Nicht-Gonokokken-Prostatitis
Einführung
Einführung in die nicht auslaugende Prostatitis Nicht-Gonokokken-Prostatitis, auch als aseptische Prostatitis bekannt, verursacht hauptsächlich Chlamydien, Mykoplasmen, Virusinfektionen, Prostatastauung, Urinrückfluss und psychologische Faktoren, Immunfaktoren. Statistiken zeigen, dass die chronische nicht-bakterielle Prostatitis 64% bis 90% der Patienten mit Prostatainflammation ausmacht, eine häufige und häufig vorkommende Erkrankung bei Männern im jungen und mittleren Alter. Es kann abnormales Wasserlassen geben: Dringlichkeit, häufiges Wasserlassen, Dysurie, Harnwege, Brennen der Harnwege, weiße trübe Sekrete in der Harnröhre am Ende des Stuhls oder am Ende des Wasserlassens, allgemein bekannt als Urinweiß. Schmerzen: treten häufig im lumbosakralen Bereich, im Unterbauch, im Perineum, in der Schamgegend, in der Leiste, im Hoden, im Samenstrang usw. auf. Die Schmerzen sind mild und treten meist nur sporadisch auf. Männlicher Hodensack ist groß und flexibel und hat eine höhere Schweißabsonderung. Außerdem ist die Genitalbelüftung schlecht und es ist leicht, Schmutz zu verbergen. Lokale Bakterien nutzen ihn häufig aus. Dies führt zu Prostatitis, vergrößerter Prostata und verminderter sexueller Funktion. Eine schwere Infektion ist aufgetreten. Achten Sie deshalb auf Sauberkeit im Leben. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: häufiger bei jungen und mittleren Männern Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Harnverhalt, Samenblasenentzündung, Nebenhodenentzündung
Erreger
Ursachen einer nicht auslaugenden Prostatitis
Nichtinfektiöse Faktoren (30%):
(1) Wiederholte Hyperämie der Prostata: Es wird angenommen, dass eine häufige und übermäßige sexuelle Stimulation eine wiederholte Hyperämie der Prostata verursacht und eine der Ursachen für eine chronische Prostatitis bei jungen Erwachsenen ist.
(2) Urinrückfluss: Da viele erwachsene Männer durch B-Ultraschalluntersuchung Steine in der Prostata gefunden haben, können Röntgenfilme nicht nachgewiesen werden;
(3) Immunfaktoren: Viele Wissenschaftler haben festgestellt, dass IgA, IgG und IgM in der Prostataflüssigkeit von Patienten mit chronischer Prostatitis erhöht sind, insbesondere ist IgA erhöht;
(4) Stressfaktoren: Einige Studien haben gezeigt, dass eine Verspannung eine nicht-Gonokokken-Prostatitis verursachen kann, ohne Medikamente, ohne Prostatamassage, jedoch nur zum Zweck der Entspannung zum Zweck der Verhaltenstherapie bei nicht-Gonokokken-Prostatitis, und sogar eine "Verspannung" der Prostata "Entzündung", um diese Art von Krankheit zu nennen. Die gleiche Frage ist jedoch, ob Spannung der Startfaktor (Ursache) oder die Endleistung (Ergebnis) ist und ob die Basis noch immer unzureichend ist.
Lebensfaktor (30%):
(1) Atrioventrikuläre Faktoren: Männer im jungen und mittleren Alter, die im Denken und sexuellen Verlangen aktiv sind. Bei übermäßiger und häufiger sexueller Stimulation bleibt der Penis aufrecht, es findet jedoch kein normaler, vollständiger Ejakulationsprozess statt.
(2) Hatten nichtehelichen Sex. Die Empfindung des Gonokokkenvirus. Achten Sie nicht auf die Gesundheitsfürsorge im späteren Stadium der Behandlung.
(3) Ernährungsfaktoren: Das Essen von scharf gewürztem Essen, übermäßiges Trinken usw. erzeugt nicht nur feuchte Hitze, sondern neigt auch dazu, nach dem Trinken gestört zu werden.
