Gynäkomastie
Einführung
Einführung in die männliche Brusthypertrophie Männliche Brusthypertrophie, auch als Männer- und Frauenbrust bekannt, bezeichnet eine unilaterale oder bilaterale Brusthypertrophie, die bei Männern zu unterschiedlichen Zeiten und in unterschiedlichen Altersstufen auftritt, Brustempfindlichkeit aufweist und unter dem Warzenhof berührt werden kann. Individuell sichtbare Brustwarze Retraktion Brustwarzenausfluss, einige der Form ist ähnlich wie die Brust des jugendlichen Mädchens, so dass die klinische auch als jugendliche Brusthypertrophie, Brusthypertrophie mittleren Alters, idiopathische männliche Brusthypertrophie bekannt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,05%, häufiger bei adipösen Menschen Anfällige Population: Männchen, häufiger im mittleren oder hohen Alter, können auch im Jugendalter auftreten, Fettleibigkeit ist häufiger Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hypertonie-Hyperlipide
Erreger
Ursachen der männlichen Brusthypertrophie
Endokrine physiologische Störungen (30%):
Häufiger bei Kindern, im Jugendalter, häufig aufgrund endokriner physiologischer Störungen, ist der Plasma-Östradiol-Gehalt höher als der von Testosteron, was zu einem vorübergehenden Verhältnis von Östrogen und Androgen oder zu einer erhöhten Empfindlichkeit von Brustgewebe gegenüber Östrogen führt Physiologische Hypertrophie der männlichen Brust.
Anormale Sekretion von Sexualhormonen (30%):
Organkrankheiten, die die Ausschüttung von Sexualhormonen regulieren, verursachen eine abnormale Ausschüttung von Sexualhormonen, und die häufigsten sind:
(1) Hodenerkrankung aufgrund von Hypogonadismus, Androgen-Sekretion ist sehr niedrig, Blut-Testosteron, Östrogen-Verhältnis Änderungen, was bei Männern Brusthypertrophie 1 angeborene testikuläre Hypoplasie (Klinefelter-Syndrom), 2 komplette testikuläre Feminisierung, 3Kallmann Syndrom, 4 Hodenentzündungen, Trauma und Tumor, 5 Reifenstein-Syndrom.
(2) Nebennierenerkrankungen wie Nebennierenhyperplasie, gutartige Tumoren, bösartige Tumoren und Funktionsstörungen, die Östrogen direkt absondern oder übermäßige Östrogenvorläufer (wie Androstenon) produzieren können, die in Gewebe wirksam umgewandelt werden. Das Östrogen, erhöhtes Blutöstradiol, verursacht eine Brusthypertrophie.
(3) Schilddrüsenerkrankungen wie Schilddrüsenüberfunktion, erhöhte Konzentrationen von Plasma-Serotonin-bindendem Globulin, zu hohe kombinierte Androgenspiegel, erhöhtes Estradiol (ungebundenes Estradiol) und Verhältnis von Estrogen zu Testosteron Ein hohes hormonelles Ungleichgewicht führt zur Stimulation der Brustgewebshyperplasie, was zu einer männlichen Brusthypertrophie führt.
Andere Faktoren (15%):
(1) Lebererkrankungen wie Hepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs usw., die mit einer Leberfunktionsstörung einhergehen, verursachen häufig eine Brusthypertrophie.
(2) Reduzierte Gonadotropinsekretion während der Mangelernährung während der Wiederherstellung der chronischen Mangelernährung. Wenn Mangelernährung korrigiert wird, tritt ein Nebeneffektphänomen der zweiten Pubertät auf, und das Auftreten einer Brusthypertrophie wird als "Fütterung einer erhöhten Brusthypertrophie" bezeichnet.
(3) Bronchialer Lungenkrebs und chronische Lungenerkrankungen wie Hafer-ähnliches Zellkarzinom, Tuberkulose, Empyem usw. können aufgrund lokaler Reizungen eine Brusthypertrophie verursachen.
(4) Chronische Niereninsuffizienz Chronische Niereninsuffizienz durch Urämie-Patienten, der Test ergab, dass das Blutöstrogen relativ erhöht ist, die Prolaktinkonzentration ebenfalls erhöht ist, was zur Brustentwicklung und Hypertrophie führt.
