Pustler
Introduktion
Introduktion Pustulen er en lokal bule i epitelhulen indeholdende grumset pus. Det stammede fra huden og udviklede sig fra papular blemmer. Pustler varierer i størrelse, og der kan være inflammatorisk rødme omkring dem. Efter at de lave pustler har tørret op, bliver de purulente og efterlader ingen ar. Pustlerne kan danne mavesår og efterlade ar. Pustler henviser til hulrummet dannet under overhuden eller overhuden, og indholdet er herpes af pus. De fleste pustler er defensive inflammatoriske reaktioner forårsaget af purulente bakterielle infektioner, og nogle pustler er steriliseret (relateret til toksisk irritation, allergiske reaktioner osv.). Hårfollikelens talgkirtler er blokeret og kommunikerer ikke med omverdenen. Først dannes hvidhovedakne, og overfladen er som en let fremspringende hvidhoved. Når hvidhovedene forværres, dannes papler, og paplerne bliver mere betændte og intensiveres, og pustler dannes.
Patogen
Årsag til sygdom
Mekanismen for pustler varierer med årsagen. Årsagen til fremskyndelse i nogle sygdomme forbliver uklar. Imidlertid findes et stort antal hvide blodlegemer i pustulehulen.
Virale acne-lignende pustler inficeres af forskellige vira gennem dråber eller kontaktinfektioner, og efter en række immunreaktioner forekommer epidermale eller subepidermale pustler. Typiske ændringer kan forårsage retikulær og ballonlignende degeneration af epidermis såvel som inklusionslegemer af forskellige vira.
Bakterielle infektioner er hovedsageligt forårsaget af stafylokokker og streptokokker infektioner. Vej til infektion er primær infektion og sekundær infektion. Den primære infektion er en pustule forårsaget af den direkte invasion af de patogene bakterier i huden. Såsom infektiøs impetigo spiller dets patogenese-patogen en vigtig rolle. Sekundære infektioner forekommer på grundlag af de originale læsioner. Det er normalt en blandet infektion af forskellige bakterier, såsom infektiøs eksemlignende dermatitis. Den forårsagende faktor, der forårsager bakteriepustler, patogenerne formerer sig på huden eller kontakt med stammer med stærk ekstern virulens, og skaden på overhuden gør patogenerne let at invadere. Pædiatrisk hud er tynd og øm og modstandsdygtig over for infektion. Metabolske forstyrrelser, underernæring, træthed eller følsomhed over for en bestemt immundysfunktion.
Ikke-infektiøse udslæt er aseptiske pustler. Den generelle årsag er stadig uklar, såsom herpeslignende impetigo, pustulær psoriasis. Det antages at være relateret til faktorer såsom fokal infektion, endokrine lidelser og immun dysfunktion.
(1) Infektiøs pus
1. Viral akne-lignende pus, Kaposi varicella-lignende udslæt, vaccination, vaccinia-lignende eksem, kopper, sheeppox, vaccinia, malkeknudder.
2. Bakteriel inflammatorisk pustulær infektiøs impetigo, bullous impetigo, dybe pustulære sår, neonatal impetigo, follikulær impetigo, nekrotiserende acne, blemmer, alopecia folliculitis , hånd (fod) overfladisk bullous pyoderma, pustulær bakterieudslæt, infektiøs eksemlignende dermatitis.
3. Svampe, spirochete, bladlus smitsomme pustler findes i gulsot, purulent sputum, pustulær syfilis, acne, hårsækker dermatitis.
(to) ikke-infektiøse pustler
Denne gruppe af sygdomme aseptiske små pustler, de fleste af årsagerne er ikke særlig klare, såsom pustulær psoriasis, herpeslignende abscess, subarachnoid pustulose, palmoplantar pustulose, kontinuerlig akrodermatitis, spædbørn Lem impetigo, eosinophil pustulær folliculitis, pustulært miliær udslæt, pustler forårsaget af medikamenter som brom og jod.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Alanin aminotransferase (ALT) Bakteriel antibiotikaresistens test Indirekte fluorescerende antistofoptagelsestest (FLA-ABS test) mod anti-epidemisk kældermembranantistof spedalskhed
For det første, medicinsk historie
For at forstå hastigheden af den første forekomst af pustler er alderen på den primære eller fra blæren til begyndelsen af den pustulære sygdom, og at forstå årsagen til sygdommen er inficerede pustler eller ikke-infektiøse pustler.