(4) Lebensfaktoren: Autofahren, Büro usw. können es sich nicht leisten, lange zu sitzen oder weniger Wasser zu trinken oder zu urinieren.
(5) Andere unerwünschte Faktoren: Waten, Regen, Kälte und Kälte.
Infektionsfaktoren (20%):
(1) Mykoplasmeninfektion;
(2) Virusinfektion;
(3) Chlamydieninfektion.
Verhütung
Prävention von nicht auslaugender Prostatitis
1. Halten Sie es sauber. Männlicher Hodensack ist groß und flexibel und hat eine höhere Schweißabsonderung. Außerdem ist die Genitalbelüftung schlecht und es ist leicht, Schmutz zu verbergen. Lokale Bakterien nutzen ihn häufig aus. Dies führt zu Prostatitis, vergrößerter Prostata und verminderter sexueller Funktion. Eine schwere Infektion ist aufgetreten.
2, nicht urinieren. Sobald die Blase mit Urin gefüllt ist, sollte sie uriniert werden, und Urin ist nicht gut für die Blase und die Prostata. Bevor Sie einen Fernbus nehmen, sollten Sie zuerst den Urin ablassen und dann den Bus nehmen. Wenn Sie unterwegs urinieren, sollten Sie den Fahrer begrüßen und den Urin loswerden. Seien Sie nicht schwer.
3. Mäßiges Leben. Um einer Prostatahypertrophie vorzubeugen, ist es notwendig, die Aufmerksamkeit von jungen und mittleren Jahren auf sich zu ziehen. Der Schlüssel ist, ein moderates Sexualleben zu führen und nicht auf Sex zu verzichten. Sexuelles Leben führt häufig dazu, dass sich die Prostata für lange Zeit in einem Zustand der Hyperämie befindet und sich die Prostata vergrößert. Achten Sie deshalb besonders in der Jugendperiode, in der das sexuelle Verlangen relativ stark ist, auf das Zurückhalteleben, vermeiden Sie eine wiederholte Hyperämie der Prostata und geben Sie der Prostata die volle Genesungs- und Anziehzeit. Übermäßige Abstinenz kann natürlich zu Beschwerden und Beschwerden führen, ebenso wie die Prostata.
Komplikation
Komplikationen bei nicht auslaugender Prostatitis Komplikationen, Harnverhalt, Samenblasenentzündung, Nebenhodenentzündung
1. Die Komplikationen, die leicht durch akute Prostatitis verursacht werden, sind:
(1) Akute Harnverhaltung: Akute Prostatitis führt zu lokaler Verstopfung, Schwellung und Kompression der Harnröhre, was zu Schwierigkeiten beim Urinieren führt oder eine akute Harnverhaltung verursacht.
(2) Akute Samenbläschenentzündung oder Epididymitis und Vas deferens: Eine akute Entzündung der Prostata breitet sich leicht auf das Samenbläschen aus und verursacht eine akute Samenbläschenentzündung. Gleichzeitig können sich die Bakterien durch die Lymphgefäße in die Scheitelwand und die Scheide des Vas deferens zurückbilden, was zu einer Nebenhodenentzündung führt.
(3) Die Lymphknoten des Samenstrangs sind geschwollen oder empfindlich: Die Prostata und der Samenstrang haben Verkehrsverzweigungen im Becken, und die akute Entzündung der Prostata beeinträchtigt den Samenstrang, wodurch die Lymphknoten des Samenstrangs geschwollen und von Druckempfindlichkeit begleitet werden.
(4) Sexuelle Dysfunktion: akute entzündliche Phase der Prostatastauung, Ödem oder kleine Abszessbildung, kann Ejakulationsschmerzen, schmerzhafte Erektion, Libidoverlust, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Impotenz, Blutessenz usw. haben.
(5) Sonstiges: Akute Koronitis kann mit Nierenkoliken einhergehen.
