Lynsmerter i brystet
Introduktion
Introduktion Hvis brystsmerter er meget korte og ligner en lynetabling, er de fleste af dem ikke angina, er det sandsynligvis intercostal neuralgi.
Patogen
Årsag til sygdom
Interkostal neuralgi er opdelt i sekundær og primær, og thoraxdegeneration, thorax tuberkulose, thoracale rygvirvelskader, thoracal dural meningitis, tumor, ankyloserende spondylitis og andre sygdomme kan være sekundære til intercostal neuralgi; Ribben, mediastinum eller pleurale læsioner er sekundære til interkostal neuralgi. Primær interkostal neuralgi er sjælden.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk blodundersøgelse
Der var et stikk i brystet, skønt det ikke var intens, det føltes som en lynnedslag over brystet. I den interkostale neuralgi af den interkostale neuralgi kan det ses, at smerten er forsinket fra posterior til posterior og langs det tilsvarende intercostale rum; smerten er svirrende eller brændende smerte. Smerter forværres, når du hoster, trækker dybt ind eller nyser. Smerten er mere almindelig i en nerve på den ene side. Hyppige smerter i et eller flere interkostale rum forekommer mest i det 5-9 interkostale rum på højre side. Det forværres undertiden, undertiden stimuleres ved vejrtrækning, og smerten forværres af hoste og nyser. Under undersøgelsen kan overfølsomheden i det tilsvarende hudområde og ømheden i den tilsvarende ribkant findes, især efter at den intercostale nerve trænger ind i den intervertebrale foramen, er ryggen, brystets sidevæg og forreste brystpiercing især fremtrædende. Angina pectoris er i venstre spids, tiden er længere, der er en følelse af pludselig død under angrebet, og nitroglycerin kan lettes.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af lynnedslag i brystet:
1. Angst medfører brystsmerter: symptomer på brystsmerter på grund af overdreven angst. Patienten hævder, at smerten varer i timer, dage, år eller endda mere end ti år; hele brystet kan være smertefuldt, normalt føler patienten [翳], [muffy]; i hvile, for eksempel at sidde ned, ligge eller ikke arbejde Hænderne, patienten begynder at føle ubehag i brystet; den fungerer ikke på arbejde eller under træning; når patienten ser lægen sidde ned, er han ivrig efter at sige en række "symptomer": svimmelhed, svedtendens, kvalme, åndenød, frygt for varme, frygt Kulde, hænder, fødder eller læber er lammede. Jeg vil virkelig have, at lægen skal "gå" sin sygdom.
2. Brystsmerter ved indånding: Brystsmerter under inhalation er en af de kliniske manifestationer af smerter i brystvæggen.
3, brystsmerter ved udånding: pleurisy, også kendt som "pleural betændelse", er betændelse i pleura. Det mest almindelige symptom på pleurisy er brystsmerter. Brystsmerter forekommer ofte pludseligt, og forskellen er stor.Det kan være uklart ubehag eller alvorlig prikken i. Det kan kun forekomme, når patienten trækker dybt ind eller hoster, det kan også vedvare og forværres af dyb vejrtrækning eller hoste.
4, hæmoptyse med brystsmerter: hæmoptyse (hæmoptyse) henviser til åndedrætsorganerne under halsen blødning gennem hoste handling fra munden til udledning hemoptyse skal først identificere den orale og pharyngeal blødning med oral, svælg, nasal blødning. Det meste af nasal blødning forekommer fra de forreste nare, og det er ofte lettere at diagnosticere blødningen i det forreste og bageste septum. Undertiden er mængden af blødning på bagsiden af næsehulen større, kan fejldiagnostiseres som hæmoptyse. Hvis du bruger nasopharyngoscopy for at se blod flyde fra den bageste næsebor langs den svælgede væg, kan du bekræfte diagnosen. Et stort antal hæmoptyse skal differentieres fra hæmatemese (øvre gastrointestinal blødning). Førstnævnte har ofte en historie med tuberkulose, bronchiectasis, lungekræft, hjertesygdom osv. Før blødningen er der hoste, hals kløe, tæthed i brystet, og blodet er lyst rødt, blandet med skum. Der er ingen tjærlignende afføring; sidstnævnte har ofte en historie med peptisk mavesår, levercirrhose osv. Før blødningen er der ubehag i øvre del af maven, kvalme og opkast osv. Det opkastende blod er brunligt sort eller mørkerødt, undertiden lyserødt, blandet med madrester gastrisk juice, tjære Afføringen kan vare i flere dage, efter at hematemesen er stoppet.
