Reparatur von Narbenkontrakturen

Durch Narben verursachte Missbildungen sind eine häufige chirurgische Erkrankung, die hauptsächlich durch Verbrennungen, andere Traumata und Infektionen verursacht wird, insbesondere durch Narbenkontrakturen nach Verbrennungen. Zusätzlich zu Formänderungen ist es wichtiger, Funktionsstörungen zu verursachen und die Wehen zu beeinträchtigen, da zu lange Gelenke zu Steifheit, Verkürzung von Nerven und Blutgefäßen usw. führen können. Obwohl die chirurgische Behandlung nicht zufriedenstellend ist, sollten die Patienten so bald wie möglich entlastet werden. Schmerz. Narben können in Stabilität und Instabilität unterteilt werden. Im instabilen Narbenstadium kommt es zu einer deutlichen Entzündungsreaktion, und die Narbe scheint verstopft zu sein. Instabile Narben können sich zu hypertrophen Narben entwickeln, die sich auch in flache Narben umwandeln lassen und in der Regel nach 1 bis 2 Jahren zu stabilen Narben werden. In der instabilen Phase ist es nicht für eine Operation geeignet, da es viele intraoperative Blutungen, eine hohe chirurgische Versagensrate und eine schlechte Wirkung gibt. Die beste Behandlungszeit: Es wird empfohlen, die allgemeine Operation nach der Erstdiagnose der Krankheit durchzuführen. Eine spezielle Operation sollte verordnet werden. Behandlung von Krankheiten: Verbrennungen bei Kindern Indikation 1. Die die Funktion beeinflussende Kontrakturnarbe Nachdem die Transformation stabil ist, muss sie frühzeitig behandelt werden. 2. Die Deformität des Augenlidvalgus sollte frühzeitig repariert werden, um Hornhautgeschwüren vorzubeugen, die durch eine langfristige Exposition der Hornhaut verursacht werden. 3. Schmerzhafte Narben beeinträchtigen die Funktion, können vollständig entfernt und repariert werden. 4. Bei Narben, die für längere Zeit Reibung und Geschwüren ausgesetzt sind, sollte sie frühzeitig entfernt und repariert werden. 5. Narben, die dem betroffenen Bereich ausgesetzt sind, sollten ebenfalls entfernt und repariert werden. Gegenanzeigen Keine relevanten Informationen. Präoperative Vorbereitung 1. Informieren Sie sich umfassend über die Krankengeschichte und führen Sie eine systemische Untersuchung durch, um den Gesundheitszustand des Patienten zu verstehen.Wenn andere akute Erkrankungen vorliegen, müssen diese vor der Operation geheilt werden. Bei einer chronischen Erkrankung ist es notwendig, die Einsätze umfassend zu messen und eine sorgfältige Entscheidung zu treffen. 2. Die Größe der Wunde nach Entfernung der Narbe richtig vorhersagen, um eine ausreichende Haut oder einen Lappen vorzubereiten. Für große Narben kann geplant werden, dass sie entsprechend dem Narbenbereich geteilt und repariert werden. 3. Bestimmen Sie die Tiefe der Narbe, um die Wahl der Reparaturmethode zu erleichtern. Beispielsweise ist die durch Verbrennungen zweiten Grades verursachte Narbe flach Nach der Resektion kann die Wunde mit der Haut repariert werden Die durch Verbrennungen dritten Grades verursachte Narbe ist tief Nach der Resektion können Sehnen, Blutgefäße, Nerven, Gelenke oder Knochen freigelegt werden. Sie muss mit einem Lappen repariert werden. . 4. Überprüfen Sie die Blutungszeit und die Gerinnungszeit, um die Gerinnungsfunktion des Patienten zu verstehen. Wenn eine Abnormalität vorliegt, sollte diese vor der Operation korrigiert werden. 5. Eine langfristige Narbenkontraktur im Gelenkbereich kann zu Steifheit oder Verkürzung von Blutgefäßen und Nerven führen. Vor der Operation kann die chinesische Medizin geraucht und eingeweicht, eingeweicht oder mit Physiotherapie oder Traktion behandelt werden, um einen Teil der Deformität zu korrigieren und die Komplexität der Operation zu verringern. 6. Der Schmutz im Operationsbereich und im Spenderbereich (insbesondere im Narbensulkus) sollte entfernt werden. Die Narbe an der Extremität sollte 2 bis 3 Tage vor der Operation mit 1: 2000 Xinjieer getränkt werden, um eine postoperative Infektion zu vermeiden. Chirurgisches Verfahren Klinische Arten von Narben und Wahl der Operationsmethoden Die klinischen Manifestationen von Narben sind vielfältig. Für die Behandlung können Narben in zwei Arten eingeteilt werden: leichte Kontraktur und schwere Kontraktur. 1. Leichte Narbenkontraktur: Die Tiefe der Narbe ist flach und dringt nicht in Gewebe wie tiefe Sehnen, Nerven, Knochen und Gelenkkapseln ein. Leichte Narben können in drei Arten unterteilt werden: Streifen, Zöpfe und schuppige Narben. (1) Well- und Sakralnarbenkontraktur: Bei leichten Narben (wie z. B. mildem Valgus Valgus) kann die Reparatur durch Vy-Forming-Technik erfolgen. Wenn die Narbe weich ist, kann sie durch z-förmige oder durchgehende z-förmige repariert werden. Beim beidseitigen Trennen der Dreieckslappen ist darauf zu achten, dass die Dicke der Lappen gleichmäßig ist, da sonst die Dreieckslappennekrose verursacht werden kann. (2) schuppige Narbe: Nach der Resektion kann sie direkt mit Haut mittlerer oder voller Dicke repariert werden. 2. Schwere Narbenkontraktur: Narbengewebe befällt tiefe Sehnen, Blutgefäße (Aorta), Nerven, Gelenkkapseln und Knochen, schwere Verbrennungen können sogar zu teilweisen oder vollständigen Defekten an Fingern (Zehen) und Gliedmaßen führen. Diese Art von Deformität kann auftreten, beispielsweise ist die klauenförmige Hand die häufigste Art einer typischen Deformität. Bei Reparaturen ist es erforderlich, eine flache Klappe oder eine rohrförmige Klappe (Hautrohr) für die Reparatur nach verschiedenen Teilen und Bereichen zu verwenden. Komplikation 1. Akne: Nach dem Schlafengehen zu Akne neigen. 2. Infektion: Wundblutung, unsachgemäße Exsudatpflege ist leicht zu verursachen.