Paroksysmale livmoderkontraktioner
Introduktion
Introduktion Uterin sammentrækning betyder, at hele maven føles hårdt bundet, eller har en stram følelse og måske endda har smerter. Når fosteret er aktivt, eller fosteret vokser op, og livmoren trækkes, ser det ud til også at have livmodersammentrækninger. Aura for sen abort har paroxysmale uterus kontraktioner.
Patogen
Årsag til sygdom
Under graviditet, på grund af væksten og udviklingen af fosteret og behovet for efterfølgende fødsel, forekommer en række adaptive fysiologiske ændringer i modersystemet, og livmodersændringerne i det reproduktive system er mest tydelige. Livmoren er gravid med fosteret. Efterhånden som fosteret vokser op og morkagen producerer hormoner, øges livmoderen og bliver blødere. Volumen i livmorhulen øges 1000 gange, og livmoders vægt stiger 20 gange. De histologiske ændringer er hovedsageligt livmoder myocythypertrofi, og cytoplasmaet er fyldt med actin og myosin med kontraktil aktivitet, hvilket tilvejebringer materielle betingelser for postpartum livmoderkontraktion. Livmoren under graviditeten har ofte sammentrækninger, som er fysiologiske og patologiske.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Gynækologisk ultralydundersøgelse gynækologisk undersøgelse
1. Fysisk undersøgelse af patientens generelle tilstand, med eller uden anæmi, og måling af kropstemperatur, blodtryk og puls. Under desinfektionsbetingelserne, gynækologisk undersøgelse, skal du være opmærksom på, om livmoderhalsen er udvidet, om fostervandsbukken bugner, om graviditetsproduktet er blokeret i livmoderhalsen, om livmorens størrelse er i overensstemmelse med antallet af overgangsalder, og om der er ømhed. De bilaterale vedhæftninger bør undersøges for klumper, fortykning og ømhed. Operationen skal være forsigtig under undersøgelsen, især ved mistanke om aborter.
2. Hjælpeundersøgelse For dem, der har vanskeligheder med diagnosen, kan den nødvendige hjælpundersøgelse anvendes.
(1) B-mode ultralydsafbildning: bruges i øjeblikket meget. Det har praktisk værdi for differentiel diagnose og bestemmelse af aborttype. Ved mistanke om truet abort kan embryoet eller fosteret bestemmes i henhold til formen på drægtighedssækket, med eller uden føtal hjerterefleks og fosterets bevægelse for at lede den korrekte behandling. Ufuldstændig abort og mistet abort kan bestemmes ved hjælp af B-mode ultralyd.
(2) Graviditetstest: Med immunologiske metoder er den kliniske anvendelse af teststrimler i de senere år meningsfuld for diagnosen af graviditet. For yderligere at forstå prognosen for abort anvendes radioimmunoassay eller enzymbundet immunosorbentassay til kvantitativ måling af HCG.
(3) Bestemmelse af andre hormoner: Andre hormoner har hovedsageligt blodprogesteron, hvilket kan hjælpe med at bestemme prognosen for truet abort.
Diagnose
Differentialdiagnose
Mængden af uterusblødning under abort er generelt højere end mængden af ektopisk graviditet, og den adskiller sig også fra anden unormal graviditet. Ektopisk graviditet er for det meste vaginal blødning; blødningen af den hydatidiforme mol er ofte mørkerød, kan også gentagne gange bløder, og endda en masse vaginal blødning, såsom omhyggelig undersøgelse, nogle gange i blodet kan findes blisterlignende væv. Dysfunktionel uterusblødning forekommer i begge ender af forplantningsalderen. Den forekommer hos mennesker over 40 år og har ofte en overgangsalder. Selvom der er meget blødning i skeden, er der ingen mavesmerter, og der er få andre udflod. I alle sådanne tilfælde kombineret med graviditetens historie og tilstedeværelsen eller fraværet af prævention er det ikke svært at skelne.
