selektiv mutisme
Introduktion
Introduktion Selektiv mutisme (SM) er en vedvarende "afvisning" af et barn i en situation, hvor et barn har brug for at kommunikere (såsom en skole, en fremmed eller et overfyldt miljø). Et klinisk syndrom karakteriseret ved normal tale ved andre lejligheder. Selektiv slang henviser til børn, der ikke har nogen organisk sygdom i deres taleorganer, har normal intelligens og har erhvervet sprogfunktion. Under indflydelse af visse åndelige faktorer viser det en stædig stilhed. Denne sygdom betragtes som en speciel form for neurose hos børn, og den begynder normalt fra 3 til 5 år gammel. Neuropsykiatriske sygdomme som raket, skizofreni, autisme hos børn og mental retardering kan også ledsages af tavse symptomer, men ikke ved denne sygdom.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til selektiv mutisme:
Selektiv mutisme forekommer ofte hos børn med følsom, sky og aflukket personlighed. Forældre lider ofte af overdreven kærlighed, beskyttelse, sygdom på grund af familiens første orlov og miljøændringer. Nogle tilfælde kan være relateret til genetiske faktorer. Patienter med rakitt, affektive lidelser og skizofreni kan også opleve tavse symptomer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Nervesystemundersøgelse
Undersøgelse af selektiv mutisme:
Stilhed, ingen ord, kan ikke sige et ord i lang tid. Børn med selektiv mutisme er tavse om visse mennesker, mennesker eller under visse omstændigheder, mens de taler til andre og miljøet.
Diagnose
Differentialdiagnose
Selektiv mutisme er forvirrende:
Hysterisk mutisme: Nogle gange kan det forekomme på samme tid som raket. Hvis der ikke er nogen dumhed, vil det kun være smidig, skrivning, gestus osv. Ansiktsudtrykket er også meget livligt. Stille ydeevne, ligesom andre kliniske symptomer, har kendetegnene for anfald, pludselig bedring og let accept af signaler.
Katattonisk mutisme: Patienten er tavs eller har et fragmenteret sprog og kan ledsages af symptomer som afvisning, krænkelse, stupor, voksagtig flexion og impulsivitet. Patienten har en klar bevidsthed, intet intelligensunderskud og mangel på selvbevidsthed. Diagnosen skal baseres på en typisk medicinsk historie med skizofreni eller et typisk symptom på en stresslidelse.
Delusinonal mutisme: systemparanoia og vrangforestillingsskizofreni kan være tavs. Det er almindeligt, at de omgivende mennesker er uenige i patientens vrangindhold og nægter at tale med de omkringliggende mennesker og for at være tavse, fordi hallucinationer eller vrangforestillinger af indholdet "kommanderer" patienten. Patienten har ingen krænkelser, impulsivitet eller stivhed.
Depression af depression: (melankoliac mutism) Depression kan udtrykkes som bedøvelse eller mumling, patientens ansigt er sorgfuldt, undertiden ledsaget af paroxysmal angst, og den alvorlige tilstand er absolut tavs. Selvom udførelsen af kroniske tilfælde er som "demens", har den medicinske historie tidlige pessimistiske vrangforestillinger og følelsesmæssig depression og kan gendannes efter elektrokonvulsiv behandling.
Malingering mutism: Der er ingen sygdom i simple svindel. Det er fuldt ud forklædt som "intet sprog". Der er en bestemt reel betingelse i udvidelsen af svindel, men tavshed er ikke udførelsen af den oprindelige tilstand.
