Nakketrykstest

Efter komprimering af den jugulære vene stiger tryk fra cerebrospinalvæske straks og når 1,5 til 2,9 kPa på 10 til 20 s. Umiddelbart efter trykket er frigivet, reduceres det til det oprindelige trykniveau. Efter presning stiger trykket langsomt og når det højeste niveau> 20 s. Efter at halsen er frigivet, falder trykket hurtigt, hvilket antyder, at spinal arachnoidhulen ikke er helt blokeret. Der var ingen ændring i cerebrospinalvæsketryk under halskomprimering, eller det oprindelige tryk var normalt, men trykket faldt med mere end 0,5 kPa efter frigivelse af 4 til 5 ml cerebrospinalvæske, hvilket antydede, at rygmarvets subarachnoidrum var helt blokeret. Grundlæggende information Specialistklassificering: undersøgelsesklassificering: cerebrospinalvæskeundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Spørg din læge. Normal værdi Indeks = [endeligt tryk × frigør cerebrospinalvæskevolumen (ml) / starttryk] = 5 til 7. Klinisk betydning Før halsundersøgelsen skal maveprøven udføres først Undersøgeren trykker på patientens mave i 10-20 sekunder med håndfladen. Trykket af cerebrospinalvæsken stiger hurtigt, og det indledende trykniveau gendannes inden for 20 sekunder efter, at hånden er frigivet. Hvis der ikke er en sådan reaktion, er punkteringspositionen forkert eller punktering. Nålen er ikke glat. Efter komprimeringen stiger trykket langsomt og når det højeste niveau i> 20'erne, og trykket falder hurtigt efter frigivelse af nakken, hvilket antyder, at spinal arachnoidhulen ikke er helt blokeret. Der var ingen ændring i cerebrospinalvæsketryk under halskomprimering, eller det oprindelige tryk var normalt, men trykket faldt med mere end 0,5 kPa efter frigivelse af 4 til 5 ml cerebrospinalvæske, hvilket antydede, at rygmarvets subarachnoidrum var helt blokeret. Efter frigivelse af 4 til 5 ml cerebrospinalvæske falder trykket lidt, og det indledende trykniveau gendannes hurtigt, hvilket antyder, at der er trafikhydrocephalus eller intrakraniel hypertension. Den ene side af nakketesten var normal, og der var ingen respons på den kontralaterale side, hvilket antydede, at der kan være lateral sinusemboli eller jugulær venetrombose på siden eller andre laterale sinus- eller kugleårekomprimeringslæsioner. Et indeks på <5 antyder en spinal kanalobstruktion eller en intrakraniel tumor,> 7 antyder hydrocephalus, hjerne atrofi og serøs meningitis. Forholdsregler Ingen særlige forholdsregler. Spørg din læge. Inspektionsproces Metode til kompressionsbæltekomprimering, efter at patientens hals er bundet med blodtryksmålerens pulstrykbånd, efter at have læst det første tryk på lændepunktionen, pumpes pulstrykbåndet op til 2,7 kPa (20 mmHg), og trykstigningen observeres hver 5 sekund til trykket. Ikke længere stige; hurtigt tømt, observeres også hver 5. sekund, og registrer trykfaldet, indtil trykket ikke længere falder. Gentag oppustningen til 5,3, 8,0, 10,7 kPa (40, 60, 80 mmHg), test separat, noter trykstigningen og -faldet for bedømmelse. Ikke egnet til mængden 1. Hvis der er åbenlyst papilledem eller cerebral parese, er kontraindikationer kontraindiceret. 2. Patienter, der er i chok, udmattelse eller truet tilstand og lokal hudbetændelse, og læsioner i den bageste kraniale fossa er kontraindiceret. Bivirkninger og risici Hvis patienten har symptomer som åndedræt, puls eller unormal farve under punktering, skal du straks stoppe operationen og håndtere den i overensstemmelse hermed.