weber-test: usikker. Schwabbaine test: forkortet (+). 3 ren tonehørelse tærskel test: en ledende tibialkurve er normal eller tæt på normal, og luftledningskurven har et høretab mellem 30 og 60 dB. Generelt er det lavfrekvente hørelsestab tungere. b Den sensorineurale høretabskurve falder gradvist eller falder stejle, og høyfrekvente høretab er tungere. Knogledningskurven og luftledningskurven er tæt på hinanden eller falder sammen. c Den blandede patella-ledningskurve falder, og luftledningskurven er lavere end knogledningskurven. 4 Lyt på den elektriske reaktionsside: a. Diagnosen "-SP" af Menieres sygdom øges, så forholdet mellem -SP / AP er større end den øvre grænse for det normale interval (≥0,4 eller = 0,45), SP-AP-komplekset udvides, og polariteten af ​​SP og AP er modsat. AP er negativ og SP er positiv. b. Sensorisk høretab SP er vanskeligt at identificere, og CM-tærsklen forbedres markant, eller den maksimale stimuleringsintensitet afsløres stadig ikke. Forsvinden af ​​CM er et vigtigt træk ved sensorisk høretab. c. Neurologisk høretab AP kan forsvinde, men CM er normal eller nogenlunde normal. d. Fordelen ved auditiv neuropati-SP (SP / AP> 0,4), -SP er multi-peak, SP-AP-kompleks bølgeform udvides, AP-amplituden reduceres eller forsvinder. (SP er sumpotentialet og AP er den auditive nervekomplekspotentiale). Behov for at kontrollere patienter med nedsat hørelse. Resultatet er lavt, sygdommen kan være høj : støjresultatet er højt, og sygdommen kan være: lægemiddelshøvhed, suppurativ otitis media, forholdsregler Kontraindikationer før inspektion: Sputumet i øregangen skal renses. Tabu ved kontrol: 1. I et roligt miljø. 2. Under taletesten er censoren opmærksom på udformningens konsistens, ordforrådet er let at forstå, udtalen er nøjagtig og klar. Vær forsigtig med ikke at lade eksaminanden se eksaminatorens læber. 3. Vælg indstillingsgaffel med den korrekte frekvens under tuninggaffeltest. Tryk på indstillingsgaffelen på en bestemt måde. Stemmegaflen placeres i den rigtige position under testen. Gaffelen på indstillingsgafflen berører ikke gaflen, og gaflen rører ikke håret. 4. Undgå høreudmattelse. 5. Når uret testes, skal stopuret være i planet for den eksterne lydkanal. 6, motivet skal sidde godt, ikke bevæge sig og lukke øjnene. 7, skal kontroløret være normalt, kontrolalderen skal være ækvivalent. Inspektionsproces 1. Stemmeprøve: I et stille miljø længere end 6 m trækker jorden et afstandsmærke, patienten står 6 m væk fra undersøgeren, men kroppen kan ikke være for tæt på væggen for at undgå lydforstyrrelser. Det øre, der skal inspiceres, vender mod eksaminatoren, og det andet øre blokeres med en bomuldskugle eller en finger og lukkes for ikke at se eksaminatorens læbe bevægelse, der påvirker undersøgelsens nøjagtighed. Undersøgeren bruger den resterende luft i luftvejene til at udsende 1 eller 2 stavelser først. Ordforråd, 嘱 patienter siger gentagne gange, at de hører ordforrådet, bør være opmærksomme på konsistensen af ​​hver udtale, ordforrådet er let at forstå, de høje og lave lyde bruges sammen, udtalen er nøjagtig og klar. 2. Tabelprøve: Patienten sidder og lukker øjnene og bruger fingrene til at tilslutte ørekanalen, der ikke er inspiceret. Undersøgeren står bag patienten. Efter at have gjort patienten bekendt med testlyden, placeres stopuret i planet for den eksterne auditive kanal. Testen hørte lige afstanden fra øret til øret. Optagelsesmetoden udtrykkes i ørens lytteafstand (cm) / standard lytteafstand (cm) på uret, såsom 100/100 cm, 50/100 cm. 3. hviskende inspektionsmetode: udføres i et statisk rum på 6 m længde. Det almindelige ordforråd tales i hviskende intensitet, og afstanden, som testøret kan høre, registreres og sammenlignes med det normale øre (testørets høreafstand / normal ørelytterafstand). 4. Afstemningsmetod for inspektionsgaffel: Indstillingsgaffelen er placeret ca. 1 cm væk fra øregangen, og lytteren er "luftledning"; personen, der lytter til kraniet, er "knogledning". Det er den mest almindelige metode til identificering af døvhedens art. Almindeligt anvendte C oktav fem sæt af tuning gafler, vibrationsfrekvensen er 128, 256, 512, 1024 og 2048Hz. 5. Ren tonehørelsestærskeltest inkluderer luftledning og knogleduftest: luftledningstest starter først fra 1 KHz, efter at patienten har hørt lyden, falder den hver 5dB, indtil den ikke høres, og øger derefter lydstyrken efter fil. (5dB pr. Fil), så gentagne tests, indtil den nøjagtige tærskel er registreret. Derefter testes hinanden tærsklerne på andre frekvenser på samme måde sekventielt. Man skal være opmærksom på brugen af ​​intermitterende lyde for at undgå at høre træthed. Knogledningstesten fungerer på samme måde som luftledningsforsøget. 6. Elektrisk respons-audiometri: Superposition-gennemsnitsteknikken bruges til at registrere det akustiske fremkaldte potentiale i det auditive system, til at bestemme den funktionelle status af det auditive system og til at analysere visse sygdomme i otologien og neurologien. På nuværende tidspunkt er der hovedsageligt cochlea-elektrogrammer, auditiv hjernestamreaktioner og midt-latensreaktioner. 7. Undersøgelse af otoakustisk emission: Klinisk anbefalet anvendelse af forbigående akustisk fremkaldte otoakustiske emissioner (TEOAE) og forvrængede otoakustiske emissioner (DPOAE) i induceret OAE. Inducerbar otoakustisk emission kan bruges til neonatal høringsscreening, som er enkel og hurtig.De, der har et positivt OAE-respons, kan bedømmes som normal perifer høring, kombineret med auditiv fremkaldt potentiel undersøgelse kan identificere læsioner i cochlear og post-cochlear auditiv system. 8. Akustisk impedansmåling: De grundlæggende testemner er: statisk akustisk værdi for tympanisk plan, måling af tympanogram og sacral muskelrefleks. Ikke egnet til mængden Uegnet for mennesker: patienter med høretab mellem 1000 og 4000 Hz på 40-50 dB er ikke egnede til cochlea-elektrogrammer. Ørene er de samme på begge sider.