amnestisk syndrom
Introduktion
Introduktion til amnesi-syndrom Amnesticsyndrom er en selektiv eller fokal kognitiv dysfunktion med klar patientbevidsthed og relativt god intelligens. De fremtrædende kliniske manifestationer er hukommelsesforstyrrelsen nærhukommelse og den fiktive tendens til tale. Patientens nylige begivenheder, især de nyligt kontaktede navne, stednavne og figurer, glemmes let. For at kompensere for disse hukommelsesfejl producerer de ofte forkert konfigurationer (der er ofte Sagen, men tid og sted stemmer ikke overens) og fiktion (patienten sagde, alle er fabrikeret), patienten er let at foreslå, såsom at give patienten nye tip, kan føre til fremstilling af nyt fiktivt indhold. Forebyggelse af denne sygdom bør udføres ved at ændre dårlige vaner, forhindre alkoholmisbrug, eliminere kronisk alkoholisme, udvikle gode vaner og rationelt matche ernæringsmæssige diæter for at forhindre forekomst af sygdomme. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,02% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: nedsat hukommelse
Patogen
Årsager til amnesi-syndrom
Kronisk alkoholisme (30%):
Oprindeligt antages, at dette syndrom kun var et karakteristisk symptom på kronisk alkoholisme.Det blev kaldt Korsakovs syndrom, og dets patologiske ændringer findes i papillarkroppen, hippocampus og rygkernen i hypothalamus. Strukturen af timelob, kronisk alkoholisme ledsaget af thiaminmangel er en almindelig årsag, men gastrisk kræft med alvorlige ernæringsmæssige mangler forbundet med thiaminmangel forårsager ofte denne sygdom.
Andre årsager (20%):
Såsom vaskulære læsioner (infarkt i hippocampus), carbonmonoxidforgiftning, tumorer i tredje ventrikel og cerebral hypoxia forårsaget af hjertestop og autolog sputum, disse passerer ikke årsagen til thiaminmangelfaktorer, kan også producere dette syndrom .
Forebyggelse
Glemme syndrom forebyggelse
Skift dårlige vaner, forhindrer alkoholisme, forhindrer kronisk alkoholisme, udvikle gode vaner og bland ordentligt næringsrige diæter for at forhindre sygdomme som åreforkalkning.
Komplikation
Komplikationer ved amnestisk syndrom Komplikationer hukommelsessvækkelse
De vigtigste kliniske manifestationer blev glemt og ingen signifikante komplikationer.
Symptom
Glemt syndrom Symptomer Almindelige symptomer Axonal amnesi Korsako ... Posterior amnesi Kortikal amnesi Intermittent amnesi Komplet amnesi Separat roaming transienter Komplet amnesi Traumatisk amnesi Separat glemme
De kliniske træk er hukommelsesdysfunktion, tidsforstyrret dysfunktion, fiktion og anterograde eller retrograd amnesi. Patienten begynder med en begivenhed efter sygdommens begyndelse, eller noget, der netop er blevet gjort, kan ikke huskes. Amnesiasyndromet kan ofte huskes. Fejl kombineres, og patienter udfylder ofte blankt hukommelsestab i tidligere oplevelser i form af en forkert konstruktion eller fiktion.
Undersøge
Kontroll af amnesiasyndrom
Doppler, hoved CT, MR, MRA, EEG, blodreologi og andre tests.
Diagnose
Diagnose og diagnose af amnesiasyndrom
Diagnose
Diagnosen er hovedsageligt baseret på:
1 bevidsthed er generelt klar; der er en vis hukommelsesbarriere, men påvirker generelt ikke den øjeblikkelige hukommelse;
2 Der er tegn på alkoholmisbrugshistorie eller andre hjernelæsioner.
Differentialdiagnosen er hovedsageligt at udelukke:
1 psykogen amnesi (sygdom), sidstnævnte fortrinsvis retrograd og marginal glemme og ofte forbundet med alvorlige traumatiske begivenheder;
2-status efter anfald kan identificeres fra medicinsk historie og EEG-undersøgelse;
3 kortvarig global amnesi (transientglobal amnesi) henviser til den totale glemte pludselige begyndelse, især det for nylig glemte, forvirrede udtryk, mere almindeligt hos middelaldrende og ældre mennesker, angrebet varer i flere minutter til flere timer, menes det, at syndromet skyldes En kortvarig iskæmi i den bageste eller underordnede temporale lob af den cerebrale halvkugle.
