Megagastrisk antrum
Introduktion
Introduktion Der er en lokal masse på højre side af umbilicus. Utseendet er svulmende, berøringen er glat og elastisk, og ømheden er let. Den nedre højre kant er klarere. Dette er den ekstremt dilaterede maveantrum. Det kaldes "Giant sinus sygdom" og er en akut mave. De unikke vitale tegn på ekspansion kan bruges som et stærkt bevis for klinisk diagnose.
Patogen
Årsag til sygdom
Seksuelle sygdomme og funktionelle faktorer kan forbindes med akut gastrisk dilatation, som ofte klassificeres i tre kategorier:
(1) Kirurgi
Traumer, anæstesi og kirurgi, især mave-, bækkenkirurgi og vagusnervekirurgi, kan direkte stimulere kroppen eller splanchnerven og forårsage autonom dysfunktion i maven, reflekshæmning af mavevæggen, forårsage afslapning af gastrisk glat muskel og derefter ekspansion. Intubation af luftrøret under anæstesi, postoperativ iltning og næsefodring af gastrisk rør kan også gøre en stor mængde gas ind i maven og danne en ekspansion.
(2) Sygdomsstatus
Gastrisk torsion, fængslet hiatal brok og forskellige årsager til duodenal hamstring, duodenal tumor, fremmedlegeme osv. Kan forårsage gastrisk retention og akut gastrisk dilatation; læsioner i nærheden af pyloric, såsom spinal deformitet Den ringformede bugspytkirtel, bugspytkirtelkræft osv. Kan endda forårsage den akutte gastriske dilatation af maves udgangskanal; det såkaldte "støbesyndrom" forårsaget af 1-2 dage efter gipsdækningen på kropsdelen kan være overdreven strækning af rygsøjlen. Duodenum komprimeres af den overordnede mesenteriske arterie; følelsesmæssig stress, depression og underernæring kan forårsage autonom dysfunktion, forsinke gastrisk spænding og forsinkelse i tømning; anvendelse af diabetisk neuropati og antikolinerge lægemidler; Vand, elektrolytmetabolismeforstyrrelser, alvorlige infektioner (såsom sepsis) kan påvirke spændingen i maven og tømningen af maven, hvilket kan føre til akut gastrisk dilatation.
(3) Stresstilstande forårsaget af forskellige traumer
Især i den øvre abdominale kontusion eller alvorlige kombinerede skader er dens forekomst relateret til den stærke stimulering af cøliaki.
For meget spisning på kort tid er også en lejlighedsvis grund.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ultralydundersøgelse af gastrointestinal sygdom i pepsin
I henhold til historie og fysiske tegn kombineret med laboratorieundersøgelser og abdominale røntgenskilte er diagnosen generelt ikke vanskelig. Gastrisk dilatation, der opstår efter operationen, diagnosticeres ofte fejlagtigt på grund af atypiske symptomer og forvirring med generelle postoperative gastrointestinale symptomer. Derudover bør det differentieres fra tarmobstruktion og tarmparalyse. Intestinal obstruktion og tarmparalyse involverer hovedsageligt tyndtarmen. Mavens distension er åbenlyst midt i maven. Der er ingen stor mængde væske og gas i maven. Røntgenfilmen kan ses i et antal trinvise væskestandarder.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det skal differentieres fra tarmobstruktion og tarmlammelse. Tarmobstruktion og tarmlammelse involverer hovedsageligt tyndtarmen. Mavens distension er åbenlyst midt i maven. Der er ingen stor mængde væske og gas i maven. Efter at have taget maveindholdet, vil patienten ikke have stor fordel. X Et antal trinvise væskestandarder kan ses i det flade ark.
I henhold til historie og fysiske tegn kombineret med laboratorieundersøgelser og abdominale røntgenskilte er diagnosen generelt ikke vanskelig. Gastrisk dilatation, der opstår efter operationen, diagnosticeres ofte fejlagtigt på grund af atypiske symptomer og forvirring med generelle postoperative gastrointestinale symptomer. Derudover bør det differentieres fra tarmobstruktion og tarmparalyse. Intestinal obstruktion og tarmparalyse involverer hovedsageligt tyndtarmen. Mavens distension er åbenlyst midt i maven. Der er ingen stor mængde væske og gas i maven. Røntgenfilmen kan ses i et antal trinvise væskestandarder.
