mandlig seksuel dysfunktion
Introduktion
Introduktion Mandlig seksuel dysfunktion refererer til mandlig seksuel funktion og seksuel tilfredshed og inkompetence, ofte manifesteret som seksuel lystforstyrrelse, impotens, for tidlig ejakulation, natlig emission, ingen ejakulation og retrograd ejakulation. Seksuel adfærd er ikke kun instinkt, men også fysiologisk aktivitet, der er baseret på mentale og psykologiske aktiviteter, hvorfor mandlig seksuel dysfunktion er forårsaget af organiske sygdomme som systemiske sygdomme og reproduktive sygdomme, og de fleste af patienterne er seksuel psykologisk dysfunktion. Der er signifikante forskelle i krav til seksuel funktion eller seksuel funktion mellem forskellige individer eller det samme individ i forskellige aldre, kulturelle baggrunde og andre forhold. Derfor er det vigtigt at forstå den nøjagtige betydning af patientens symptomer ved diagnosticering af sygdommen for at stille en korrekt diagnose.
Patogen
Årsag til sygdom
Etiologisk klassificering
Ætiologien for denne sygdom er meget kompliceret. På dette tidspunkt, selvom der stadig er utilstrækkelig forståelse af den patofysiologiske proces, der forårsager seksuel dysfunktion, skyldes seksuel dysfunktion ikke kun en funktionel forstyrrelse. Der er mange organiske sygdomme, der forårsager seksuel funktion. forhindringer. I henhold til deres etiologi klassificeres de som følger:
For det første seksuel psykologi og seksuel respons fysiologisk dysfunktion
1. Seksuelt ønske om at vække forhindringer: Excitatorisk eller unormal inhibering af hjernebarken, manifesteret som lav seksuel lyst, tab, afsky, hyperthyreoidisme eller inversion.
2. Erektil dysfunktion i penis: impotens eller unormal erektion.
3. Ejakulationsforstyrrelser: for tidlig ejakulation, natlig emission, ingen ejakulation eller retrograd ejakulation.
4. Sensorisk sygdom: Smertefuld erektion, smertefuld ejakulation, tab af erotisk orgasme, fravær eller upassende forsinkelse.
For det andet organiske sygdomme relateret til seksuel dysfunktion
1. Systemiske sygdomme: Nogle systemiske, kroniske spildssygdomme kan forårsage tab af libido. Såsom hjertesygdom, tuberkulose, alvorlig underernæring, kronisk nyresvigt, højt blodtryk, ondartede tumorer osv.
2. Sygdomme i nervesystemet: Tumorer, kvæstelser, betændelse osv. I nervesystemet forårsager forstyrrelser i sensation, bevægelse og andre funktioner.
3. Endokrine systemsygdomme: diabetes, hypogonadisme, hypothalamiske hypofyse-læsioner, adrenale kortikale læsioner, thyroidea-læsioner osv.
4. Sygdomme i forplantningssystemet: kønsdysplasi, hypospadias, kavernøs penile induration, penrot scrotum elephantiasis og prostatitis, seminal vesiculitis, sputum inflammation og anden kronisk betændelse.
5. Andre: Langvarig overdreven drikke, rygning, narkotika og et stort antal antihypertensive stoffer, antikolinergiske stoffer, østrogen og andre antiandrogener og bly eller afgiftning.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Mandlig seksuel funktionstest omfattende test
For det første, medicinsk historie
Mandlig seksuel funktion kan variere med alder, oplevelse af seksuel aktivitet, sundhedsstatus, miljø og personlige psykologiske faktorer. Patienter kan have manglende deres rette forståelse af normal viden og vurderer ofte deres seksuelle funktionsstatus baseret på subjektive følelser og vurderinger. . Derfor skal patientens helbredshistorie og seksuallivshistorie stilles i detaljer for at afklare den nøjagtige betydning af symptomerne. At forstå patientens seksuelle lyst, seksuelle hyppighed, erektion af penis og varighed, med eller uden ejakulation, fortid onani og natlig emission historie. Forstå patientens arbejdsmiljø, levevilkår, ægteskabelig status, par følelser og seksuelle liv. For at kunne foretage et omfattende skøn over patientens mentale, psykologiske og seksuelle funktion er det befordrende for yderligere undersøgelse og diagnose.
For det andet fysisk undersøgelse
Først skal vi observere patientens udseende, kontrollere udviklingen af de anden seksuelle egenskaber, kontrollere, om de ydre kønsorganer er deformeret eller skadet, størrelsen, strukturen og deformiteten af pillen. Ved mistanke om kønsvejsinflammation skal en digital rektal undersøgelse udføres for at kontrollere størrelsen på prostata og sædblære. Tekstur, med eller uden ømhed.
For det tredje laboratorieinspektion
Bestemmelse af plasmatestosteron, østradiol, prolactin, progesteron, follikelstimulerende hormon og thyroxin og blodsukker. Hvis plasma-progesteron øges, og sputumet mindskes, er læsionen i testis; for eksempel reduceres plasma-progesteron og testosteron, prolactinet øges, og læsionen er under hypothalamus. F.eks. Øges plasmatestosteron og thyroxin (T3, T4) samtidig med skjoldbruskkirtlen. Funktionen er relateret til hyperaktivitet. Hvis du har mistanke om kønsvejsinflammation, kan du foretage en prostatabiopsi.
Fjerde, nervesystemundersøgelse og andet
Kontroller følelsen af vulva eller perineum, eller reflekter. Intravesikulært tryk, bulbar muskelrefleks og penise-nat erektion blev målt.
1. Boldsvamp kropsmuskelrefleks "klemning af penishovedet, stimulering af den perianale hud kan forårsage sammentrækningsrefleks i musklerne i bulbospongiosus, ischial corpus cavernosum, fri muskel omkring urinrøret, perineale overfladiske tværgående muskler og anal sphincter, og Optaget ved hjælp af elektromyografi. Den normale ledningstid er 28-42 millisekunder, og refleksetiden for patienter med neurogen pest og lavere neuronlæsioner forlænges.
2. Måling af erektion af penisnatt Ændringen i penisens størrelse om natten blev målt af en plethysmograf, det vil sige graden af erektion af penis om natten, antallet af erektioner og varigheden af erektionen. Den maksimale erektionsforskel for den normale penisomkrets er 1,36-4,8 cm. Når omkredsdiameteren øges med 1,6-2 cm, kan den effektive erektionsfasthet opnås. Den funktionelle oprejste penis er normal om natten.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det skal adskilles fra følgende symptomer:
1. Psykologisk seksuel dysfunktion: Ikke-organisk seksuel dysfunktion henviser til en gruppe seksuelle dysfunktioner, der er tæt knyttet til psykosociale faktorer. Almindeligvis tab af libido, impotens, for tidlig ejakulation, mangel på orgasme, vaginal fistel, smerter ved samleje.
2. Vanskeligheder ved samleje: Par i seksuallivet kan medføre, at kønsorganerne af en eller anden grund er vanskelige at krydse hinanden. Seksuelt samleje er vanskeligt at gennemføre, psykologiske barrierer er de vigtigste faktorer, men også på grund af medfødte defekter eller organiske sygdomme eller årsagerne til samlejeteknikker forårsager forskellige faktorer ofte hinanden og forårsager vanskeligheder i samleje.
