Gratis lyskeklaptransplantation

Klappen kaldes også pedikel podet hud. I henhold til moderne visdom er en klap en masse væv sammensat af hud og subkutant væv, der kan overføres fra en del af kroppen til en anden. Under overførselsprocessen skal en eller to pedikler være forbundet, eller de kan midlertidigt kobles fra, og den vaskulære anastomose udføres efter transplantation. Blodtransporten og ernæring af klapperne var helt afhængige af pediklen på et tidligt tidspunkt. Behandling af sygdomme: intestinal fistel seneskade Indikationer (1) Reparation af friske sår eller gamle sår med udsatte væv såsom sener, knogler, led, store blodkar og nervestammer. Ved sår med dybt væv (sen, store blodkar, nerver) defekter eller eksponering, ustabile ar tæt på knoglens overflade eller ar med mavesår for at styrke tykkelsen på lokalt blødt væv eller for senere sen, nerver, knogler, led For reparation af væv skal klapreparation udføres. (2) Genopbygning af organer, såsom næse, læber, øjenlåg, øjenbryn, ører, penis og fingre er alle baseret på klapper og kombineres derefter med andre bærende væv (såsom brusk, knogler, fascia osv.). (3) Reparation af en hulfyldt defekt, såsom en kind-bærbar defekt, kræver ofte en klap med rigelig blodforsyning ud over foringen. Derudover skal huldefekten af ​​broen på næsen, overkæben osv., Reparation af vaginal blære eller rektal fistel også udføres i overensstemmelse med behandlingsprincippet for tunnelfejlen, inklusive foringsvævet og dækningsvævet. (4) Forbedre lokal blodforsyning for at forbedre ernæringsstatus såsom strålingssår, hæmorroider osv., Lokal ernæring er dårlig, sår er vanskelige at heles, blod transporteres gennem klaffen, og lokal ernæringsstatus forbedres. Derfor er flappen fortrinsvis en lokal aksial klap. Eller ø-formede flapper, og behøver ikke at udføre pedikalkirurgi, så ikke kun kan opretholde en god blodforsyning i reparationsområdet, og det kan forventes at have en bedre bedring. Kontraindikationer 1. Hvis det drejer sig om en ældre patient, er det bedst ikke at operere, efter at den langvarige gipsforbindelse er fikset, og det vurderes, at ledbevægelsen ikke er let at komme sig fuldstændigt på. 2. Hvis det er vanskeligt at opnå samarbejde på grund af dens unge alder, skal det overvejes nøje. 3, har den nedre del af den sunde side nerver, blodkar, knogler, led eller hudsygdomme, det er bedst ikke at have kirurgi. Preoperativ forberedelse 1. Forbedre den generelle tilstand, såsom patienter med anæmi, lavt plasmaprotein, dehydrering osv., Skal behandles først. 2. Granuleringssåret skal tilberedes i en periode, herunder uhindret dræning, omhyggeligt ændre bandagen og saltvandskompressen (normalt våd i 2 til 3 dage), korrekt trykforbinding, hæve den berørte lem, vente på, at spiringsfarven skal være frisk og rosenrød, tekstur Fast ødem, mindre sekretion, ingen betændelse omkring sårkanten, kan være hudtransplantation. Hvis granuleringsvævet er højt, er det muligt at fjerne det. Kirurgisk procedure 1. Klapdesign: Punkt: 2 cm femoral arteriepulsation under lyskebåndet. Linie: Forbindelsen mellem beat point og den forreste overordnede iliac rygsøjle. Ansigt: 4 cm på linjen er klaffens bredde, og linjens længde er klaffens længde. 2. Klip huden ved kanten af ​​klaffen, dyb pejling fra den dybe fascia, tag klappen, den overfladiske circumflex arterie og venen inkluderet i klaffen. Den overfladiske temporale arterie og venegren blev fundet i lårbensarterien og den saphene vene. Båndbåndet blev ligeret og afskåret som klappens vaskulære pedikel. Såret sutureres direkte i flapområdet. Efter debrænding af bagsiden af ​​hånden blev den dybe gren af ​​radialarterien og cephalusvenen udsat i håndleddet, som henholdsvis blev anastomoseret med omkretsen og venen på klaffen. 4. Når klaffen er rekonstrueret fra blodcirkulationen, bliver flappen syet. Resten af ​​hånden kan modtage gratis hudtransplantater og reparere med tyk fejlhud. komplikation 1. Postoperativ pleje af håndflappetransplantation er baseret på postoperativ pleje rutine. 2, systemisk observation: 1 blodvolumenobservation, utilstrækkelig blodvolumen kan få de omgivende blodkar til at trække sig sammen, hvilket påvirker blodtilførslen i den transplanterede klap, truer overlevelsen af ​​genplantet væv, så følg patientens puls og blodtryksændringer nøje; 2 observere mængden af ​​væske ind og ud, Vær opmærksom på at opretholde elektrolytbalancen for at sikre de grundlæggende betingelser for overplantningsvævets overlevelse. 3, lokal observation: Vær opmærksom på at observere farven på den transplanterede klap, hudtemperatur har ingen ødemer osv., Observer om såret har siver, vær opmærksom på podeklappen med eller uden vasospasme.