hånddrejet fosterhovedoperation

Den manuelle ratificering af fosterhovedet (manuel vurdering af offelal) er at korrigere fosterets position for hånd for at håndtere den vigtige funktion af hovedposition dystocia, ofte kombineret med pincet. Preoperativ opmærksomhed til overvågning af føtal hjerterytme, ilt om nødvendigt; desinfektion af vulva, kateterisering; vaginal undersøgelse, forståelse af bækkendiameter, livmoders sinusstørrelse, første eksponeret højde og føtal position; kontroller membranens integritet, bør kunstigt sprænges Kirurgi; intravenøs oxytocin, når sammentrækningen er stærk, bør bremse antallet af dråber, så livmoderen slapper af, let at rotere fosterhovedet; klar til at redde nyfødte kvælemediciner og forsyninger. Behandling af sygdomme: tværgående dystocia vedvarende occipital tværgående dystocia persistent persistent occipital dystocia Indikationer 1. På grund af vedvarende occipital eller posterior occipital position er arbejdsprocessen stillestående i mere end 2 timer, den vaginale undersøgelse af livmoderhalsen er 6 ~ 9 cm, eller den anden fase af arbejdskraften er stillestående. 2. Behov for at fremstille pincet til jordemoder eller fosterhovedsug for at forkorte den anden fase af fødslen, og fosterets position er den occipitale eller post-occipitale position. Kontraindikationer 1. Bekkenstenosen eller hovedvask kaldes ikke. 2. Placenta previa, placentabruktion. 3. Livmorens aura er sprængt. 4. Alvorlig føtale nød. Preoperativ forberedelse Vær opmærksom på overvågning af føtalets hjerte, om nødvendigt ilt; desinficere vulva, kateterisering; vaginal undersøgelse, forstå bækkendiameteren, størrelsen på livmoderhalsen, højden på den første udsatte del og fostrets position; hvis membranens integritet kontrolleres, skal kunstigt brud udføres; Det har været intravenøst ​​oxytocin, når sammentrækningen er stærk, antallet af dråber skal nedsættes, livmoderen skal lempes, og fosterhovedet kan drejes; de nyfødte kvælningsmediciner og forsyninger skal forberedes. Kirurgisk procedure Tag puderens venstre bagerste position som et eksempel. Operatørens højre håndflade vender opad, de fire fingre placeres på bagsiden af ​​fosterhovedet, tommelfingeren placeres på forsiden af ​​fosterhovedet, fosterhovedet holdes, og dækket skubbes forsigtigt op for at gøre fosterhovedet løs. Drej langsomt 180 ° mod uret, så fosterhovedets pande overstiger mødrehumoren, og den højre forreste position af puden holder op med at dreje, og fosterhovedet holdes forsigtigt. Når sammentrækningen er afsluttet, sænkes fosterhovedet, bassinet sænkes ned, og derefter fjernes røret. Højre hånd, der venter på naturlig fødsel. Hvis du har brug for en pincet, der leverer pincet, skal du dreje fosterhovedet til den forreste position af puden med en tang, som er fast, og parallelle tang til fødsel. Medicinsk undervisning, avlsnetværk | Opsamling og efterbehandling, hvis hovedets højre bagposition, operatørens højre håndflade vender nedad, placeres de fire fingre på forsiden af ​​fosterhovedet, og tommelfingeren er på bagsiden af ​​fosterhovedet, og fosterhovedet drejes med uret 180 °, så den føtale frontale knogle overskrider moderens humerus, som kan placeres i venstre frontposition. Hvis det er en vandret pude, kan du dreje den med 135 ° i henhold til bagpositionen på puden. Når kirurgen roterer fosterhovedet i skeden, kan den anden hånd være uden for mavevæggen og over pubisk symfyse for at hjælpe fosterhovedet med at rotere. Eller af assistenten på modersiden, hænderne på moderens mavevæg for at hjælpe skulderen og bagsiden af ​​dækket med at rotere fremad.