Hoved- og halsadskillelse
Introduktion
Introduktion Hoved- og halsadskillelse er en af de kliniske manifestationer af en galgefraktur eller en traumatisk ryggbrud. Kliniske manifestationer: hovedsageligt nakkesymptomer, der er en følelse af adskillelse af hovedet og nakken, patienter kan lide at holde hovedet i hånden; det skal bemærkes, at ca. 15% af tilfældene kan have rygmarvsymptomer.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Traumehistorie: Oftest er det vold bagfra fra mandibelen og kan udledes af lokale hudgnydninger og kontusioner.
2. Kliniske manifestationer: hovedsageligt nakkesymptomer, der er en følelse af adskillelse af hovedet og nakken, patienter kan lide at holde hovedet i hånden; det skal bemærkes, at ca. 15% af tilfældene kan have rygmarvsymptomer.
3. Billeddannelsesundersøgelse: klare billeder kan fås på røntgensiden og den skrå position, som vist af de almindelige typer. Hvis brudslinjen er uklar, og der ikke er nogen forskydning, kan en film eller CT-stykke tilføjes. MR bør udføres i tilfælde med neurologiske symptomer på rygmarven. Billedet viser, at brudslinjen er inden for 3 mm, og at der ikke er nogen vinkel deformation. De fleste af dem er stabile. Hvis brudslinjen overstiger 3 mm og deformeres med fremad- eller bagudvinkel, er den ustabil. I alvorlige tilfælde kan vinkelformede deformiteter også forekomme på dette tidspunkt.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cervikal MR-undersøgelse EEG-undersøgelse
1. Traumehistorie: Oftest er det vold bagfra fra mandibelen og kan udledes af lokale hudgnydninger og kontusioner.
2. Kliniske manifestationer: hovedsageligt nakkesymptomer, der er en følelse af adskillelse af hovedet og nakken, patienter kan lide at holde hovedet i hånden; det skal bemærkes, at ca. 15% af tilfældene kan have rygmarvsymptomer.
3. Billeddannelsesundersøgelse: klare billeder kan fås på røntgensiden og den skrå position, som vist af de almindelige typer. Hvis brudslinjen er uklar, og der ikke er nogen forskydning, kan en film eller CT-stykke tilføjes. MR bør udføres i tilfælde med neurologiske symptomer på rygmarven. Billedet viser, at brudslinjen er inden for 3 mm, og at der ikke er nogen vinkel deformation. De fleste af dem er stabile. Hvis brudslinjen overstiger 3 mm og deformeres med fremad- eller bagudvinkel, er den ustabil. I alvorlige tilfælde kan vinkelformede deformiteter også forekomme på dette tidspunkt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hoved- og nakkesmerter: alvorlig smerte i hovedet og nakken er en af egenskaberne ved spænding hovedpine. Spændingshovedpine, også kendt som muskelkontraktion hovedpine, er den mest almindelige type hovedpine.Det anses generelt for at have en højere udbredelse end migræne, hvilket tegner sig for cirka halvdelen af alle hovedpine til ambulant. Hovedsageligt for nakke- og hoved- og ansigtsmuskler, hovedtryk og tung følelse forårsaget af den kontinuerlige sammentrækning, og nogle patienter klagede over, at hovedet har en "stram" følelse.
Obsessiv hældnings- og nakkehældningsdeformitet: Patienter med ensidig forskydning af facettleddet har fremtrædende lokale nakkesymptomer, smerter, tvangsmæssig hældning og hældningsdeformitet, forlængelse af cervikal rygsøjle og begrænsning af rotationsfunktionen.