Acne-lignende pustler findes i virale infektioner. Der er en historie med epidemiologisk eksponering for vaccination. Der er en historie med vaccination mod vaccinia; vaccinia-lignende eksem er en acne tilbøjelig eller acne-producerende person, der har en historie med kontakt med får og køer.
Mistænkte pustler er en akut suppurativ infektion. Generelt er der inflammatorisk rødme omkring pustlerne på grundlag af erytem. Kun lokale symptomer er svære. Der kan være feber, kulderystelser, forhøjede hvide blodlegemer osv. Systemiske symptomer har normalt lokale lymfeknuder. Alderen for begyndelsen af sygdommen er også nyttig i diagnosticering af infektion såsom infektion, impetigo er mere almindelig hos børn med neonatal impetigo findes i neonatal nekrotiserende akne. Ømhed er let at forekomme hos 30-50 år gammel mandlig alopecia folliculitis er mere almindelig hos unge voksne med nogle abscesser Forekommer i visse dele, såsom gulsot og purulent sputum i hårbunden Hårforståelse af den personlige infektionshistorie, såsom hæmorroider, infektion, eksponering for sesaminducerede abscesser, historie med sputum og syfilishistorie.
For det andet fysisk undersøgelse
(a) arten af pusbehandlingen
Overfladisk abdominal afslapning af abscessen er tyndere under hornlaget, og intraepitelial abscess ses i den generaliserede pus-type psoriasis submucosal pus tumor acne-lignende pus cancer infektiøs pus cancer neonatal sepsis Toppen af det purulente sputum har en navlestreng fossa til virusinfektion Abscessen i bunden af abscessen ses i det store kræftmæssige impetigo ømhed. Der er ofte en hævet lymfeknude omkring den inflammatoriske rødme.
(2) Placeringen og antallet af pus-behandlinger
Pustoma forekommer i håndfladen og ses i palmar purulent sputum purulent udslæt og palmar abscess-type psoriasis kontinuerlig acromegaly. Abscessen forekommer i hovedet på pus i slutningen af fingeren. Purulent sputum alopecia folliculitis nekrotiserende acne pus kræft forekommer i ansigtet og i midten af brystet og ryggen.
(3) Arrangement af pus-behandling
Det er meget meningsfuldt for diagnose. Abscesserne er arrangeret i en ring- eller lysbueform. De findes i psoriasis. Den ømme-lignende puscancer er dannet til en pasta og findes i den generaliserede absorientype psoriasis pityria-lignende impetigo.
For det tredje laboratorieinspektion
Viral infektion af perifere perifere blodgranulocytter er lav eller normal, såsom kombineret infektion af granulocytter kan øges lidt, patogen mikrobiel DNA-gendetektion kan hjælpe med at diagnosticere histopatologi med karakteristisk synlig retikulær degeneration og ballonlignende degeneration i bunden af ballonceller Bakteriel abscess indeholdende virale inklusionslegemer med granulocytforstærket pus-kultur har patogen bakterievækst. På grund af de forskellige stammer af den inficerede stamme og de forskellige dybder i læsionerne er de histopatologiske manifestationer: inflammatorisk reaktion, såsom oocystinfiltrering af abscess og nekrose, og den direkte mikroskopiske undersøgelse af svampeinfektionen i abscesssvampen. Positiv reaktion. Kulturen af ikke-infektiøse pus-tumorer er generelt negativ, og blodrutiner kan kontrolleres i henhold til forskellige forhold.Patologien hos kaninplaqueglobulin er nyttig til diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Små pustler på hudfoldene under graviditet
Herpeslignende impetigo-manifestationer er små pustler i hudfoldene under graviditet. Herpesigo herpetiformis (impetigo herpetiformis) er en alvorlig hudsygdom, der forekommer hos gravide kvinder.Den grundlæggende skade på huden er forekomsten af aseptiske pustler på grund af erytem, ofte ledsaget af alvorlige systemiske symptomer. Lindres gradvist efter fødsel, gen graviditet kan tilbagefald.
2. Pustular acne Pustular acne
Puss er hovedudtrykket, pustler er på størrelse med korn til mung bønne, pustler dannes i spidsen af follikulære pustler og papler, og pus er tykkere efter pausen, hvilket efterlader et lavt ar.
