Uregelmæssig udskillelse af livmoderslimhinden
Introduktion
Introduktion til uregelmæssig udgivelse af endometri Uregelmæssig endometrial udskydning er forårsaget af dysfunktion af hypothalam-hypofyse-ovarieakse, der skyldes luteal atrofi, og endometriet påvirkes fortsat af progesteron, så den ikke kan falde af intakt. På den 3-4. dag i den normale menstruationsperiode er membranen fuldstændigt udgydt i sekretionsperioden og erstattet med en membran i den proliferative regenereringsperiode. Når endometriet imidlertid er uregelmæssigt løsrevet, kan endometriet, der viser en sekretorisk reaktion, stadig ses 5. til 6. i menstruationsperioden. Fordi patienten har en lang menstruationsperiode, mister endometriet vand, mellemrummet bliver tæt, kirtlen krymper, og kirtelhulrummet er blumlignende eller stjerneformet. Sygdommen kan være forårsaget af unormal sekretion i kroppen, hovedsageligt på grund af det faktum, at kroppen er i en tilstand af overdreven østrogenudskillelse, hvilket forårsager en enkel klinisk manifestation af menorrhagia. Behandlingsmetoden er fra den 10. til den 14. dag før den næste menstruation, daglig oral indgivelse af medroxyprogesteron 10 mg, intramuskulær injektion af progesteron eller oral naturlig mikroniseret progesteron. Dets funktion er at justere feedbackfunktionen af hypothalamic-hypofyse-ovarieaksen, så corpus luteum krymper i tide, og endometriet falder i tide. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: endometritisanæmi
Patogen
Endometrial uregelmæssig kasteårsag
Uterinlæsioner (75%)
Almindelige livmoderfibroider, især uterus submucosal fibroider, endnu mindre fibroider, kan forårsage menorrhagi, efterfulgt af adenomyose og bækkenendometriose. På grund af faktorer såsom væksten af endometrium til livmodermuskelvæggen og udvidelsen af livmoderen, er menstruationsstrømmen ofte mere.
Endokrine faktorer (15%)
Sygdommen kan være forårsaget af unormal sekretion i kroppen, hovedsageligt på grund af det faktum, at kroppen er i en tilstand af overdreven østrogenudskillelse, hvilket forårsager en enkel klinisk manifestation af menorrhagia.
Patofysiologi
Corpus luteum atrofi normalt efter 14 dages overlevelse, og endometrium falder af på grund af manglende støtte til østrogen og progesteron.
Uregelmæssig endometrial udskydning er forårsaget af dysfunktion af hypothalam-hypofyse-ovarieakse, der skyldes luteal atrofi, og endometriet påvirkes fortsat af progesteron, så den ikke kan falde af intakt. På den 3-4. dag i den normale menstruationsperiode er membranen fuldstændigt udgydt i sekretionsperioden og erstattet med en membran i den proliferative regenereringsperiode. Når endometriet imidlertid er uregelmæssigt løsrevet, kan endometriet, der viser en sekretorisk reaktion, stadig ses 5. til 6. i menstruationsperioden. Fordi patienten har en lang menstruationsperiode, mister endometriet vand, mellemrummet bliver tæt, kirtlen krymper, og kirtelhulrummet er blumlignende eller stjerneformet.
Endometrium fremtræder som en blandet type, det vil sige membranen i den resterende sekretionsfase eksisterer sammen med hæmoragisk nekrotisk væv og nyligt tilføjet endometrium.
Forebyggelse
Endometrial uregelmæssig forebyggelse af fald
Vær opmærksom på at spise og drikke, være opmærksom på fysisk helbred, men også følelsesmæssig forsoning, være opmærksom på mental sundhed.
1. Aflast mental stress.Du kan deltage i nogle kropsøvelser, såsom svømning og løb, en eller to gange om ugen i 30 minutter hver gang.
2, spis flere dekompressionsretter, såsom bananer, kål, kartofler, rejer, chokolade, skinke, majs, tomater og så videre.
3, menstruationsperiode for at forhindre kulde og undgå fugt, for at undgå regn, vade, svømning, drikke kolde drikke osv., Især for at forhindre underkroppen i at blive kolde, vær opmærksom på at holde varmen.
