V-förmige Resektion von Lippenkrebs

Lippenkrebs macht 1% bis 4% des systemischen Krebses aus und ist der zweithäufigste bösartige Tumor in Kopf, Gesicht und Hals. Die meisten bösartigen Tumoren der Lippen sind Plattenepithelkarzinome, während Sarkome, Spindelzellkarzinome, Melanome usw. selten sind. Lippenkrebs ist oberflächlich und empfindlich gegenüber Strahlentherapie. Daher kann bei einer Vielzahl von Patienten zuerst eine Strahlentherapie durchgeführt werden, und eine Operation sollte in Betracht gezogen werden, nachdem der Tumor geschrumpft ist. Die Lymphe auf der Haut und der Schleimhaut der Oberlippe wird zu den ipsilateralen, subaurikulären, posterioren und submandibulären Lymphknoten auf der ipsilateralen Seite entwässert, die Unterlippe wird zu den subsakralen Lymphknoten und ipsilateralen oder kontralateralen submandibulären Lymphknoten entwässert und schließlich in die tiefen Lymphknoten des oberen Halses injiziert [Abbildung 12 -1]. Lippenkrebs tritt meistens in der Unterlippe von Männern auf, und nur etwa 10% der zervikalen Lymphknotenmetastasen treten auf, so dass viele Patienten mit Lippenkrebs keine Lymphknotenentfernung durchführen müssen. Bei regionaler Lymphadenopathie sollten die Lymphknoten jedoch gleichzeitig mit der Resektion des Lippenkrebses entfernt werden. Lippenkrebs ist einfacher zu diagnostizieren und die Patienten sind meist früh, so dass viele Patienten mit einer V-förmigen Resektion bessere Ergebnisse erzielen können.