Differentialdiagnose
Differentialdiagnosen er hovedsageligt at udelukke:
1 psykogen amnesi (sygdom), sidstnævnte fortrinsvis retrograd og marginal glemme og ofte forbundet med alvorlige traumatiske begivenheder;
2-status efter anfald kan identificeres fra medicinsk historie og EEG-undersøgelse;
3 kortvarig global amnesi (transientglobal amnesi) henviser til den totale glemte pludselige begyndelse, især det for nylig glemte, forvirrede udtryk, mere almindeligt hos middelaldrende og ældre mennesker, angrebet varer i flere minutter til flere timer, menes det, at syndromet skyldes En kortvarig iskæmi i den bageste eller underordnede temporale lob af den cerebrale halvkugle.
Vær opmærksom på identificeringen af følgende sygdomme:
(1) Psykiske lidelser forårsaget af alkohol. Patienter med alvorligt hukommelsestab efter langvarig drikkeri, især i nærheden af hukommelsestab, kan patienter ikke huske noget nyt, har ofte orientering Hindringer, især tidsorienterede kræfter, patienter har forlagt og fiktive for at udfylde de tomme pletter i hukommelsen, ud over adfærdsmæssige og følelsesmæssige ændringer forbliver patienter ofte et sted, følelsesmæssigt udtryk er euforisk, osv. En historie med drikke kan diagnosticere sygdommen.
(2) Posttraumtisk hjerne dysmnesisk syndrom henviser til det langsigtede hukommelsestab efter den akutte fase af traumatisk hjerneskade er en organisk lidelse, der fremhæver kliniske manifestationer. Der er en mangel i hukommelsen i nær hukommelse og fjern hukommelse. Hukommelsestab er især tydeligt, men bevidstheden er klar, der er ingen hindring for andre kognitive aktiviteter, og hukommelsesgabet er ofte udfyldt af fiktive plot.
(C) subarachnoid blødning (subarachnoid blødning) kan hurtigt vises en lignende ydelse af Coxakov psykose, patienter med desorientering, sådan amnesi syndrom ofte efter et par dage eller uger efter den asymptomatiske intermitterende periode Opstod, varede i kort tid, blev frisk efter mere end et par uger, i henhold til dens pludselige alvorlige hovedpine, opkast, meningeal irritation positiv, lumbal punktering cerebrospinalvæske ensartet blod kan diagnosticeres.
(4) Diencephalon-tumor kan forårsage betydelig amnesi. Det kan ikke huskes eller vendes for nyligt forekommende ting eller nyligt lærte ting, men det er mere hukommelse af ting, der sker længere eller har lært før. Nå, andre aspekter af kognitiv funktion forbliver bedre, men fiktive symptomer er mere indlysende, ofte har symptomer som sløvhed, forstyrrelse af bevidsthed, personlighedsforstyrrelse, CT, røntgen af kraniet og ultralyd i hjernen ofte positive resultater.
(5) Patienter med Alzheimers sygdom kan forekomme med vrangforestillinger og hukommelsesforstyrrelser. I begyndelsen er der kun nær hukommelsesnedsættelser, og orienteringen er ikke god. På dette grundlag reduceres beregningskraften, dommen er lav, og talen opstår senere. Hindringer og afasi, misbrug, tab af genkendelse osv., Som forårsagede angst og ængstelse. Nogle patienter gik ud af deres måde, glemte at vende hjem og faldt til hjørnet af gaden om natten og gentog nogle monotone, stereotype, meningsløse bevægelser i hukommelsesnedsættelse. På grundlag af fiktion og fejlkonfiguration ledsaget af personlighedsændringer, afhængigt af begyndelsesalderen, kan medicinsk historie, CT, patologisk undersøgelse diagnosticeres.
(6) Patienter med psykiske lidelser forårsaget af cereboar teriosclerotic kan udtrykke affektiv forstyrrelse, forstyrrelse af bevidsthed, personlighedsforstyrrelse og hukommelsesforstyrrelse. Tidligt i den tidlige hukommelsesforstyrrelse faldt den visuelle og auditive hukommelse også markant. Sent langt hukommelsestab er mere åbenlyst og kan producere hukommelsestab, fiktion osv., Sådanne patienter har ofte nogle neurologiske symptomer og tegn, cerebral blodgennemstrømningskort er mere værdifuld.
