Rygsøjlen vertebral scanning

En flad vertebral kropsscanning er den bedste måde at vise knoglefragmenter og deres placering i rygmarven. CT-undersøgelsen af ​​rygsøjlen udføres rutinemæssigt i rygsøjlepositionen, først placeret, scanningsplanet kalibreres, og hældningsvinklen på portalen bestemmes. Tykkelsen af ​​scanningslaget er 2 til 5 mm for skivesygdommen og 10 til 15 mm for rygmarvslesionen. Når der er mistanke om rygmarvskanalen, kan et ikke-ionisk jodkontrastmiddel injiceres i dural sac og en CT-scanning, dvs. myelography CT. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af vækst og udviklingskontrol: CT Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tips: Fortæl din læge, hvis du har nogen medicinallergi, og om du har allergiske sygdomme som astma og urticaria. CT-maskinen er udstyret med en intercom, og hvis der er noget ubehag under undersøgelsen eller en unormal situation, skal lægen straks informeres. Normal værdi Normal rygsøjle CT udføres på det tværgående billede af rygmargs CT. Rygsøjlen er dannet af rygsøjlen, pedikel og rygsøjlen. Rygmarven er i midten af ​​rygmarvskanalen og har en lav tæthedsskygge, som er i god kontrast til den omgivende struktur. Ligamentum flavum er en blødt vævstæthed fastgjort til indersiden af ​​rygsøjlen og den artikulære proces og er normalt 2 til 4 mm tyk. Den lænde nerven rod er placeret i den anterolaterale sac af dural sac med en cirkulær høj densitet skygge og bilateral symmetri. Sidefordybning. Det er tragtformet med det bageste aspekt af det bageste aspekt af rygsøjlen, den overordnede artikulære proces bagpå og pedikelens indvendige væg på lateral side. Dens anteroposterior diameter er mindre end 5 mm, og der er nerverødder i krypten. Den intervertebrale skive er sammensat af nucleus pulposus og annulus fibrosus, og dens densitet er lavere end vertebrallegemets CT-værdi er 50-110Hu. Klinisk betydning Unormale resultater: For det første kan vertebrale fraktureringslinjer tydeligt vises ved angiografi, og de uregelmæssige stripformede fokier med lav tæthed kan tydeligt vise integriteten af ​​rygmarvskanalen og de komplekse brud på fastgørelserne, såsom den tværgående procesbrud og den spinøse procesbrud, mens de tydeligt viser det hårde Beskadigelsen af ​​kapslen (rygmarv), intervertebral skive og nerverød kan mere nøjagtigt vise placeringen af ​​brudstykket og fremmedlegemet og komprimeringen af ​​nerveroden i rygmarven. På samme tid kan den observere rygmarvets kontusion og ødemer, som er kendetegnet ved udvidelsen af ​​rygmarvsformen; Og intraspinal epidural hæmatom, manifesteret som en begrænsning af væggen i rygmarvskanalen eller en fossa med høj densitet, der omgiver dural sac, klar grænse; intraspinal hematom i dural sac, manifesteret som en høj densitet fossa i rygmarven; rygmarv Det indre hæmatom er kendetegnet ved et område med høj densitet med uregelmæssig form i rygmarven. For det andet, disksygdom: 1. Lændehvirvelse af skive (udbuktning af disk): CT viste, at kanten af ​​disken er velproportioneret og diffust svulmende og ud over rygsøjlen. Den intervertebrale skive kan indeholde gas (vakuumfænomen), som let bekræftes af CT. 2. Intervertebral diskprolaps: CT viste en blokskygge af den intervertebrale skive foran i rygmarven. CT-værdien var lavere end knoglen, men højere end den dural sac; 2 fedtlaget mellem rygmarven og det dural sac forsvandt, og systemet ændrede sig først; 3 nerverødder skubbes og forskydes; 4 dural sac komprimeres og deformeres. For det tredje spinal stenose (stenosisofspinalcanal): Almindelig i nakken og taljen. Det er opdelt i to kategorier: medfødt og erhvervet. Førstnævnte er sjælden, set i sygdomme som achondroplasi, mucopolysaccharid og pedikelhypertrofi. Sidstnævnte er en ensartet