Die oben genannten Symptome treten nicht in allen Fällen auf, und einige haben nur Fieber, brennende Harnwege und werden für eine Erkältung gehalten. Akute bakterielle Prostatitis kann auch durch Orchitis, Samenblasenentzündung und Vas deferens kompliziert werden.
2. Komplikationen einer chronischen Prostatitis umfassen
(1) Die Auswirkungen auf die sexuelle Funktion und Fruchtbarkeit: Sie äußern sich hauptsächlich als sexuelle Dysfunktion, wie z. B. kurze Raumzeit oder vorzeitige Ejakulation, und können mit den Entzündungsstimuli der Prostata zusammenhängen. Der Zusammenhang zwischen Impotenz und Prostatitis ist nicht sicher: Chronische Prostatitis beeinträchtigt die neurovaskuläre Funktion der Peniserektion nicht direkt. Langfristige Beschwerden setzen den Geist des Patienten unter Druck, was zu Unterdrückung und Besorgnis führt. Dies gilt insbesondere für Patienten, die die Krankheit nicht verstehen und häufig glauben, dass ihre sexuelle Funktion problematisch ist. Im Laufe der Zeit kann es zu geistiger Impotenz kommen. Blut kann vorhanden sein, wenn Prostatitis mit Samenbläschenentzündung kompliziert ist.
Der Hauptbestandteil des Samens ist Prostataflüssigkeit, und die aus dem Hoden und Nebenhoden ausgeschiedenen Spermien müssen die Fähigkeit haben, sich durch die Ernährung und den Transport von Samenplasma einschließlich Prostataflüssigkeit an die Eizelle zu binden. Bei Patienten mit chronischer Prostatitis ist die Samenroutine häufig durch eine geringere Spermienmotilität und eine höhere Mortalität gekennzeichnet. Die Inzidenz von Unfruchtbarkeit bei Patienten mit Prostatitis ist signifikant höher als in der Normalbevölkerung.
(2) Auswirkungen auf den gesamten Körper: Zusätzlich zu den Symptomen des lokalen Harnsystems kann sich eine chronische Prostatitis auch als allergische Iritis, Arthritis, Endokarditis, Myositis und dergleichen manifestieren.
Patienten mit chronischer Prostatitis zeigen häufig offensichtliche psychische Symptome, sind emotional gestresst und gestresst und können auf lange Sicht allgemeines Unwohlsein, Schlaflosigkeit, multiple Träume, Müdigkeit, Krankheit und Angstzustände verursachen. Diese Patienten achten oft zu sehr auf ihre Gesundheit. Und auf vielfältige Weise nach Beweisen suchen, um zu bestätigen, dass es schwierig ist, ihren Verdacht zu ändern, unabhängig davon, wie geduldig geduldig sie interpretiert werden. Obwohl Patienten oft skeptisch gegenüber der Interpretation und Behandlung von Ärzten sind, ist die Psychologie der Suche nach Behandlung ziemlich dringend. Der Zusammenhang zwischen Prostatitis und psychischen Symptomen ist noch unklar. Warum führt psychischer Stress zu Prostatitis? Wie führt Prostatitis zu neuropsychiatrischen Symptomen? Es ist eine weitere Untersuchung wert. Psychotische Symptome stehen in direktem Zusammenhang mit den Persönlichkeitsmerkmalen des Individuums, sodass Personen mit unterschiedlicher chronischer Prostatitis ein unterschiedliches Ausmaß an psychischen Symptomen aufweisen können.
Symptom
Non-Leaching Prostatitis Symptome Häufige Symptome Männliche sexuelle Dysfunktion Ejakulationsschmerzen Rückenschmerzen mit häufigem Wasserlassen, Urin ... Libidoverlust, schlechtes Wasserlassen, Prostaglandinsynthese, reduzierte Schmerzen beim Wasserlassen
1, abnormales Wasserlassen : Dringlichkeit, häufiges Wasserlassen, Dysurie, Harnstörung , Brennen der Harnwege, weiße Trübungssekrete in der Harnröhre am Ende des Stuhls oder der Harnwege, allgemein bekannt als Urinweiß.
