Psoriasis negle
Introduktion
Introduktion til Psoriasis A En læsion er mere almindelig ved psoriasis, hvis forekomst tegner sig for 10% til 50%, og de data, som forfatteren har observeret, tegnede sig for 30,35%. En ændring er relateret til den omfattende udbredelse af hudlæsioner. Der er almindelige depressioner i klinikken, såsom neglesag, neglstribning, fortykning under armhulen, plettet af dækket, hvidtekalkning og splinterhemorrhages, som hovedsageligt bruges til behandling af hudlæsioner. Når læsionerne er lettet, forbedres læsionerne i neglene. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: nyresvigt
Patogen
En årsag til psoriasis
Genetisk (30%):
Ifølge kliniske fund har denne sygdom ofte en familiehistorie og har en genetisk disponering. Udenlandske lande har rapporteret 30% til 50% af familiehistorien, og selv nogle enkeltpersoner har understreget 100%. Indenlandske rapporter har en familiehistorie på 10% til 20%. Med hensyn til den genetiske metode mener nogle mennesker, at den er autosomal dominerende, ledsaget af ufuldstændig penetrans, og nogle mennesker synes, at den er autosomal recessiv eller seksuelt knyttet. En af forældrene har psoriasis, og forekomsten af hans efterkommere er tre gange højere end for sunde børn. Hvis begge forældre lider af psoriasis, er forekomsten af deres efterkommere højere.
Infektion (25%):
Klinisk praksis har vist, at indtræden af psoriasis er forbundet med infektioner i øvre luftveje og betændelse i mandlen. 6% af patienter med psoriasis har en historie med pharyngeal infektion. Vi har fundet, at mange børn med psoriasis er tæt beslægtet med betændelse i mandlen. For eksempel havde en mor og hendes tre børn akut betændelse i mandlen på samme tid. Efter at sygdommen var kontrolleret, udviklede tre personer psoriasis. Denne patient er effektiv med antibiotikabehandling. Efter fjernelse af mandlerne kan udslettet have en markant forbedring eller regression, hvilket indikerer, at infektion er en vigtig faktor i patogenesen af psoriasis.
Metaboliske lidelser (20%):
Undersøgelser af psoriasis-blodkemi, hudhistokemi og hudpatofysiologi har ikke opnået bevidste resultater. Tidligere troede man, at psoriasis begyndte var forbundet med en forstyrrelse i lipidmetabolismen. På nuværende tidspunkt kan årsagen til denne sygdom ikke anses for at være forårsaget af en forstyrrelse i lipidoidmetabolisme. Mere forskning udføres fra ændringer i enzymmetabolismen. Der er fire enzymer i overhuden hos normale mennesker, og to af dem mangler i hudlæsionerne hos patienter med psoriasis. Efter at hudlæsionerne er helet, dukker to af enzymerne op igen. Det er kendt, at der er mangel på cyclophosphamid (cAMP) i læsioner af psoriasis.Dette er en epidermal chalon, der hæmmer epidermal celledeling og opretholder en balance mellem cellevækst og forsvinden. På den anden side har cAMP virkningen af at aktivere phosphorylase og således også påvirke metabolismen af glycogen.
Forebyggelse
Psoriasis-forebyggelse
1. Forebygg psoriasis, og prøv at undgå at bruge hormonlægemidler.
2. Korrekt medicin, ingen medicin, ingen hormoner, immunsuppressive stoffer.
3. Efter klinisk bedring af psoriasis er dens immunfunktion, mikrocirkulation og stofskifte ikke fuldstændigt genvundet. Det tager normalt 2-3 måneder at komme sig. Derfor fortsætter med at tage 2-3 kurser med medicin til konsolidering efter den kliniske bedring, det vil sige efter at de eksterne hudlæsioner er forsvundet fuldstændigt. Efter at hudlæsionerne er aftaget, skal du ikke pludselig stoppe medikamentet og gradvist reducere mængden af medicin for at forhindre rebound.
4. Fjern mentale stressfaktorer, patienter skal prøve at kontrollere deres følelser, forsøge at holde deres humør rolig, undgå at være for træt og være opmærksom på hvile. Tag om nødvendigt passende doser med beroligende midler.
5. Ved daglig medicinering kan antimalaria og ß-blokkeringer fremkalde eller forværre tilstanden og undgå at bruge den så meget som muligt.
6. Undgå forkølelse, betændelse i mandlen og faryngitis så meget som muligt. I tilfælde af en positiv symptomatisk behandling bør den ikke øge psoriasis.
Komplikation
Psoriasis komplikationer Komplikationer, nyresvigt
(1) Tab af protein og andre næringsstoffer: På grund af den store mængde skurve psoriasis går proteiner, vitaminer og folsyre, som udgør huden, tabt. Hvis hudlæsionerne har været uhelbrede i mange år og spredt over hele kroppen, kan det føre til hypoproteinæmi eller underernæringsanæmi. De kliniske manifestationer er træthed, udbrændthed, lys hudfarve og let at få kulde. Hvis ernæringsindtagelsen er utilstrækkelig på grund af det forkerte "tabu", forværres ovennævnte symptomer.
