ildelugtende næseflåd
Introduktion
Introduktion Nasal purulent lugt er en af de kliniske manifestationer af kronisk suppurativ bihulebetændelse Kronisk purulent bihulebetændelse er en kronisk suppurativ betændelse i sinusslimhinden.
Patogen
Årsag til sygdom
De fleste af årsagerne til akut suppurativ bihulebetændelse har ikke været rettidig og rationel behandling forsinket. Andre årsager ligner akut suppurativ bihulebetændelse, og infektion, allergisk rhinitis og sinusafvandring er de vigtigste årsager.
Mere almindelig i akutte tilfælde, hvor kronisk maxillær bihulebetændelse er den mest almindelige, ofte kombineret med kronisk etmoid bihulebetændelse, såsom den ene eller begge sider af sinus har læsioner, kaldet polysinusitis (polysinusitis) eller total bihulebetændelse (pansinusits), Kronisk ethmoid sinusitis eller sphenoid sinusitis alene tegner sig for et lille antal tilfælde.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Otolaryngologi CT-undersøgelse nasal endoskopi
1. Næseundersøgelse: Læsionerne ændres hovedsageligt i den øverste del af næsehulen, og det midterste turbinatødem eller hypertrofi og polypoid ændringer kan ses. Nogle har flere polypper. I den forreste gruppe af bihulebetændelse kan der være vedhæftninger af slimhindesekret på overfladen af den midterste nasale passage og den underordnede turbinat. I den bageste gruppe kan bihulebetændelse ses i den luktende sulcus og i den bageste del af den midterste nasale passage.
2. Placeringsdrenering: mistænkt kronisk suppurativ bihulebetændelse og ingen pus i den midterste næsegang eller lugtende sulcus, gennemførlig dræningsundersøgelse.
3. Vask af maxillær sinus-punktering: vask ved maxillær sinus-punktering er ikke kun en diagnostisk metode til maxillær bihulebetændelse, men også en behandling. Spildevandet skal bruges til aerob bakteriekultur.
4. Røntgen sinusfilm: for patienter med uklar diagnose eller mistanke om andre læsioner, kan hjælpe med diagnosen.
5. Undersøgelse af tænderne: I tilfælde af mistanke om odontogen maxillær bihulebetændelse skal de relevante tænder undersøges.
Diagnose
Differentialdiagnose
Mucopious nasal sputum: I det sene stadie af akut rhinitis forvandles nasal sputum fra en vandig prøve til en slim slid. I genoprettelsesperioden bliver slimhindepitelceller og multinucleated hvide blodlegemer blandet med ødelæggelse i slim sputum en purulent sinus.
Vandig næse: en blanding af vaskulære udslip og slim indeholdende et lille antal røde blodlegemer, eksfolierede celler, bakterier og mucin. Mere almindelig i de tidlige stadier af akut rhinitis, der er begyndelsen på en forkølelse. Allergisk rhinitis støder på allergiske stoffer, den vil straks flyde ud af den vandige næse, ledsaget af kontinuerlig nysen; væk fra allergener, vil den øjeblikkeligt forbedre sig.
Slimhud fra næsen: Væsken, der udskilles af næsehulen under normale forhold, er mucoid. Under normale omstændigheder tager det imidlertid ikke initiativet til at flyde ud. Hvis der er mere slimhinderne i næsen, ses det ofte i følelsesmæssige ændringer som overdreven overraskelse, tristhed og gråd, og når næsehulen også udsættes for visse fysiske stimuli eller betændelse, vil det også gøre slim. Seksuel snorken øges og flyder ud.
Purulent snorken: almindelig ved kronisk bihulebetændelse, der varer i lang tid, når området med inflammatorisk erosion er stort. Akut maxillær bihulebetændelse, en gul purulent næseudflod, svær kronisk maxillær bihulebetændelse, kan være en fisse purulent næseudflod og lugt. Efter lang tid i børns nasale fremmedlegeme er der en purulent næseudladning og lugt.
Blodig næse: Hvis forældrene finder ud af, at deres barns næse ofte er blandet med blod, eller i sig selv er en blodig næse, især kronisk eller periodisk langvarig, blodig næse, skal den tages alvorligt. Dette er mere almindeligt ved akut rhinitis, atrofisk rhinitis, nasale sten, nasal granuloma, nasale fremmedlegemer, mavesår og ondartede tumorer. Hvis den blodige næse ofte flyder tilbage og bliver spyttet ud gennem munden, er det ofte et tidligt symptom på kræft i næsehulen. Det skal være årvågen og gå til hospitalet så hurtigt som muligt.
