Utilstrækkeligt antal tænder
Introduktion
Introduktion Det normale antal mennesketænder er 20 mælketænder og 28-32 blivende tænder. Unormalt antal tænder manifesteret som utilstrækkeligt eller for stort antal tænder. Utilstrækkeligt antal tænder er også kendt som medfødte manglende tænder, der er individuelle manglende tænder, delvist manglende tænder og totalt manglende tænder. Medfødt manglende tænder kan forekomme i mælketændet såvel som i det permanente tandsæt. Tab af primær tandsæt er sjældent. Normalt maxillære primære laterale fortænder, underkæbe primære laterale fortænder og primære hjørnetænder. De hyppigst manglende tænder i det permanente tandsæt er: mandibular anden bicuspids, maxillære laterale fortænder, tredje kindtænder, maxillære anden bicuspids, mandibular laterale fortænder og fortænder. Det mest almindelige antal mangler er 2, efterfulgt af 1, og mere end 5 mangler er sjældent.
Patogen
Medfødt mangel på tænder opstår i det tidlige stadium af tandudvikling, det vil sige perioden med dannelse af tandknopper. Det kan opstå af forskellige årsager:
1. Udviklingen af tandpladen i fosterperioden er fysisk hæmmet, eller tandpladen er knækket. For eksempel ved oro-facial-digitalt (digitalt) syndrom er det nedre fortændsområde dækket af et prolifererende frenulum, der mekanisk forstyrrer tandpladen.
2. Pladsen er begrænset, og der genereres tryk, så tandkimen ikke kan få den minimale næring og degenererer, især den tredje kindtand.
3. Fejl i epitelvævets funktion og/eller den underliggende mesenkymale induktion svigter.
Undersøge
Oral kamera Oral røntgenundersøgelse
Klinisk er manglen på tænder i mundhulen ikke nok til at bevise, at der ikke er tænder, det kan skyldes, at tænderne ikke er frembrudt (såsom bagholdstænder, forsinket frembrud) eller for tidligt tab på grund af traumer. Diagnosen kan kun stilles efter at have taget en sygehistorie, taget røntgenbilleder og andre hjælpeundersøgelser.
Medfødt manglende tænder kan forekomme i mælketændet såvel som i det permanente tandsæt. Tab af primær tandsæt er sjældent. Normalt maxillære primære laterale fortænder, underkæbe primære laterale fortænder og primære hjørnetænder. De hyppigst manglende tænder i det permanente tandsæt er: mandibular anden bicuspids, maxillære laterale fortænder, tredje kindtænder, maxillære anden bicuspids, mandibular laterale fortænder og fortænder. Det mest almindelige antal mangler er 2, efterfulgt af 1, og mere end 5 mangler er sjældent. Manglende tænder har ingen åbenbar systemisk betydning. Tværtimod, når antallet af manglende tænder er stort, bør hele kroppen tjekkes for andre abnormiteter, såsom hud og hår. Det er ofte en manifestation af ektodermal hypoplasi syndrom, en systemisk medfødt misdannelse. Barnet manglede medfødt mælke- og blivende tænder og var ledsaget af unormal hud- og hårudvikling. Det er en degenerativ udviklingsdeformitet, mest hos mænd. Alt efter om barnet sveder, er det klinisk opdelt i to typer: svedig ektodermal hypoplasi og anhidrotisk ektodermal hypoplasi.
Anhidrotisk type: Hele kroppen mangler svedkirtler i huden, så barnet sveder ikke eller sveder meget lidt, kropstemperaturreguleringsforstyrrelsen, varmeangst, talgkirtler, hårsække og hår er fraværende eller sparsomme, hvilket resulterer i tør og ru hud. Håret, øjenbrynene er sparsomme, tynde og gule, ligesom fosterhår, næseryggen er sunket, og der er ingen næsehår. Derfor kan støvet i luften ikke filtreres, næseslimhinden er tør, og det er let at forårsage kronisk atrofisk rhinitis. Fordi de fleste tænder mangler i mundhulen, er der kun få tænder, de resterende tænder er sparsomt, tandformen er lille, konisk, og læberne er fremtrædende.
Svedig: Også kendt som hår-negl-tand-syndrom. Når temperaturen stiger, sveder barnet ud, hvilket indikerer, at der findes nogle svedkirtler. Samtidig er hår, fint hår, skæg osv. sparsomt, slankt eller krøllet og knækker let. Finger (tå) negle dysplasi, tynd og skør. Stribet og mat, ofte kan der være infektion af paronychia og desintegration af neglene (tæerne), hvilket resulterer i manglende eller fortykkede negle. Medfødt manglende eller misdannede tænder eller emalje dysplasi, tynd emalje tilbøjelig til vandrette striber eller lille lakune. Nogle børn viser skællende hud eller hård hud eller ligtorne på hænder og fødder, mindre subkutant fedt og andre tegn på for tidlig aldring.
Diagnose
Forvirrede symptomer på utilstrækkelige tænder
Unormal tandmorfologi: inklusive skæve tænder, deformitet af dobbelttænder, deformeret tungehul, deformeret tungespids, deforme centrale tænder, overdimensionerede tænder, underdimensionerede tænder osv.
Unormal tandstruktur: Jo mere almindelige er emaljehypoplasi, tetracyklinfarvede tænder og dentinhypoplasi.
Unormal tandudbrud: mere almindelig i permanente tænder. Herunder tidlig tandfrembrud, forsinket tandfrembrud og ektopisk tandfrembrud.
