hirsutisme hos kvinder
Introduktion
Introduktion til kvinder med hirsutisme Kvinders hirsutisme refererer til kvinders delvise eller komplette, mandlige typer, tyk terminal hårvækst på grund af øget androgen og øget hårsækkers respons på androgen. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: godt for kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: uregelmæssig menstruation
Patogen
Årsager til hirsutisme hos kvinder
(1) Årsager til sygdommen
Årsagerne til hirsutisme hos kvinder kan opdeles i fire kategorier:
Polycystisk ovariesyndrom:
Også kendt som Stein-leventhal syndrom, er det den mest almindelige årsag til hirsutisme hos kvinder. Opstået i puberteten producerer æggestokkene øget testosteron. Menstruation kan være normal, og efterfølgende menstruationsreduktion og endelig amenoré, kan ledsages af tab af libido, fedme, behåret, infertilitet, milde stemmeændringer, bilateral ovariesymmetri, 20% af patienter med akne, plasmatestosteronniveauer Niveauet for luteiniserende hormon (LH) er let forhøjet.
Svulster i æggestokkene:
Hirsutismen udvikler sig hurtigt og bliver maskulin. Ovarietumorer, der udskiller androgener, inkluderer ovarie-adenomer, mandlige celletumorer, Leydig-celletumorer og follikulært granulom Luteomer forekommer hos gravide kvinder og kan også forårsage hårigt hår.
hyperprolaktinemi:
Hypofyseadenom, hypothyroidisme, stress, hypothalamisk sygdom, medikamenter (phenothiazin) kan fremme overdreven sekretion af prolactin og forårsage behåret med galactorrhea, amenorrhea.
Cushing syndrom og en række binyretumorer:
Kan ledsages af behåret.
akromegali:
Overdreven hypofysehormoner kan øge androgenudskillelsen i binyrerne og æggestokkene og forårsage behårede.
Narkotika:
Såsom glukokortikoider, androgener og anabole hormoner kan forårsage behårede.
Speciel hårsudisme:
Der er en klar tendens til familie-sygelighed: Behåret begynder i ungdomsårene og fortsætter med at udvikle sig i de næste par årtier. Laboratorieundersøgelser kunne ikke påvise endokrine abnormaliteter, men patientens hårsækker var meget følsomme over for normale niveauer af androgen, hvilket resulterede i behåret hår.
(to) patogenese
Kvinder med delvis eller komplet tyk terminal hårvækst af mandlig type på grund af øget androgen og øget reaktion af hårsækkene på androgener.
Forebyggelse
Kvinders hirsutismeforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Kvinder med hirsutism-komplikationer Komplikationer, uregelmæssig menstruation
1. Maskulinisering af kvinder: På grund af stigningen i androgen øges muskelsyntesen, kvindelige patienter viser ofte unormal muskelvækst, brystkirteldysplasi, udvidelse af brystmuskler, læbeomkrets kan ses, og nakken kan se knuden.
2. Uregelmæssig menstruation: på grund af stigningen i androgen kan den direkte bekæmpe østrogen, hvilket resulterer i endometrial udvikling, menstruationsforstyrrelser og endda overgangsalderen.
3. Ovarie dysfunktion: På grund af tabet af den normale kvindelige endokrine cyklus viser patienter ofte ingen ægløsning, kropstemperatur udgør en enfaseskift, hvilket let fører til infertilitet.
Symptom
Symptomer på hirsutisme hos kvinder Almindelige symptomer Mælkelig vaginal vaginal hypertrofi
Kvinders terminale hårvækst af hår, distribution af mænd, hyppigere i androgenafhængige områder, såsom overlæbeområdet, kinder, sputum, bryst, bryst, nedre del af maven og lysken, kan være forbundet med andre kendetegn ved maskulinitet, såsom lateral skaldethed Hår, mandlig kropsform, tyk stemme, klitoris hypertrofi og ingen menstruation, kan have hæmorroider, hvis behårede med maskuline, og sygdommen udvikler sig hurtigt, bør overvejes af nye organismer, men det nye hår forårsaget af behårede kun et mindretal.
Undersøge
Kvinders hirsutismecheck
Laboratorietest inkluderer testosteron, dehydroepiandrosteronsulfatbestemmelse, dexamethasoninhiberingstest, prolactinniveaubestemmelse, LH / FSH-forhold og lignende.
Diagnose
Diagnose og diagnose af hirsutisme hos kvinder
Den forskellige diagnose af hirsutisme hos kvinder er vanskelig. Omhyggelig medicinsk historie og detaljeret fysisk undersøgelse og visse laboratorieundersøgelser er nødvendig. Den medicinske historie er hovedsageligt begyndelsestid, fremskridt, maskulinitet, menstruationshistorie, familie / etnisk baggrund og fysisk undersøgelse. Se fordelingen af muskler og fedt, størrelsen på klitoris, tykkelsen på lyden og tilstedeværelsen eller fraværet af galactorrhea.