2, Schmerz : tritt häufig im lumbosakralen Bereich, im Unterbauch, im Damm, im Schambein, in der Leiste, im Hoden, im Samenstrang, etc. auf, der Schmerz ist mild, meistens zeitweise.
3, niedrige sexuelle Funktion : Verlust der Libido, Impotenz, vorzeitige Ejakulation, Ejakulationsschmerzen.
4, Neurasthenie Symptome : Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Träume, Depressionen und so weiter.
Untersuchen
Nicht auslaugende Prostatitis
Laboruntersuchung
(1) Routineuntersuchung der Prostataflüssigkeit: Lecithinreduktion der Prostataflüssigkeit (im Allgemeinen <++ / HP; Leukozytose (im Allgemeinen> + / HP) oder Leukozyten <+ / HP, aber gestapelt; pH-Wert kann erhöht werden ( PH> 7,0).
(2) regelmäßige Urinuntersuchung: keine signifikante Änderung.
(3) Bakterienkultur der Prostataflüssigkeit: kein Bakterienwachstum.
(4) Mykoplasmen-, Chlamydienkultur- oder PCR-Nachweis der Prostataflüssigkeit: positiv oder negativ.
2. B-Modus-Ultraschalluntersuchung : Es können keine offensichtlichen Veränderungen, aber auch Unebenheiten des Prostatapunkts, des Punkts oder der Lichtgruppe, abnorme Prostatakapsel, echoarmer Bereich im Drüsenparenchym, niedriger oder kein Echo-Bereich um die Drüse auftreten.
3. Bakterienlokalisierungskultur plus Koloniezahl (vier Tassen Urin) .
Prostata-Rektaluntersuchung: Die Prostata kann voll, asymmetrisch, weich, zäh, hart, knötchenförmig, empfindlich, empfindlich und andere Veränderungen sein. Während der Massage kommt es zu Spannungen und Entladungen.
Andere Schecks:
1. Prostatabiopsie: Die Prostatabiopsie kann perineale oder urethroskopische Punktion erfolgen. Generell nur zur Differenzialdiagnose von Prostatakrebs verwendet.
2. Computertomographie (CT): Die CT ist bei der Diagnose einer chronischen nichtbakteriellen Prostatitis nicht sensitiv, wenn jedoch eine chronische nichtbakterielle Prostatitis von einer gutartigen Prostatahyperplasie, Prostatazyste, Prostata-Tuberkulose, Prostatakrebs usw. unterschieden werden muss. Diese Prüfung ist möglich.
3. Magnetresonanztomographie (MRT): Die MRT ist wie die CT unempfindlich gegenüber der Diagnose einer chronischen nichtbakteriellen Prostatitis und wird nur zur Differenzialdiagnose bei anderen Krankheiten verwendet.
4. Urodynamische Untersuchung: Dieser Test ist bei Verdacht auf eine Obstruktion der unteren Harnwege durchführbar.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung einer nicht auslaugenden Prostatitis
1. Differentialdiagnose der akuten bakteriellen Prostatitis
(1) Akute Pyelonephritis: äußert sich auch in akutem Schüttelfrost, Fieber, häufigem Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. In der Regel auch als Rückenschmerzen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, nicht Scham-, Perineale Schmerzen und keine Dysurie manifestiert. Es gab keine Empfindlichkeit der Prostata bei der rektalen Untersuchung und die Prostataflüssigkeit war normal.
(2) Eiter und Niere: manifestiert sich auch als akute Schüttelfrost, Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. Manifestiert sich auch als offensichtliche ipsilaterale Schmerzen im unteren Rücken und keine Schande am Knochen, perineale Schmerzen, keine Dysurie, rektale Untersuchung ohne Empfindlichkeit der Prostata. Die Untersuchung der Prostataflüssigkeit ist normal.