stenose forårsaget af hypertrofi af blødt væv omkring knoglen eller (og) rygmarven. Ud over at involvere den centrale del af rygmarvskanalen, kan laterale krypter og intervertebral foramen også involveres. Spinal stenose kan komprimere rygmarven, nerverødder og rygsøjler, hvilket forårsager tilsvarende symptomer og tegn. CT-fundet er: 1 den bageste kant af rygsøjlen stikker ud i rygmarven, 2 den intervertebrale skivegenerering og den øverste ledshypertrofi er de vigtigste årsager til lændehvirvelse i lateral recess stenose. Den anteroposterior diameter af den laterale udsparing er 2 mm eller mindre, hvilket bestemt er smalt, 2 ~ 4 mm er mistænkelig stenose; 3 er gult ledbånd eller posterior longitudinal ligamenthypertrofi og ossificering. Ossificering af det bageste langsgående ledbånd er mere almindeligt i cervikale rygsøjle og kan alvorligt komprimere rygmarven. 4 rygsøjle spondylolisthesis kan forårsage rygmarvsstenose, CT findes i rygsøjlen eller degeneration af den intervertebrale skive og ledbånd. Fjerde, rygmarvstraume: Røntgenundersøgelse kan ofte ikke fuldt ud vise omfanget og sværhedsgraden af ​​rygmarvstraumat, og CT kan fuldt ud vise rygmarvsbruddet, brudstypen, bruddstykket forskydning, deformering af rygmarven og stenose og rygmarvets knoglefragmenter eller ryghvirvler Intravaskulært hæmatom og så videre. Det kan også bedømme tilstanden af ​​rygmarvstraumer. I denne henseende er myelografi CT af større værdi. Patienter, der skal undersøges for vertebrale frakturer. Forholdsregler Tabu før inspektion: 1. Før undersøgelsen skal CT-lægen informeres om den detaljerede medicinske historie og forskellige undersøgelsesresultater. Hvis du har din egen gemte røntgenfilm, magnetisk resonansfilm og tidligere CT-film, skal du indsende den til CT-læge til reference. 2, for at forklare lægen, om der er lægemiddelallergi, om det har astma, urticaria og andre allergiske sygdomme. 3, fjern inspektionsstedets beklædning inklusive undertøj med metalmaterialer og forskellige ting: såsom hovedbeklædning, hårnåle, øreringe, halskæder, jade, mønter, bælter og nøgler. 4, hvis CT-forbedret scanning eller børn, ubevidste, skal ledsages af sunde mennesker. 5, CT-forbedret scanning Hvis du bruger ionkontrastmiddel, skal du foretage intravenøs injektion af jodallergitest med kontrastmiddel, intet svar efter 20 minutter, før du kan kontrollere. 6, tager ikke tungmetal medikamenter inden for 1 uge, skal du ikke foretage gastrointestinal tinkturundersøgelse. Patienter, der er testet for slimløsende, skal vente på, at sputum tømmes; hvis de er ivrige efter at få en CT-undersøgelse, skal de behandles med et rensende klyster eller oralt afføringsmiddel til sputum. Krav til inspektion: 1. Overhold instruktionerne fra teknikerne under inspektionen, hold positionen og ikke bevæg dig, og samarbejd med undersøgelsen for at roligt indånde, holde vejret, ikke sluge og ikke blinke dine øjne. 2. CT-maskinen er udstyret med en walkie-talkie. Hvis der er noget ubehag under undersøgelsen, eller hvis der opstår en unormal situation, skal lægen straks informeres. Inspektionsproces CT-undersøgelsen af ​​rygsøjlen udføres rutinemæssigt i rygsøjlepositionen, først placeret, scanningsplanet kalibreres, og hældningsvinklen på portalen bestemmes. Tykkelsen af ​​scanningslaget er 2 til 5 mm for skivesygdommen og 10 til 15 mm for rygmarvslesionen. Når der er mistanke om rygmarvskanalen, kan et ikke-ionisk jodkontrastmiddel injiceres i dural sac og en CT-scanning, dvs. myelography CT. CT fladskanning: lagtykkelse 4 cm, lag afstand 4 cm, vinduesbredde 1800HU, vinduesposition 600HU. Ikke egnet til mængden Upassende population: patienter med alvorlig hjerte- og nyresvigt og patienter, der er allergiske overfor kontrastmidler.