Narbenatrophie
Einführung
Einleitung Die Narbenatrophie-Depression ist eine Narbe, die nach der durch sie verursachten Funktionsstörung benannt ist. Klinisch häufige Deformitäten, die durch eine Narbenkontraktur verursacht werden, umfassen Valgus valgus, Lippenvalgus, Brust-Brust-Adhäsion, Deformität der Handnarbenkontraktur und Flexion oder Extension der Gelenke. Unter diesen kann sich die kordelartige Narbenkontraktur in der Biegung des Gelenks für eine lange Zeit die Haut und das subkutane Gewebe auf beiden Seiten der Kontraktionsnarbe allmählich ausdehnen und zu einer narbenartigen Narbenkontraktur werden, die als Narbenkontraktionsnarbe bezeichnet wird. Solche großen Narben sind im vorderen Nacken, in der Fossa axillaris, in der Fossa elbow, in den Knöchelgelenken usw. häufig, und die kleineren Narben sind im Malleolus medialis, im Malleolus externis, in der Nasolabialfalte, im Mund, im Finger usw. zu finden. Die Öffnung der Körperhöhle ist ringförmig, verursacht einen engen Durchmesser und beeinträchtigt die normale Funktion.
Erreger
Ursache
Wunde: Bei der Wundheilung tritt zuerst die Entzündungsreaktion auf, dann erscheinen die Myofibroblasten in der Wunde, und die Kollagenfasern werden gespalten und vermehrt, um bei der Kollagenablagerung Narben zu bilden.
Infektion: Wird die Wunde infiziert, werden zum einen die verbleibenden Epithelzellen zerstört, wodurch sich die Wundoberfläche vertieft und die Heilungszeit verlängert, zum anderen stimuliert der Entzündungsfaktor die Proliferation von Fibroblasten und die wiederholte Infektion führt zu einer Hyperplasie des Granulationsgewebes. Durch die Infiltration von Entzündungszellen wird das Granulationsgewebe charakterisiert und durch die Infektion nehmen die Entzündungszellen zu.Je mehr Fibroblasten, desto wahrscheinlicher tritt die Narbenhyperplasie auf.
Lokale Hautspannung ändert sich: Die Richtung der Narbe stimmt nicht mit der Hautspannung überein, was zu chronischer Traktion führt, die ein Faktor für Narbenhyperplasie ist.
Alter: Jugendliche sind in der Pubertät, das Gewebewachstum ist stark, die körpereigene Immunantwort nach Trauma, starke Hautspannung, anfällig für Narbenhyperplasie.
Pigment: Bei farbigen Menschen gibt es viele Hautpigmentzellen, die leicht Narben verursachen können. Die Inzidenz von schwarzen Narben ist etwa doppelt so hoch wie die von weißen, und auch in China ist die Inzidenz von Brandnarben recht hoch.
Operation: Wenn die chirurgische Behandlung des Narbenkörpers angeregt wird, werden die Fibroblasten angeregt, so dass sich die Narben wiederholt vermehren. Wenn es sich also um eine Narbe handelt, sollte dies strengstens untersagt werden.
Andere: Fremdkörperreize können auch Narbenhyperplasie verursachen. Häufige Fremdkörper sind Staub, Talkumpuder, Baumwollfasern, Knoten und so weiter.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Hautläsion
Bei klinischen Patienten, bei denen eine Narbenatrophie beobachtet wurde, muss zunächst geprüft werden, ob in der Anamnese ein Trauma, eine Infektion, eine Operation oder eine Diagnose nach klinischen Symptomen und Anzeichen aufgetreten ist, und anschließend anhand der Symptome einer Narbenhyperplasie eine körperliche Untersuchung durchgeführt wurde, um die Depression zu identifizieren Sexuelle Narben, oberflächliche Narben, Narbenhyperplasie, Laboruntersuchung, falls erforderlich, um die Ursache und den Schweregrad der Narbenhyperplasie zu bestimmen, um eine Grundlage für die weitere Behandlung zu schaffen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der Narbenatrophie:
Erstens hypertrophe Narben
Solche Narben treten häufig nach der Wundheilung bei tiefen Verbrennungen auf. Retikulierte hypertrophe Narben sind auch häufig in Nähten um die Haut nach Hauttransplantation der III-Grad-Verbrennungswunde. Darüber hinaus ist es am häufigsten, dass auch jede Schnittnarbe nach dem Nähen in diesem Typ enthalten ist.