(5) Mit einer Hypertrophie der Brust können neurologische Erkrankungen wie Querschnittslähmung infolge einer Erkrankung des Rückenmarks, Syringomyelie oder erbliche Bewegungsstörungen einhergehen.
(6) Patienten mit Prostatahyperplasie oder Prostatakrebs nehmen häufig Östrogen zur Behandlung ein und verursachen häufig eine Hypertrophie der männlichen Brust.
(7) Lymphsystemkrankheit Lymphom, malignes Histiozytom Myelom und andere retikuloendotheliale Erkrankungen usw., auch seltene männliche Brustentwicklung.
(8) Arzneimittel-induzierte Brusthypertrophie Gonadotropin Chlorpromazin, Cimetidin (Cimetidin), Methyldopa, Metoclopramid (Gasprep), Metronidazol (Metidazol) Haze, Lisheping (Li Xueping) Schlaf und Pass, Schilddrüsenextrakt usw. können an Östrogenrezeptoren binden und Sekretionsstörungen im Körper verursachen, die männliche Brustentwicklung verursachen, aber die Brust nach Absetzen des Arzneimittels erhöhen Wiederherstellen.
(9) Andere Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Hypertonie, Herzerkrankungen), schwere Hauterkrankungen (Lepra, exfoliative Dermatitis), Autoimmunität usw.
Verhütung
Prävention von männlicher Brusthypertrophie
Die Krankheit tritt häufiger im mittleren oder hohen Alter auf und kann auch im Jugendalter auftreten.
1. Verwenden Sie Medikamente, die das Hormonsystem mit Vorsicht stören können.
2, vermeiden Sie Fett, vermeiden Sie kaltes und ärgerliches Essen.
3, Diät reich an nahrhaften und leicht verdaulichen Lebensmitteln.
4. Stärken Sie die körperliche Bewegung, kontrollieren Sie den Geschlechtsverkehr und vermeiden Sie Überarbeitung.
5, Selbstkultivierung, halten Sie Ihre Stimmung angenehm.
6, aktive Behandlung verschiedener Grunderkrankungen.
7, in der Regel brauchen keine Behandlung, Symptome sind offensichtlich, können Sie hypertrophe Brustgewebe entfernen, sollten die Brustwarze und die Haut behalten.
Komplikation
Komplikationen bei männlicher Brusthypertrophie Komplikationen, Bluthochdruck, Hyperlipidämie
Die Krankheit ist in der Regel mit Fettleibigkeit verbunden, sodass sie in der Klinik häufig mit Hyperlipidämie und Bluthochdruck einhergeht. Gleichzeitig kann die Krankheit aufgrund des fortschreitenden Wachstums der Drüse Brustkrebs verursachen, so dass die klinische Brusthypertrophie nicht ignoriert werden kann, sollte erforderlichenfalls eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden, um die Ursache für Krebs zu beseitigen.
Symptom
Symptome einer Hypertrophie der männlichen Brust Häufige Symptome Hypertrophie der großen Brust der männlichen Brust Hoher Blutfett-Gefäßschaden
Männliche unilaterale oder bilaterale Milchdrüse ist weibliche Entwicklung, Hypertrophie und Hypertrophie, Brustwarze und Warzenhof Entwicklung sind gut, unter dem Warzenhof kann die Scheibe berühren, die Textur ist hart und zäh, die klare diffuse Masse ist mehr als 2 ~ 3 cm, gibt es eine bestimmte Aktivität Geschlecht und Haut haften nicht. Eine kleine Anzahl von Patienten leidet unter Schmerzen oder einer leichten Empfindlichkeit, und nur sehr wenige Patienten leiden möglicherweise an einer Brustwarzenentladung.
Die klinische Klassifikation ist in drei Typen unterteilt, je nach Hyperplasie und Hypertrophie der Bruststelle und -größe.
Diffuser Typ
Hyperplastische Brustdrüse ist diffus, oft in Form einer Scheibe unter dem Warzenhof, bildet keine isolierten Knötchen, begleitet von leichten Schmerzen und Empfindlichkeit ist durch ein mittleres Volumen gekennzeichnet.
2. Adenomtyp
Die Masse besteht aus isolierten Knötchen mit guter Aktivität und ohne Adhäsion, klarer Umgebung und kleinem Volumen.Diese Art sollte von männlichem Brustkrebs unterschieden werden.