4, ønsker måske at tilføje grønne løg, bønner, græskar, hvidløg, ingefær, kastanjer, appelsiner og andre fødevarer i opskriften; derudover forårsages eddike, sauce, vegetabilsk olie, peber, peber og andet krydderier og oksekød, hønsebuljong, af denne situation Den uregelmæssige menstruation har en vis effekt.
Komplikation
Komplikationer ved uregelmæssig udslip af endometri Komplikationer endometritisanæmi
Endometritis, anæmi.
Symptom
Endometrial uregelmæssig aflødningssymptomer Almindelige symptomer Menstruationsblodkoagulerer overdreven menstruationsstrømning mere mavesmerter
Ydelsen af menstruationsintervallet er normalt, men menstruationsperioden forlænges op til 9-10 dage, og mængden af blødning er stor.
Undersøge
Endometrial uregelmæssig faldundersøgelse
Blodrutineundersøgelse, test af hormonniveau, koagulationsfunktion, blodpladeadhæsionsfunktion og aggregeringsfunktionstest, BT-måling, tidspunkt for endometrial eller blodprogesteronbestemmelse.
Hysteroskopi, laparoskopi, B-mode ultralyd, uterusarterieangiografi.
I henhold til de kliniske manifestationer og de ovennævnte relaterede undersøgelser bestemmes blodprogesteronkoncentrationen 5 til 9 dage før hjælp af dysfunktionel uterusblødning af ægløsning.
Diagnose
Diagnose og identifikation af uregelmæssig løsrivelse af endometrium
Ud over de typiske kliniske manifestationer er den basale kropstemperatur bifasisk, men faldet er langsomt. Diagnostisk curettage udføres den 5. til 6. dag i menstruationsperioden. Endometrial biopsi kan stadig se endometrium, der udskilles, og sameksisterer med membranen i blødningsperioden og proliferativ fase.
Selvom der er forstyrrelser i menstruation hos patienter med ovulatorisk dysfunktionel uterusblødning, er der ofte regelmæssige regler at følge, så en detaljeret undersøgelse af blødningens start- og sluttidspunkt og mængden af blødning vil hjælpe med at identificere blødningens art.
Identifikation med anovulatorisk dysfunktionel uterusblødning. Hvis der er uregelmæssig blødning, menstruationsblødning, blødning efter samleje eller pludselig stigning i menstruationsblod eller bækkensmerter, premenstrual abdominal smerte, kan det indikere organisk sygdom. Helblods- og koagulationsfunktionsundersøgelser er også meget vigtige. Adhæsionsfunktionen og aggregeringsfunktionen af blodplader kontrolleres for at finde ud af, om det er trombocytopeni. Sjældent diagnosticeres livmoderen arteriovenøs fistel ved livmorarterieangiografi. Wilansky (1989) udførte TRH-stimulering hos 67 patienter med normal menstruationsstrøm med normal skjoldbruskkirtelfunktion. TSH-værdien for 31 patienter med TSH (2,4 ± 0,24) MU / L var (11,5 ± 1,0) MU / L efter TRH-stimulering, og 16 tilfælde af menstruation eksisterede fortsat. Hos yderligere 15 patienter (22%) med TSH (5,9 ± 0,76) MU / L var TSH-toppen så høj som (47,5 ± 5,9) MU / L efter TRH-stimulering, og 8 af dem modtog thyroidea-tabletter, TSH faldt, T4-værdi Stigende er menstruation normal i 1 til 3 år. Konklusionen er, at subklinisk primær hypothyreoidisme kan være en af årsagerne til menstruationsstrøm. Hvis du har fedme, anvender ikke-antagonistisk østrogen eller tamoxifen eller polycystisk æggestokkesyndrom, skal du være opmærksom på udelukkelsen af endometriecancer. Fraser (1990) rapporterede hysteroskopi og laparoskopi hos 316 patienter med mere menstruationsstrøm, og 49% af patienterne havde organisk sygdom. Livmoderfibroider, endometriose, endometriale polypper og livmoderadenomi er mest almindelige.