(2) generaliseret pustulær psoriasis forårsager organskade: Nogle patienter med psoriasis vulgaris vil pludselig have høj feber, fælles hævelse og smerter, generel lidelse og øgede hvide blodlegemer, og størrelsen på miliæren vises hurtigt på huden. pustler. Pustlerne er forbundet i store stykker, og efter tørheden dannes der nye pustler under huden, som ikke vil trække sig tilbage i flere måneder. Dette er den generelle pustulære psoriasis. Sygdommen er ofte kompliceret af systemisk skade såsom lever og nyre og kan være livstruende på grund af sekundær infektion, elektrolytubalance eller fiasko.
(3) Arthritisk psoriasis forårsager ledskader: Ud over psoriasisskader har ledpsoriasis også symptomer på reumatoid arthritis. Kliniske manifestationer inkluderer hævelse og smerter i led, begrænset mobilitet, morgenstivhed og endda ledets effusion eller deformation. Efter lang tid kan samlingerne være stærke. Røntgenundersøgelse viste en ændring i reumatoid arthritis, men den reumatoidfaktortest var negativ. Nogle patienter kan have en stigning i erythrocytsedimentationsgraden og kan være ledsaget af systemiske symptomer, såsom feber. Sygdomsforløbet af arthritisk psoriasis er kronisk og ofte vanskeligt at kurere i årenes løb.
Symptom
Psoriasis A Symptomer Almindelige symptomer Negle skrøbelige negle eller negle under den lobede hæmoragiske finger (tå) negle-lignende depression pustler
En læsion er mere almindelig ved psoriasis, og dens forekomst er 10% til 50%. De almindelige manifestationer er som følger:
1. Et depression punkt: det mest almindelige, kan invadere 1 til alle negle, negle er mere modtagelige, fordybningerne er små og lave, generelt ikke mere end 1 mm, uregelmæssigt spredt, lejlighedsvis arrangeret i en linje, adskillelsesafstanden er ens, det Det er forårsaget af en ændring i den methyllignende psoriasis, der danner det lave dæk. Når den proximale neglefoldning er fordoblet, løsnes det keratotiske keratinøse lag af keratosen for at danne en typisk depression.
2. En stripping: startende fra den distale margen, men ikke mere end 1/2 af neglen, det adskilte dæk er grålig, hvilket skyldes den enorme ophobning af blodglycoprotein, sidstnævnte almindelige neglehudhud og søm Når sengen har betændelse.
3. Fortykning under rustningen: Psoriasis skade i negleepitel og distale neglebed, hvilket resulterer i hyperkeratose.
4. Dækket er plettet, hvidt, fortykket, ujævnt eller endda revnet og skrællet af.
5. Splinterblødninger er også almindelige ved psoriasis. Forekomsten af unormal psoriasis er højere, og ændringerne er mere alvorlige, især ved kontinuerlig akral dermatitis ved pustulær psoriasis. overvældende.
Undersøge
Psoriasis-kontrol
Klinisk hudundersøgelse: depressionerne er små og lave, generelt ikke mere end 1 mm, uregelmæssigt spredt, lejlighedsvis arrangeret i en linje, og adskillelsesafstanden er ens. Det er forårsaget af en ændring i methyleringen af et lavt dæk, der danner en psoriasis.
Unormal ydelse ved hudcelleundersøgelse af hud:
1. Hudfremspringene er pænt forlænget, og den nedre del er fortykket.
2. Dermal nippel forlængelse og ødemer.
3. Partikellaget forsvinder.
4. Keratiniseringen er ufuldstændig.
5. MUNRO mikroabces.
Andre undersøgelser: blodrutine, sekretionsbakteriologisk undersøgelse.
Diagnose
Psoriasis diagnose og identifikation
Diagnose
Diagnosen er baseret på kliniske manifestationer og undersøgelser.
Differentialdiagnose
(1) Psoriasis: erytemekanten er klar, basalinfiltrationen er åbenbar, og den er ujævn. Overfladen er dækket med vægt, den er tyk og tør, og den er sølvhvid. Når skalterne er skrabet af, kan man se en lys gennemsigtig film, og så kan filmen ses. blødning. Dette er nøglen til identifikation af psoriasis og andre erytematøse skællesygdomme.
(2) Seborrheic dermatitis: Kanten af erytemet er ikke særlig skarp, basen infiltreres let, vægterne er få og tynde, og den er lysegul og fedtet. Der er intet filmfenomen og punktlig blødning efter skrabning.
(3) pityriasis rosea: forekommer i bagagerummet og de proximale ekstremiteter. Det er en stor oval patch med sin lange akse arrangeret langs ribbenene og hudlinjerne. Vægten er små og tynde. De fleste patienter kan helbrede sig selv efter et par uger og er mindre tilbøjelige til tilbagefald efter regression. Der er normalt en moderplet i begyndelsen af sygdommen, som gradvist stiger i fremtiden.
