phytohæmagglutinin intradermal test

Hudprøver er de mest anvendte in vivo-testmetoder til måling af cellulær immunfunktion. Essensen hører til forsinket type overfølsomhed (type IV). Når kroppen er inficeret af nogle bakterier (såsom Mycobacterium tuberculosis, Brucella), vira eller svampe, eller kontakt med små molekyler, hapten stoffer, når de kombineres med vævsproteiner i kroppen for at blive et komplet antigen. Kroppen producerer specifikke sensibiliserede lymfocytter mod disse antigene stoffer. Når det tilsvarende antigen kommer ind i kroppen, frigiver de lokale sensibiliserede lymfocytter en række forskellige lymfokiner. Efter 24 til 72 timer manifesteres betændelsen forårsaget af mononukleær celleinfiltration som rødme og induration af huden.Denne reaktion kaldes forsinket type. Allergisk reaktion. Denne reaktion kan bruges som en af ​​indikatorerne til bedømmelse af kroppens cellulære immunfunktion. Grundlæggende information Specialistklassificering: inspektionsklassificering: immunundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: 1. Set i celleimmundefekt sygdom er nogle spedalskepatienter (ca. 50% til 70% negativ) og alvorlig akut og kronisk hepatitis, subakut levernekrose, mæslinger, tuberkulose osv. 2. PHA-reaktioner såsom avancerede faste tumorer og kronisk lymfocytisk leukæmi kan være negative. positiv: 1. Normal; 2. Den positive frekvens af maligne tumorer med metastase er kun 5% til 10%; 3. Den positive rate af patienter med godartede tumorer eller ikke-metastatiske maligne tumorer svarer til den hos normale mennesker. Påmindelse: Den kvindelige hudtestrespons er signifikant højere end hos mænd. Responsen er den svageste under 9 år og stiger gradvist med alderen. Mere end 30 år gammel viste en relativt stærk reaktionsperiode. Denne test kan bruges i forskellige aldersgrupper og er mere velegnet til børn. Normal værdi Positiv med indurationsdiameter ≥ 5 mm. Ved anvendelse af en 5 ug PHA hudtest var rødheden i det røde blod 8,5 ± 0,1 mm positiv; Med en 10 μg PHA hudtest var rødheden 11,2 ± 0,4 mm positiv. Klinisk betydning (1) Dem med lav cellulær immunfunktion, negativ reaktion, mindre end 5 mm i diameter, såsom tuberkulose, mæslinger og røde hundeinfektion. (2) Tumorpatienter hæmmer gradvist med udviklingen af ​​sygdommen og er relateret til prognosen for sygdommen, såsom avanceret fast tumor, svær lymfoblastom, kronisk lymfocytisk leukæmi og andre PHA-reaktioner kan være negative. Negative resultater kan være sygdomme: kronisk lymfocytisk leukæmi, mæslinger, tuberkuloseforholdsregler 1. Inden for få minutter efter PHA-hudtesten optræder ofte lokal erytem på injektionsstedet og forsvinder gradvist inden for få timer. Det behøver ikke at blive målt. Efter 5-6 timer kan erythem-indurationen gradvist vises. De fleste af dem når toppen 24 timer og begynder derefter at falde efter 24 timer. Resultaterne blev målt inden for 18 til 24 timer. 2. Forskellen mellem den normale person og hudtesten er stor, og den påvirkes af observationstiden, dosis og injektionsdybde. Når der opstår et negativt, skal der foretages en gentest eller en samtidig in vitro-cellulær immunfunktionsassay til sammenligning. 3. Meget få patienter kan udvikle anafylaktisk chok under hudtest, ofte starter inden for få sekunder til 5 minutter efter injektion, første kløende hud, følelsesløshed i lemmerne, efterfulgt af åndenød, tæthed i brystet, cyanose, hurtig hjerteslag, fin puls, blodtrykfald En stor mængde sved osv., Hvis den ikke reddes i tide, kan føre til patientens død. Derfor skal du være forberedt på redning, såsom stående adrenalinhydrochlorid, hydrokortison, centrale stimulanter og anti-allergiske lægemidler. Inspektionsproces (1) Tag PHA1 (indeholdende 10 mg / dosis) og fortynd med fysiologisk saltvand til 5, 10 eller 20 μg pr. 0,1 ml. Desinficere den inderste hud på underarmen med en 1 ml sprøjte for at udtrække en passende mængde af lægemiddelopløsningen og injicere 0,1 ml i huden for at danne en hvid vesikel lokalt. (2) Efter 18 ~ 24 timer blev diameteren på lokal rødhed og fordøjelse målt, generelt> 5 mm var positiv, men rødmen begyndte ofte at falme ved 24 timer, og der var ingen åbenbar rødme efter 48 timer. Den normale person anvendte 5μg PHA hudtest, den positive rate var 100%, rødmen var 8,5 ± 0,1 mm, og 10μg PHA hudtest blev anvendt. Den positive rate var 100%, og rødmen var 11,2 ± 0,4 mm. Den kvindelige hudtestreaktion var signifikant højere end hos mænd. Responsen er den svageste under 9 år og stiger gradvist med alderen. Mere end 30 år gammel viste en relativt stærk reaktionsperiode. Denne test kan bruges i forskellige aldersgrupper og er mere velegnet til børn. Ikke egnet til mængden En person med en anafylaktisk chokshistorie. Bivirkninger og risici Meget få patienter kan udvikle anafylaktisk chok under hudtest, der ofte starter inden for få sekunder til 5 minutter efter injektion, første kløende hud, følelsesløshed i lemmerne, efterfulgt af åndenød, tæthed i brystet, cyanose, hurtig hjerteslag, fin puls, blodtryksfald, et stort antal Sved osv., Hvis den ikke reddes i tide, kan føre til patientens død. Derfor skal du være forberedt på redning, såsom stående adrenalinhydrochlorid, hydrokortison, centrale stimulanter og anti-allergiske lægemidler.