myotomi af cardia

Cardiomyotomy er en kirurgisk procedure til behandling af hjertesygdom, herunder transabdominal cardiotomy, transthoracic myotomy og cardia incision. Det er velegnet til patienter med cardia achalasia, der har mislykket medicinsk behandling eller kombineret med andre esophageal læsioner. Den bedste behandlingstid: Generel kirurgi anbefales at behandles efter den første diagnose af sygdommen, speciel kirurgi skal ordineres. Behandling af sygdomme: achalasi hos børn med achalasi Indikationer Patienter med cardia achalasia, der har mislykket medicinsk behandling eller har andre læsioner i spiserøret. Kontraindikationer Ingen relevante oplysninger. Preoperativ forberedelse 1. Skyl spiserøret 3 dage før operationen. 2. Orale spiserør, antiinflammatoriske lægemidler tages efter hospitalet. 3. Gå ind i den klare flydende diæt 3 dage før operationen. Kirurgisk procedure (a) indsnit i transabdominal hjertemuskulatur 1. Position: liggende position. 2. Snit: Median- eller paramediansnit i det øvre del af maven. 3. Skær bughinden mellem cardia og ankel, frigør den nederste del af spiserøret, og træk den ned med en gasbindstrimmel. De nedre esophageal- og cardia-muskellag blev langsgående skåret mellem venstre og højre vagusnerver. 4. Den øverste ende af myometrial incisionen skal omfatte en 2 cm dilatation spiserør; den nedre ende når spiserøret og mavekrydset. For at gøre esophageal slimhinden naturligt bule, skal esophageal ringmusklen være helt afskåret, og muskelaget og slimhinden skal adskilles i mere end 1/2 uge. 5. Stop blødning omhyggeligt, og kontroller, om maveslimhindeskader er ved maveinjektion. Når det viser sig, at det er beskadiget, skal det repareres med en tynd tråd. Hvis skaden er stor og vanskelig at reparere, kan den ændres til cardia eller cardia. (B) transthorakisk myotomi Gælder for akalasi med andre spiserørslæsioner, såsom spiserørsmangel, hiatal brok eller spiserørskræft kan ikke udelukkes. 1. Position: højre sideposition. 2. Snit: det 7. ribben eller det 8. intercostale snit i det bageste aspekt af det venstre bryst. 3. Funktionen af ​​snit i muskellaget er den samme som ovenfor. (3) Hjerteafsnit operation tværgående sutur 1. Position: højre sideposition. 2. Snit: det 7. ribben eller det 8. intercostale snit i det bageste aspekt af det venstre bryst. 3. Hvis slimhindeskaden er alvorlig under snittet af det transthorakiske og sakrale muskelag, og reparationen ikke kan repareres, kan det fulde lag af cardia skæres 2-3 cm lodret. 4. Midtpunktet for snittets to sider trækkes en nåletrækkelinje på hvert punkt, og efter snittet trækkes de to sider til siden, så det langsgående snit bliver et tværgående snit, hvorefter hele laget afbrydes, og suturen sættes horisontalt. 5. Mellemliggende sutur af muskellaget. komplikation Sårinfektion.