Cerebrospinalvæske rutineundersøgelse (CSF)

Cerebrospinalvæske er en speciel kropsvæske, der omgiver og cirkulerer rundt om hjernevævet og rygmarven i nervesystemet.Det spiller en vigtig rolle i hjernebeskyttelse, ernæring, stofskifte osv. Grundlæggende information Specialistklassificering: undersøgelsesklassificering: cerebrospinalvæskeundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Inklusive genstande: cerebrospinalvæskefarve, cerebrospinalvæskecytologi, cerebrospinalvæskecelleklassificering og -tælling, cerebrospinalvæskens gennemsigtighed, cerebrospinalvæske glukose, cerebrospinalvæskeprotein kvalitativ påmindelse: cerebrospinalvæskeeksempler sendes umiddelbart efter indsamling, og placering vil påvirke testresultaterne. Normal værdi Farve og gennemsigtighed er farveløs og gennemsigtig. Koagulerbarhed: Ingen størkning (ingen koagulering eller film) inden for 12 til 24 timer. Klinisk betydning Generelle træk ved cerebrospinalvæske bruges hovedsageligt til diagnose af neurologiske sygdomme. 1. Farve farveløs er karakteristisk for normal cerebrospinalvæske, men den ses også ved viral encephalitis og neurosyphilis. Rød ses af blødning af forskellige årsager. Det skal adskilles fra blødning, når punkteringen i cerebrospinalvæsken kan beskadige blodkarene. Patologisk blødning ses ved hjerneblødning og subarachnoid blødning. Gul ses i subarachnoid og ventrikulær blødning, obstruktion i rygmarven, Guillain-Barre syndrom (også kendt som Guillain-Barré syndrom), purulent meningitis, svær tuberkuløs meningitis, svær gulsot, neonatal hæmolyse sygdom. Mælkehvid er almindelig ved purulent bakteriel meningitis. Brun / sort ses ved meningealt melanom. 2. Gennemsigtighed Cerebrospinalvæske kan blive grumset, hvis den øges i celler, bakterier, svampe osv. Tuberkuløs meningitis viste opacitet i jordglas, suppurativ meningitis viste åbenlyst pus-lignende opacitet, mild opacitet eller forblev gennemsigtig i viral meningitis og encephalitis. 3. Når proteinet i den koagulerende cerebrospinalvæske (det vigtigste protein, der forårsager koagulation, er fibrinogen) stiger (større end 10 g / L), forekommer koagulation ofte. Koagulat eller sediment optrådte inden for 1 ~ 2 timer, set i purulent meningitis; film optrådte efter 12 ~ 24 timer, set i tuberkuløs meningitis; gelatinøs koagulering optrådte i subarachnoid obstruktion; flok optrådte, set i Neurosyphilis og så videre. Forholdsregler Prøverne af cerebrospinalvæske sendes til inspektion umiddelbart efter opsamling. Hvis de placeres for længe, ​​påvirkes testresultaterne: hvis cellerne denatureres og ødelægges, vil tællingen og klassificeringen være unøjagtige; nogle kemiske stoffer som glukose reducerer nedbrydningsindholdet; bakterierne vil forårsage autolyse til at påvirke detektionshastigheden af ​​bakterier. . Efter at cerebrospinalvæsken er ekstraheret, opdeles der generelt tre sterile rør.Det første rør bruges til bakteriekultur, det andet rør bruges til kemisk analyse og immunologisk undersøgelse, og det tredje rør bruges til generelle træk og mikroskopisk undersøgelse. Ordenen på de tre rør skal ikke vendes. På grund af vanskelighederne med at indsamle prøver, skal alle inspektions- og testprocedurer være sikre. Inspektionsproces Cerebrospinalvæske rutinemæssig undersøgelse. Ikke egnet til mængden 1, intrakraniel hypertension forårsaget af forskellige grunde, især dem med synsnerves ødemer. 2, lændbar tuberkulose eller stikkestedsinfektion. 3, hele kroppen er ikke tilladt at punktere. Bivirkninger og risici Hvis patienten har symptomer som åndedræt, puls eller unormal farve under punktering, skal du straks stoppe operationen og håndtere den i overensstemmelse hermed.