Ventrikuläre Punktion und Drainage

Angewandte Anatomie: Das Ventrikelsystem umfasst symmetrische linke und rechte Ventrikel in den Gehirnhälften auf beiden Seiten, die sich in der Mittellinie des Gehirnventrikels befinden, einen dritten Ventrikel, der über das Foramen interventricularis mit beiden Ventrikeln in Verbindung steht, Aquädukte im Mittelhirn und eine Kleinhirnhälfte in der hinteren Schädelgrube Der vierte Ventrikel zwischen Pontin und Medulla oblongata. Die Ventrikelpunktion bezieht sich nur auf die Punktion beider lateralen Ventrikel. Der laterale Ventrikel ist ein schmaler Längsschlitz in den Gehirnhälften auf beiden Seiten, der in folgende Teile unterteilt ist: Vorderwinkel (Frontalwinkel): Im Frontallappen befinden sich die obere Wand und die Vorderwand vor dem Corpus callosum und die Außenwand ist kaudal Kernkopf, die Innenwand ist transparent. Im unteren Teil befindet sich ein Foramen interventricularis (Foramen monro), das mit dem dritten Ventrikel in Verbindung steht. Körper: Horizontaler Riss im Parietallappen. Die obere Wand ist der Corpus callosum, die innere Wand ist ein transparentes Septum und die untere Wand ist die Kuppel, der Plexus choroideus, der dorsale Thalamus, die Endlinien und der kaudale Kern von innen nach außen. Rückenwinkel (Occipitalwinkel): Dies ist eine Verlängerung des Körpers zum Occipitallappen, einem Längsschlitz. Die morphologische Variation ist groß, oft klein und manchmal nicht vorhanden. Die obere und die äußere Wand sind Corpus Callosum-Strahlung, und die innere Wand weist zwei Ausbuchtungen auf. Die obere ist der hintere Eckstoß, der vom Corpus Callosum gebildet wird. Der untere Teil ist die Entfernung des Vogels, die durch die tiefe Vertiefung des vorderen Risses verursacht wird. Unterer Winkel (zeitlicher Winkel): Er befindet sich im Schläfenlappen. Es handelt sich um einen Spalt, der sich nach unten, nach vorne und nach innen biegt. Die Innenkante ist der Schwanz und der Schwanzkern. , Seitenschraubstock. Das Körperteil, die hintere Ecke und die untere Ecke sind in einem Dreieck verschoben. Es gibt einen lateralen Ventrikel-Aderhautplexus im Körper und in der unteren Ecke, der mit dem dritten Ventrikel-Aderhautgewebe am Foramen interventricularis kontinuierlich ist. Der Plexus choroideus befindet sich im Dreieck des lateralen Ventrikels. Punktionsstelle: Die folgenden Punkte werden häufig und manchmal in der Klinik verwendet: (1) Vordere Punktion: Der Punktionspunkt beträgt jeweils 2,5 cm vor der Koronarnaht und der Mittellinie, die Punktionsrichtung verläuft parallel zur Sagittalebene, und die beiden äußeren Gehörgänge sollen verbunden werden Linie, die Tiefe überschreitet nicht 5cm. (2) Punktion des Hinterhorns: Der Punktionspunkt liegt 5 bis 6 cm über dem Trochanter, 3 cm neben der Mittellinie, und die Punktionsrichtung ist am äußeren Ende desselben Augenbrauenbogens ausgerichtet, und die Tiefe überschreitet 5 bis 6 cm nicht. (3) Seitliche Punktion: 1 cm über dem höchsten Punkt des Ohrs beim Durchstechen des unteren Ventrikels des lateralen Ventrikels und 4 cm über und hinter dem äußeren Ohrloch beim Durchstechen des Dreiecks. Beide Nadeln werden vertikal mit einer Tiefe von ca. 4 bis 5 cm eingeführt. (4) Transorbitale Punktion: Führen Sie die Nadel 0,5 cm unterhalb des Mittelpunkts der Oberkante der Umlaufbahn um 45 ° nach oben und um 15 ° nach innen mit einer Tiefe von etwa 4 bis 5 cm und in den unteren Bereich des vorderen Winkels ein.