Tränenkanülierung

Aufgrund der komplizierten Operation der Tränenkanalanastomose und der Dacryocystorhinostomie kann, manchmal abhängig von den spezifischen Bedingungen, die einfachere Kanüle oder Intubation zur Behandlung des Tränenkanals oder der totalen Tränenwegobstruktion verwendet werden. , Silikonschlauch, Silikonstreifen-Methode zur Behandlung der chronischen Dacryocystitis nasolacrimal Ductus Obstruktion. Obwohl die heilende Wirkung dieser Art von Operation der Methode der Anastomose unterlegen ist, ist die Operation einfach und zeitsparend und der Patient leidet unter geringen Schmerzen. Wenn die Operation fehlschlägt, ist die Anastomose oder eine andere Operation nicht betroffen. Es muss jedoch betont werden, dass der Bediener mit den anatomischen Merkmalen des Tränenwegs und seines umgebenden Gewebes vertraut sein muss.Der Betrieb muss stabil und leicht sein, da er sonst das normale Tränengewebe schädigt, zu viele Narben bildet oder falsche Straßen verursacht und die Erwartungen nicht erfüllt. Der Zweck wird auch neue Schwierigkeiten bei der Reoperation mit sich bringen. Behandlung von Krankheiten: chronische Dakryozystitis Indikation Das Einführen des Tränenkanals ist geeignet für: 1. Die Tubuli sind verstopft. 2. Vollständige Verstopfung der Tränentubuli. Gegenanzeigen Der Tränensack hat eine akute Entzündung. Präoperative Vorbereitung Der Bindehautsack wurde gründlich mit Kochsalzlösung gespült, und die Lagen aus Ephedrin und Tetracain-Baumwolle wurden in den unteren Nasengang und den unteren Turbinat gelegt, und die Oberflächenschleimhaut wurde anästhesiert und der untere Nasengang wurde verbreitert. Punctum Dilatator, Tränensonde Nr. 0, mit einem kleinen Loch an einem Ende, 3-0 Seidenfaden, Schnüffelnase, Nase und Frontspiegel, mit Kunststoffschlauch - Nehmen Sie einen medizinischen Kunststoffschlauch mit einem Außendurchmesser von 1 mm und einem Innendurchmesser von 0,8 mm Es ist ungefähr 20 cm lang und trägt innen einen 5-0 Seidenfaden. Ein Ende des Fadens ist dick und das andere Ende ist ungefähr 10 cm herausgenommen. Nach dem Erhitzen des Mittelteils des Rohrs werden die beiden Enden gezogen, um den Mittelteil dünner zu machen, der dicke Knoten des Fadens wird beim Ausdünnen des Kunststoffrohrs fixiert, und das Kunststoffrohr wird vom Mittelteil abgeschnitten, aber der Faden wird nicht beschädigt, und der Haken wird gezogen. Chirurgisches Verfahren 1. Nehmen Sie die Sitzposition ein, drücken Sie den Unterkiefer mit dem Finger nach außen, befestigen Sie ihn am äußeren Rand der Achselhöhle, richten Sie den Tränenkanal fest auf, führen Sie den Punctum Dilatator vertikal in das Punctum ein und drehen Sie ihn dann horizontal zur Nase. Drehen Sie an der Seite etwas in horizontaler Richtung, um das Punctum zu vergrößern. 2. Gemäß der Methode zur Erkundung des Tränendurchgangs wird die Sonde mit dem Faden vom unteren Punkt in den Tränenkanal eingeführt, passiert die Obstruktion und tritt in den Tränensack ein. Nach dem Auftreffen auf die Knochenwand wird die Sonde leicht gegen die Knochenwand als Drehpunkt gedrückt und der Nadelschwanz ist Bei einer 90 ° -Lenkung sollte sich die rotierende Nadel nahe an der Stirn befinden, nicht anheben und zum Schluss die Sonde leicht nach hinten in den Tränenkanal und gerade in die Nasenhöhle drücken. 3. Der Unterkiefer des Patienten wird an der Brustwand befestigt und die Sondenspitze und das Frontoskop dienen zur Beobachtung des Sondenspitzenendes. Der Seidenfaden ist auf beiden Seiten des Sondenkopfes sichtbar. 4. Haken Sie die Drahtschlaufe mit dem Kabelhaken ein, ziehen Sie die Sonde nach und nach heraus und ziehen Sie die Drahtschlaufe aus der Nase. 5. Führen Sie den Kunststoffdraht in die Drahtschlaufe außerhalb der Nase ein. Gleichzeitig mit dem Herausziehen der Sonde zieht der Kunststoffschlauch das Punctum in umgekehrter Richtung heraus. Wenn der Kunststoffrohrfaden herausgezogen wird, bis er nicht mehr herausgezogen werden kann, wird der Draht klein integriert. Die Gruppe wird im Unterkiefer und in der Nähe des Innenteils fixiert. Der außerhalb der Nase freiliegende Kunststoffschlauch wird kurz geschnitten, um die Nase 3 bis 5 mm freizulegen, und schließlich im Nasenvorraum versteckt.