Perforation des Trommelfells
Einführung
Einleitung Perforation des Trommelfells In der Klinik für HNO werden häufig verschiedene Arten von Patienten mit Perforation des Trommelfells beobachtet. Einige sind aufgrund einer Erkältung mit einer akuten Mittelohrentzündung perforiert oder graben sich versehentlich durch das Ohr. Einige Säuglinge und Kleinkinder leiden unter unsachgemäßem Stillen, was nach dem Erbrechen zu Eiter im Ohr und sogar zu Schlägen durch den Ball oder die Hand führt, wenn der Ball gespielt wird. Gelegentlich sind Insekten im Ohr zu sehen, die eine Perforation des Tym verursachen
Erreger
Ursache
1. Das Trommelfell befindet sich im tiefsten Teil des Gehörgangs und weist eine gewisse Elastizität und Zähigkeit auf. Es ist unter normalen Bedingungen nicht leicht zu beschädigen oder zu perforieren. Die direkte Ursache ist häufiger im Kopftrauma, kombiniert mit einer Schädigung des Trommelfells des Trommelfells. Auf der anderen Seite gibt es ohrgepflückte Fütterungen, die zu hart verwendet werden oder mit anderen kollidieren, um das Trommelfell zu durchbohren. Zweitens spritzte die Fabrikmine gelegentlich Metallpulver, Schlacke, elektrische Schweißfunken und Tropfätzmittel, wie z. B. starke Säure, starke Alkalikorrosion Perforation des Trommelfells.
2, indirekte Trommelfellverletzung, häufig bei plötzlichen Änderungen des Luftdrucks, wie Muscheln, Schießen, lautes Geräusch, Luftwellen brechen das Trommelfell. Gewöhnlich kann ein Schlag ins Gesicht auch das Trommelfell beschädigen, es kommt zu einer Perforation, der Luftdruck in der Mittelohrhöhle steigt stark an und es kommt zu einem inneren und äußeren Luftdruckungleichgewicht. Wie kraftvolle Nase und andere Gründe.
3, die häufigste Ursache für Perforation des Trommelfells, wird durch die Richtung der Trommelfellperforation verursacht, und häufiger bei Säuglingen und Kleinkindern, weil die Säuglings-Trommelfellperforation breit, kurz, gerade, anatomische Merkmale, leicht zu denken, akute Mittelohrentzündung, was zu Trommelfellperforation.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Otolaryngology CT-Untersuchung Eustachian Tube Fluorescein Test Trommelfell
1. Untersuchung der Reinton-Hörschwelle: Die Reinton-Hörschwelle ist die Grundlage für die Überwachung des Fortschreitens otologischer Erkrankungen, die Bewertung der Heilwirkung, die Auswahl von Prävention und Behandlung - Rehabilitationsmaßnahmen, die Bewertung von Behinderungen und die forensische Identifizierung. Die Verwendung von Standard-Audiometern für Hörtests ist eine allgemein anerkannte und allgemein anerkannte Untersuchungsmethode, die die Empfindlichkeit des Gehörs genau widerspiegelt. Durch diese Prüfung kann die Schallempfindlichkeit des Patienten festgestellt werden. Ohrendoskop
2, Ohr Endoskopie: Endoskop ist ein optisches Instrument, von außerhalb des Gehörgangs gesendet, Untersuchung der Trommelfellkrankheit, können Sie den Gehörgang direkt beobachten, Trommelfelldepression, Perforation, etc., bestimmen seinen Standort, Der Bereich kann fotografiert, biopsiert oder gebürstet werden, wodurch die diagnostische Genauigkeit der leitenden Taubheit erheblich verbessert wird und die Korrosion des Hörgeräts überprüft werden kann.
3. Überprüfen Sie die Funktion der Eustachischen Röhre: Die Eustachische Röhre ist eine Röhre, die die Trommelfellhöhle und den Nasopharynx miteinander verbindet und in engem Zusammenhang mit der physiologischen Funktion des Mittelohrs steht, die für die Vorbeugung und Behandlung von Mittelohrerkrankungen von großer Bedeutung ist. Es gibt normalerweise drei Möglichkeiten:
1Drücken der Nasenluftmethode (Valsalva): Drücken Sie nach dem Einatmen des Patienten mit den Fingern auf beide Seiten der Nase, schließen Sie den Mund und atmen Sie kräftig aus der Nase aus, damit die Rachenluft in die Eustachische Röhre gespült werden kann.
2-Ballon-Stripping-Methode (Politzer): Der Mund des Patienten enthält Wasser, der Ölkopf mit der Eustachischen Röhre, die den Ball bläst, wird in die Pupille einer Seite des Patienten eingeführt, das andere Nasenloch wird mit dem Finger gedrückt, und die Kugel wird gedrückt, während das Wasser geschluckt wird. Luft kann in die Eustachische Röhre gespült werden.
3-Katheter-Blasmethode: Der Patient nimmt Platz, reinigt die Nasensekrete und führt den Ellbogen der Eustachischen Röhre unten in die Nase ein. Er erreicht die hintere Wand des Nasopharynx, dreht sich nach außen um 90 ° und zieht dann leicht nach vorne. Der Katheter wird über die Ausbuchtung geschoben und in den Mund der Eustachischen Röhre geschoben. Der Katheter wird fixiert und die Luft wird mit einem geblasenen Ball durch den Katheter injiziert. Gleichzeitig kann das Ohr vom Ohr gehört werden, um zu prüfen, ob die Eustachische Röhre durchgängig ist oder nicht.
Diagnose
Differentialdiagnose
Die diagnostischen Punkte für die Perforation des Trommelfells sind:
(1) Eine Vorgeschichte von Ohr- oder Kopfverletzungen.
(2) Bei Ohrenschmerzen, Taubheit und leichten Blutungen im äußeren Gehörgang.
(3) Die Form entspricht den Merkmalen einer traumatischen Perforation: Die Perforation befindet sich meist im Spannungsteil, der rissartig, dreieckig, unregelmäßig usw. ist, die Perforationskante ist scharf, umgedreht und blutig.
(4) Der akustische Impedanztest kann nicht zum Tympanogramm führen, oder das verletzte Ohr ist B-förmig, aber das Volumen des äußeren Gehörgangs ist erheblich größer als das des gesunden Ohrs.
(5) Perforation durch Mittelohrentzündung ausschließen. Die akustische Impedanz und die Ohrendoskopie können die morphologischen Merkmale der Perforation des Trommelfells objektiv und wahrheitsgetreu widerspiegeln und bieten eine objektive Grundlage für die forensische Identifizierung der traumatischen Perforation des Trommelfells.
