thorax kollaps deformitet
Introduktion
Introduktion Thoracisk kollaps deformiteter er almindelige i tragtkister. Tegnene på tragtkisten, brystbenet (især roden til xiphoid) og dets tilhørende 3. til 6. kystbrusk er indad, hvilket får den forreste brystvæg til at ligne en tragt, og hjertet forskydes. Tragtkisten er en medfødt og ofte familiær sygdom. Mænd er mere almindelige end kvinder, og der er rapporter om, at forholdet mellem mænd og kvinder er 4: 1, hvilket er en ledsagende dominerende arv. Forekomsten af tragtkiste i familiehistorien var 2,5%, mens for dem uden familiehistorie var forekomsten af tragtkiste kun 1,0%.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til deformitet i thorax kollaps
Mænd er mere almindelige end kvinder, og der er rapporter om, at forholdet mellem mænd og kvinder er 4: 1, hvilket er en ledsagende dominerende arv. Forekomsten af tragtkiste med en familiehistorie var 2,5 ‰, og forekomsten af tragtkiste var kun 1,0 无 uden familiehistorie. Årsagen til tragtkisten er ukendt og antages at være relateret til arvelighed.
Nogle mennesker tror, at denne deformitet skyldes den ikke-koordinerede vækst af ribbenene, den nedre del er mindre end den øverste del, og brystbenet ekstruderes baglæns. Det tænkes også, at brystbenet er fastgjort til den nedre ende af brystbenet og xiphoid foran iliac muskelen. Og xiphoiden trækkes baglæns.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ekstern undersøgelse af fladt bryst i brystet
Undersøgelse af thorax kollapsdeformitet
Spædbørn med milde svampe-brystkomprimeringssymptomer er ofte ikke bemærket. Nogle har vejrpustning ved indånding og sternal inhalationsdepression, men kontrollerer ofte ikke årsagen til luftvejsobstruktion. Børn har ofte en tynd krop, bevæger sig ikke, er tilbøjelige til infektioner i øvre luftveje, og deres mobilitet er begrænset. Tvungen udåndingsvolumen og maksimal ventilation blev reduceret markant. Smerter, åndenød og åndedrætsbesvær under aktiviteter. Ud over thoraxdeformiteten har kroppens tegn ofte en speciel form, såsom mild rygsæk og mave, der stikker ud.
Symptomer og tegn:
Brystbenet (især roden til xiphoidet) og dets tilhørende 3. til 6. bruskbrusk er fanget indad, hvilket får den forreste brystvæg til at ligne en tragt, hjertet forskydes af tryk, og lungerne er også begrænset af thoraxdeformitet, hvilket påvirker Barnets hjerte-lungefunktion. Efter barnets aktivitet, hjertebanken og åndenød, ofte øvre luftvej og infektion i lungerne og endda hjertesvigt. Symptomerne bliver mere tydelige efter 3 års alder, konkave bryst, konveks mave, vægttab, dårlig udvikling. Tragtkisten er ofte en medfødt misdannelse, der ikke kun påvirker de uheldige virkninger, men som bør akkumuleres behandling. Tragtkisten er en slags deformitet, hvor brystbenet, kystbrusk og en del af ribbenene danner en tragtform til rygsøjlen. Det meste af sternum i tragtkassen starter fra niveauet for den anden eller tredje kystbrusk, og det laveste punkt på xiphoid er lidt lavere. Peg, og fortsæt derefter for at danne en skibslignende deformitet. Begge sider eller ydersiden deformeres indad for at danne to sidevægge i tragtkisten. Ribbenene i tragtkassen er større end de normale. Ribbenene er forsænket fra den øverste bageste del til forreste og nedre del, hvilket får for- og bagside til at blive tæt. I alvorlige tilfælde kan den dybeste depression i brystben nå rygsøjlen. Alderen for tragtkiste-patienten er ofte symmetrisk. Når alderen stiger, bliver tragtens brystdeformitet gradvis asymmetrisk, brystbenet har en tendens til at dreje til højre, og det rigtige brusk er ofte dybere end venstre, højre bryst. Udviklingen er værre end venstre side. Det bageste bryst er for det meste fladt eller rundt, og skoliosen stiger gradvist med alderen.Det er ikke let at have skoliose, når alderen er ung. Skoliosen hos patienten er mere tydelig efter puberteten. Tragtens deformitet undertrykker hjertet og lungerne, og det meste af hjertet skifter til det venstre brysthule. Børn har en tendens til at opføre sig i en unikt svag kropsstilling: nakken strækker sig fremad, de afrundede skuldre og dåser. Det scaphoid xiphoid-kryds er den dybeste depression. Har en familie tendens eller har medfødt hjertesygdom.
Røntgenundersøgelse af hjertet og elektrokardiogrammet: ofte skifter hjertet til venstre og roterer rettidigt. Røntgenbillede røntgenbillede viser, at den nedre brystben er forsænket bagud, og afstanden mellem rygsøjlen er forkortet. CT-billeddepression er mere præcis og klar. Tragtkisten er meget let at diagnosticere klinisk, og deformiteten er klar med et øjeblik. Det er imidlertid vanskeligt at bestemme sværhedsgraden af tragtkisten.Der er mange klinisk beskrevet metoder.
Røntgenundersøgelse kan se, at bagsiden af ribben er lige, den forreste del vippes nedad og nedad, og hjerteskyggen forskydes til venstre bryst. Midten af hjertet har et tydeligt radiolucent område, og det højre hjerte overlapper ofte rygsøjlen. Individuelle alvorlige patienters hjerteskygger kan være helt placeret i venstre brysthule, og ældre patienter har mere skoliose i rygsøjlen. Det laterale bryst røntgenbillede kan ses, at brystbenet åbenbart er bøjet bagud, og nogle af den nedre brystben kan nå den forreste kant af rygsøjlen.
Bagerste billede foran: gennemsigtigt område i hjertet af tragtkisten.
Bryst-CT-film kan tydeligere vise sværhedsgraden af thoraxdeformitet og graden af hjertekomprimering.
Elektrokardiogrammet kan udtrykkes som en P-bølgeinversion af V1 eller tovejs. Der kan også være en højre bundtgrenblok, og hjertekateterisering kan spores til den diastoliske hældning og platform, som det ses med indsnævring af perikarditis. Kardiovaskulær angiografi viste en deformitet i højre hjertekomprimering og en blokeret højre ventrikulær udstrømningskanal.
Diagnose
Differentialdiagnose
Thoracisk kollapsdeformitet skal identificere medfødte misdannelser eller erhvervede sygdomme.
Spædbørn med milde svampe-brystkomprimeringssymptomer er ofte ikke bemærket. Nogle har vejrpustning ved indånding og sternal inhalationsdepression, men kontrollerer ofte ikke årsagen til luftvejsobstruktion. Børn har ofte en tynd krop, bevæger sig ikke, er tilbøjelige til infektioner i øvre luftveje, og deres mobilitet er begrænset. Tvungen udåndingsvolumen og maksimal ventilation blev reduceret markant. Smerter, åndenød og åndedrætsbesvær under aktiviteter. Ud over thoraxdeformiteten har kroppens tegn ofte en speciel form, såsom mild rygsæk og mave, der stikker ud.