Hypertrophe Narben zeichnen sich durch markante Oberflächen, unregelmäßige Formen, ungleichmäßige Höhen, Flush und Stauung sowie Festigkeit aus. Es hat ein brennendes und juckendes Gefühl. Hypertrophe Narben äußern sich in erhöhter Umgebungstemperatur, emotionaler Erregung oder verstärkten Symptomen beim Verzehr von scharf gewürztem Essen. Hypertrophe Narben halten oft Monate oder Jahre an, bevor es zu degenerativen Veränderungen kommt. Die Merkmale dieser Narbe sind: frühe lokale Schwellung und harte Verstopfung, ihre Gewebestruktur ist von einer Schicht atrophischer Epithelzellen bedeckt, die mittlere Schicht ist vasodilatierend und es gibt eine entzündliche Zellinfiltration, die untere Schicht ist weniger Kollagenfaser und eine große Anzahl Bindegewebshyperplasie. Diese Narbe ist höher als die Oberfläche der Haut, mit einer frühen lokalen Verdickung und Verhärtung, und die Kapillarverstopfung ist rot oder dunkelrot. Die Basis der Narbe haftet im Allgemeinen nicht am tiefen Gewebe, kann gedrückt werden und ist weniger kontraktil. Die meisten von ihnen verursachen keine schwerwiegenden Funktionsstörungen, beeinträchtigen jedoch die Schönheit des Gesichts und der freiliegenden Teile, sodass häufig eine Behandlung erforderlich ist.
Zweitens Keloide
Keloid ist eine Art Bindegewebstumor auf der Haut, eine Narbe, die durch anhaltende starke Hyperplasie gekennzeichnet ist und häufig als krabbenartige Infiltration der umgebenden Haut ausgedrückt wird. Die Form ist unregelmäßig und das Material ist hart und zäh. Ich fühle viel Juckreiz.
Eigenschaften von Keloiden:
1. Systemische Faktoren können eine wichtige Rolle spielen, insbesondere spezifische physikalische Faktoren, die manchmal genetische Eigenschaften aufweisen. Die Keloide bei diesen Patienten hängen oft nicht mit der Schwere der Hautschäden zusammen, und selbst kleinere Traumata wie Mückenstiche, Impfungen und andere Nadelstichverletzungen können Keloide bilden.
2. Ethnische Unterschiede: Laut statistischer Analyse ist die Inzidenz von Keloiden bei dunkelhäutigen Menschen 6-9 mal höher und kann mit dem abnormalen Metabolismus des Melanozyten-stimulierenden Hormons zusammenhängen.
3. Signifikant gute Stelle: häufig im Brustbein, Schulterdreieck, Ohrmuschel, Unterkiefer, oberer Rücken.
4. Die Läsion ist lang und das Wachstum wird über viele Jahre nicht beeinträchtigt. Mit fortschreitender Läsion erstreckt sich die Narbe über die ursprüngliche Basis hinaus und dehnt sich allmählich auf die umgebende normale Haut aus.
5. Nach einer einfachen chirurgischen Resektion und Nahtbehandlung ist ein Rückfall leicht möglich, und je stärker die Hyperplasie ist, desto größer ist die Fläche der ursprünglichen Narbe, desto schneller ist die Wachstumsrate, weshalb sie nicht chirurgisch entfernt werden kann.
