uddrejning af pupilpigment
Introduktion
Introduktion Iris kan påvirke den proksimale pupillkant af det tilstødende væv, hvilket får pupillen til at deformeres og pupillemargen til eversion. Men det betyder ikke, at iris er akavet. Iris sputum er en hamartomøs læsion, der er en neoplastisk masse sammensat af melanocytter med en godartet cytologisk morfologi. Pigmenteret nevus er generelt stabil og har ingen åbenlyst væksttendens. Lejlighedsvis kan ondartede ændringer forekomme. Årsagen er ukendt, for det meste medfødt. Kaukasiere er mere almindelige end farvede mennesker. Patienter med neurofibromatose ledsages ofte af flere irisfistler. Generelt asymptomatisk. Området nær irisens elev er tilbøjelig til at forekomme. Klinisk er der to typer: fokal iris sputum og diffus iris sputum.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen er uklar og for det meste medfødt. Patogenese: En neoplastisk masse sammensat af melanocytter i en godartet cytologisk form.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ultralydundersøgelse af øjeeplet og øjenlåg og CT-undersøgelse af den temporale region
Histopatologiske fund: Den pigmenterede nevus er for det meste lokaliseret i det lavvandede stromale lag af iris og kan hæves let i det forreste kammer. De fleste irispigmenterede nevus er sammensat af veldifferentierede små spindelformede sputumceller eller dopet med et lille antal små runde sputumceller, der indeholder forskellige mængder melaninpartikler. Denne form for pigmenteret nevus kaldes spindelformet cytokrom. Et lille antal irispigmenterede nevus er store. Mørk sort består hovedsageligt af store runde melanocytter. Cytoplasmaen er rig på melaninpartikler. Det er et melanom eller en stor celle-lignende sputum. De fusiforme celler klæber normalt tæt sammen og er ikke lette at falde af. Imidlertid er løs vedhæftning mellem store runde melanocytter tilbøjelig til spontan nekrose, udgydelse eller involvering af iris hornhinde keratose, hvilket fører til sekundær glaukom.
Andre supplerende undersøgelser: Ultralydbiomikroskopi: hjælper med at differentiere fra iris melanom. Iris 痣 UBM er kendetegnet ved en unormal rør af iris med klare, men uregelmæssige grænser. Den interne reflektion er ensartet, og nogle tilfælde har en "navlestreng" ændring eller en "krater" -lignende ændring. Den bageste grænse af læsionen er ikke klar og kan have en let akustisk dæmpning.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af pupilpigment valgus:
1. Glaslegemet stikker ud gennem pupillen til forkammeret: glaslegemet henviser til glaslegemet, der stikker ud gennem pupillen til forkammeret. Almindelig ved kataraktekstraktion efter kataraktekstraktion. Når glaslegemerne hæmorroider kommer i kontakt med hornhindenotel, er det let at forårsage hornhindeadem og uklarhed.
2. Elev deformation: Elevens deformation henviser til den unormale form på eleven eller den unormale reaktion fra eleverne på begge sider. Normalt er begge sider lige, og elevernes svar på begge sider synkroniseres. Det kan være elliptisk i glaukom eller intraokulære tumorer; formen kan være uregelmæssig, når iris sidder fast.
3, progressiv irisatrofi: kendetegnet ved betydelig irisatrofi og forskellige grader af pupillary shift og ovarie valgus.
