venøse returforstyrrelser
Introduktion
Introduktion Det systemiske venøse rør leverer blod tilbage til højre atrium. Det systemiske venøse system har en stor blodvolumen, der tegner sig for mere end halvdelen af det samlede blod. Venen udvides let og kan trække sig sammen og fungerer således som en blodlager. Venens sammentrækning og afslapning kan effektivt regulere mængden af blodretur og hjerteafgivelse, så cirkulationsfunktionen kan tilpasse sig kroppens behov i forskellige fysiologiske tilstande. Den grundlæggende kraft for venøs tilbagevenden er trykforskellen mellem venulen (også kendt som den perifere vene) og vena cava eller højre atrium (også kendt som den centrale vene). En stigning i venetrykket eller et fald i vena cava-trykket er gavnligt for venøs tilbagevenden. Da den venøse væg er tynd, og det venøse tryk er lavt, påvirkes den venøse tilbagevenden også af ydre kraft, såsom muskelsammentrækning, åndedrætsbevægelse, tyngdekraft og lignende. Når ovenstående faktorer hindrer venøs tilbagevenden, vil kroppen udvise forskellige manifestationer.
Patogen
Årsag til sygdom
Myocardial sammentrækning er svækket ved højre hjertesvigt, blod ufuldstændighed forårsages, hvilket resulterer i øget centralt venetryk og venøs tilbagevenden. De fleste af de primære mediastinale lymfomer og metastatiske tumorer er forårsaget af maligne tumorer. Overlegen vena cava-trombose osv. Kan også forårsage SVCS. Når den overlegne vena cava refow ikke er god, vil det også føre til lokale cirkulation refow forhindringer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Undersøgelse af abdominal vene til undersøgelse af halsvenen
Myocardial sammentrækning er svækket ved højre hjertesvigt, blod ufuldstændighed er forårsaget, hvilket resulterer i forhøjet centralt venøstryk, venøs tilbagegangsobstruktion, hvoraf de fleste er forårsaget af ondartede tumorer såsom primær mediastinal lymfom i lungekræft og metastatiske tumorer, såsom kronisk mediastinal betændelse. Vaskulær trombose og lignende kan også forårsage SVCS. Når den overlegne vena cava refow ikke er god, vil det også føre til lokale cirkulation refow forhindringer. De kliniske manifestationer afhænger af graden af obstruktion på stedet for akut obstruktion og dannelsen af sikkerhedscirkulation. Normalt har mere end halvdelen af det lumske indtræden en historie på 2 til 4 uger, og specielle symptomer og tegn er almindelige. Det mest almindelige symptom er dyspnø med ansigtsødem. For bagagerum og øverste ekstremitet kan brystsmerter, hoste, indtagelsesvanskeligheder, såsom sekundært intrakranielt tryk, forekomme i symptomer på centralnervesystemet, fysisk undersøgelse, dilatation af thoraxkugleåre, ansigtsødem, åndenød og kan også have ansigtets rødme, cyanose i øverste ekstremitet og ødemer. (eller) Horner syndrom. På dette tidspunkt er det nødvendigt at kontrollere B-ultralyd og fysisk undersøgelse. Om nødvendigt kan vena cava-kanylering udføres for en klar diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Forbedringen af myokardie kontraktilitet kan gøre blodet i hjertekammeret mere komplet og derved øge trykforskellen mellem den lille blodåre og vena cava og fremme venøs tilbagevenden. Når det højre hjerte svigter, svækkes myokardisk sammentrækning, blodet er ikke fuldstændigt, hvilket resulterer i øget centralt venetryk, venøs tilbagekomst blokeret, venøs systemets overbelastning, indgreb i vulvenen, hepatomegali og nedre ekstremitetsødem. Ændringer i intrathoracisk undertryk under åndedrætsøvelse har en positiv effekt på tilbagevenden af blod i vena cava Hos patienter med svær pneumothorax kan reduktion eller forsvinden af det negative tryk i brystet forårsage en hindring for kroppens tilbagevenden.
I det venøse system er der symptomer, såsom indgreb i vugularvenen, hepatomegaly og ødemer i nedre ekstremiteter.
