epidermal dysplasi verrucous
Introduktion
Introduktion til seglepidermal dysplasi Epidermodysplasia Verruciformis Denne sygdom, også kendt som den generaliserede flade vorte, blev først rapporteret af Lewandowsky og Luts i 1922. Først rapporteret af Lewandowsky og Lutz i 1922, kendetegnet ved generaliserede fladede sputumlignende læsioner i hele kroppen, også kendt som sputumlignende epidermal dysplasi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ødem
Patogen
Årsager til seglepidermal dysplasi
Årsag til sygdommen:
Tidligere blev det betragtet som en arvelig sygdom, men denne sygdom kan vaccineres af sig selv og allogen, og det konstateres ved elektronmikroskopi, at der er papovaviruspartikler i indeslutningerne i den beskadigede kerne, hvilket således bekræfter, at sygdommen er en generaliseret sputum. Indtil videre er HPV type 6 blevet isoleret fra udslettet, inklusive typer 3, 5, 8, 9, 10 og 12, men hovedsageligt HPV-3 og HPV-5. HPV-5 har kræftfremkaldende potentiale, men denne sygdom Ondartede læsioner ses kun i de udsatte områder, så nogle mennesker tror, at solskader er den vigtigste faktor i ondartet transformation, og prion kan kun være en yderligere faktor, og på samme tid relateret til patientens specielle sammensætning.
patogenese:
Sygdommen er forbundet med en række humane papillomavirustyper, herunder HPV 3,5,8-10,12,14,15,17,19-25, hvoraf HPV 3 er almindelig i godartede, generaliserede fladiserede læsioner. Generelt findes HPV 5 ikke i flade læsioner, men findes også i typen tinea versicolor, som har muligheden for kræftfremkaldelse. Hudkræft forekommer ofte i direkte sollys, hvilket forårsager den plettede sputumtype. Med HPV 8,9,12,15 har de fleste patienter nedsat cellulær immunfunktion.
Forebyggelse
Ondartet epidermal dysplasi-forebyggelse
1. Hold væk fra ultraviolet lys og ioniserende stråling.
2. Hold dig væk fra traumatiske behandlinger, såsom ionisering, laser og autolog corpus callosum-implantation. Sådanne behandlinger har en tendens til at danne "homotype-reaktioner", hvilket kan forårsage ar, der er vanskelige at fjerne og kan forværre tilstanden.
3. Hold dig væk fra hormonelle medikamenter.
4. Drik rigeligt vand, spis mere grøntsager, frugter og lav frugtnudler.
5. På grund af familiens genetiske disposition, bør de nære slægtninge undgås, og den prenatal og postnatal pleje bør fremmes.
6. Da skaden forårsaget af kræft kun ses i de udsatte dele, skal patienter advares om at undgå soleksponering, f.eks. Iført hat, lange bukser eller eksternt lysbeskyttelsesmiddel.
7. Regelmæssig opfølgningsobservation for at forhindre kræft.
Komplikation
Verrucous epidermal dysplasi Komplikationer ødemer
Sygdommen er kronisk, et lille antal patienter kan løse sig med et til to år eller mere, og den basale del af sputum har ofte en betændelsesreaktion, før den falder. Kløe forværres, men den kan gentage sig. Meget få patienter kan have kræftændringer, skønt Kropet fjernes, men virkningen er ikke god, hvilket får mange patienter med ødemer, mavesår, sputum og andre komplikationer.
Symptom
Symptomer på sputum epidermal dysplasi almindelige symptomer bumser fregner
Sygdommen er normalt ung, men den kan også først udvikles i enhver alder. Hudlesionerne kan opdeles i tre typer:
1 flad sputumtype: den mest almindelige, antallet af hudlæsioner er stort og stort, den enkelte læsion er en flad skorpionlignende papule fra ris til sojabønner, runde eller polygonal, mørkerød, lilla eller brun, bredt fordelt, kan være involveret De fleste hud- og slimhinder.
2 piebald sputumtype: mindre almindelig, hudlesionerne er lettere fladede papler, næsten ikke højere end huden, let keratiniserede.
3-punkt arrtype: den mest sjældne, milde huddepression, keratinisering er også mild, hudlæsioner forekommer i ansigtet, nakken, bagagerum, lemmer, kan også sprede hele kroppen, og endda læberne, urinrøret kan også forekomme små 疣Symptomer, udskillelse i bagagerum og lemmer er relativt store og hårde og kan eksistere i mange år uden forandring Cirka 20% af patienterne kan udvikle pladecellecarcinom eller basalcellekarcinom, og derudover kan de ledsages af palmar keratose og negleændringer. , fregner og mental retardering.
Undersøge
Undersøgelse af grusom epidermal dysplasi
Histopatologi: hyperkeratose af overhuden, hypertrofi i acanthus, dannelse af vakuoler i det granulære lag og acanthoseceller og dannelse af en kurvlignende form. Selvom cytoplasmaet er fuldstændigt smeltet og vakuoleret, eksisterer kernen stadig, og der er ingen keratiniserede celler.
Diagnose
Diagnose og differentiering af seglepidermal dysplasi
Diagnose
I henhold til de kliniske manifestationer og patologisk undersøgelse af generaliserede flade sputumlæsioner kan det diagnosticeres og kan bruges til elektronmikroskopi og PCR-detektion til yderligere diagnose.
Differentialdiagnose
I henhold til generaliserede fladt sputumudslæt og histopatologiske ændringer kan det diagnosticeres, men bør adskilles fra følgende sygdomme:
(1) sacral keratoseudslæt forekommer i bagsiden af hænder og fødder, knæ og albue osv., Er en flad papule, histopatologi: ingen celler i den øverste epidermis danner vakuoler.
(2) Lichen planus er en lilla rød papule, kløende, ofte slimhindeskade, patologi: epidermal hyperkeratose, uregelmæssig acanthosis, basalcelle-væskedegeneration, dermal båndet celleinfiltration.