(3) Prostataabszess: manifestiert sich auch in akutem Schüttelfrost, Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie als Folge der Entwicklung einer akuten Prostatitis. Nach rektaler B-Ultraschall- und CT-Untersuchung befindet sich eine flüssige Position in der Prostata, Punktion und Eiterentnahme können die Diagnose bestätigen.
2. Differentialdiagnose der chronischen bakteriellen Prostatitis
(1) Prostatakrebs: Das späte Stadium äußert sich auch in Beschwerden beim Wasserlassen, die häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen können. Die rektale Untersuchung ergab, dass die Prostata hart und knotig war, der PSA im Serum signifikant erhöht war und die Prostata durch rektalen B-Ultraschall eine inhomogene Masse aufwies. Eine Prostatabiopsie kann die Diagnose bestätigen.
(2) Prostatatuberkulose: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Schmerzen im Unterbauch und Perineum. In der Regel besteht eine Urogenitaltuberkulose in der Vorgeschichte. Bei einer rektalen Untersuchung können unregelmäßige Knötchen in der Prostata und säurefeste Bazillen in der Prostataflüssigkeit festgestellt werden.
(3) Chronische aseptische Prostatitis: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen mit Harnröhrentropfen, Schmerzen im Unterbauch und Perineum. Die beiden wurden hauptsächlich durch die Bakterienkultur von VB1, EPS und VB3 identifiziert, und die Bakterienkulturen von VB1, EPS und VB3 der aseptischen Prostatitis waren negativ.
(4) gutartige Prostatahyperplasie: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen mit schlechtem Wasserlassen. Bei älteren Männern trat vor allem aufgrund des schlechten Wasserlassens ein signifikanter Anstieg der Prostata auf, während die Prostata-Flüssigkeit im Allgemeinen keine weißen Blutkörperchen enthält.
(5) Samenblasenentzündung: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Bauchschmerzen und perineale Schmerzen. Oft gibt es Blut, und die Samenflüssigkeit kann in roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen gesehen werden.
(6) Chronische Blasenentzündung: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, begleitet von Unterleibs- und Perinealschmerzen. Weiße Blutkörperchen wurden sowohl in VB1 als auch in VB3 beobachtet, und Bakterienwachstum wurde in der Kultur beobachtet, aber die EPS-Untersuchung war normal.
3. Differentialdiagnose der aseptischen Prostatitis
(1) Chronische bakterielle Prostatitis: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Schmerzen im Unterbauch und Perineum. Beide wurden hauptsächlich anhand der Bakterienkultur von VB1, EPS und VB3 identifiziert. Chronische bakterielle Prostatitis VB1 kann Bakterien aufweisen oder auch nicht, EPS weist normalerweise ein Bakterienwachstum auf, VB3 ist positiv für die Bakterienkultur und chronische nichtbakterielle Prostatitis VB1, EPS, VB3 ist negativ für die Bakterienkultur.
(2) Chronische Blasenentzündung: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Unterbauch und perinealen Schmerzen. Die Bakterienkultur der chronischen Blasenentzündung VB1, VB3 war jedoch positiv, während EPS kein Bakterienwachstum aufwies.
(3) Chronische Urethritis: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. Die Bakterienkultur von VB1 war positiv, während die Bakterienkultur von VB3 und EPS kein Bakterienwachstum aufwies.
4. Differentialdiagnose von Prostataschmerzen
Chronische bakterielle Prostatitis: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, mit Unterbauch- und Perinealschmerzen. Beide wurden hauptsächlich anhand der Bakterienkultur von VB1, EPS und VB3 identifiziert. Chronische bakterielle Prostatitis weist VB1 mit oder ohne Bakterien auf, EPS weist gewöhnlich ein Bakterienwachstum auf, VB3 ist positiv für die Bakterienkultur und VB1, EPS und VB3 für Prostataschmerzpatienten sind negativ.