3. Weiblicher Typ
Die bilateralen Brustdrüsen stellen eine gut proportionierte Hypertrophie ohne offensichtliche Knötchen dar. Die Brustwarze kann einen weißen milchähnlichen Nippelausfluss mit großem Volumen aufweisen und ähnelt in ihrem Aussehen dem jugendlicher Mädchen.
Untersuchen
Überprüfung der männlichen Brusthypertrophie
Laboruntersuchung
(1) Schilddrüsenfunktionstest: Blut T3, T4, TSH.
(2) Nebennierenfunktionstest: ACTH, Blutkortisol.
(3) Leber- und Nierenfunktionstests.
(4) Gonadenfunktionstests: E2, T, PRL, LH, FSH und -HCG.
(5) Genetische Untersuchung: Untersuchung von Mundschleimhautchromatin und Chromosom und Karyotyp.
(6) Histopathologische Untersuchung: Wenn die obige Untersuchung die Diagnose von Primärläsionen nicht bestätigen kann, ist es möglich, eine Feinnadelaspirationsbiopsie oder -biopsie durchzuführen.
2. Hilfskontrolle
(1) Röntgenuntersuchung der Mammographie: Die Form der Brustdrüse ist normal. Neben normalem Fettgewebe sind hyperplastische Drüsen zu sehen. Nach dem Warzenhofbereich haben die flockenartigen oder scheibenartigen dichten Schatten eine gleichmäßige Dichte. Die meisten Drüsenränder sind verschwommen und der Pinsel ist für die Umgebung sichtbar. Der Rand der Drüsenverteilung der Drüsen kann klar sein.
(2) MRT-Untersuchung im Sattelbereich: Bei Verdacht auf eine Hypothalamus-Hypophysen-Erkrankung oder einen Tumor kann eine MRT-Untersuchung im Sattelbereich durchgeführt werden.
(3) CT-Untersuchung der Nebenniere und des B-Ultraschalls der Bauchorgane: Verdacht auf Nebennierenerkrankungen oder Tumoren, durchführbare CT-Untersuchung der Nebenniere und des B-Ultraschalls der Bauchorgane.
(4) B-Ultraschalluntersuchung von Schilddrüse oder Hoden: Verdacht auf Schilddrüse, Hodendysfunktion, Schilddrüse oder Hoden-B-Ultraschall.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der männlichen Brusthypertrophie
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Es sollte von männlichem Brustkrebs unterschieden werden, der hart ist und mit eingeschränkter Beweglichkeit in das umgebende Gewebe eindringt.
Die früheste Manifestation von Brustkrebs ist, dass die Milch eine einzige, schmerzfreie und progressive kleine Masse aufweist. Die Masse ist am häufigsten im äußeren oberen Quadranten, gefolgt von der Brustwarze, dem Warzenhofbereich und dem oberen oberen Quadranten. Oft von Patienten versehentlich gefunden (wie Baden, Umziehen), kann eine kleine Anzahl von Patienten unterschiedlich empfindlich oder gereizt sein und die Brustwarze entladen, das Wachstum der Masse ist schneller, Invasion des umgebenden Gewebes kann zu Veränderungen der Brustform führen, auftreten Eine Reihe von Anzeichen, wie zum Beispiel: Tumoroberflächen-Hautdepression neben dem Brustwarzen-Krebs kann die Brustwarze in die Richtung des Krebs-Brustwarzen-Rückzugs führen usw. Je größer der Krebs ist, desto kleiner kann das gesamte Brustgewebe, desto größer die Masse, desto weiter wächst der Krebs Die Bildung von sogenannten "Orangenschalen" verändert sich, dies sind wichtige Anzeichen für Brustkrebs.
Brustkrebs entwickelt sich zu einem fortgeschrittenen Stadium, die Hautoberfläche wird angegriffen, es kann zu Hautverhärtungen kommen, sogar die Haut ulzeriert und bildet Geschwüre.Der Krebs dringt in die tiefe Schicht ein und kann in die Brustfaszie und die Brustmuskulatur eindringen, wodurch die Masse an der Brustwand fixiert und nicht leicht gedrückt werden kann.
