Knochenmetastasen

Literaturberichten zufolge werden in den USA jedes Jahr mehr als eine Million neue Krebspatienten diagnostiziert, und etwa 50% dieser Patienten entwickeln schließlich Knochenmetastasen. Die meisten Knochenmetastasen treten in der Mittelachse und den unteren Extremitäten auf, insbesondere im Bereich der Hüftgelenke. Tumoren, die anfällig für Knochenmetastasen sind, sind Brustkrebs (73,1%), Lungenkrebs (32,5%), Nierenkrebs (24%), Rektumkrebs (13%), Bauchspeicheldrüsenkrebs (13%), Magenkrebs (10,9%) und Dickdarmkrebs ( 9,3%), Eierstockkrebs (9%), andere häufige primäre Krebsarten der Knochenmetastasierung und Prostatakrebs. Knochenmetastasen traten am häufigsten in der Wirbelsäule auf, gefolgt von langen Knochen des Beckens und der unteren Extremitäten sowie weitaus selteneren Knie- und Ellbogengelenken. Die Bildung von Knochenmetastasen ist das Ergebnis einer hämatogenen Metastasierung von Primärkrebs und der Wechselwirkung zwischen Tumorzellen und dem Wirt. Die bekannteren Metastasierungsmethoden sind: ① Primärtumorzellen infiltrieren umgebende Gewebe in das Gefäßsystem (Blut und Lymphe); ② Tumorzellen Abgabe und Freisetzung im Blutkreislauf; ③ Tumorzellen verbleiben in der Blutgefäßwand im Knochenmark; ④ Tumorzellen entweichen aus den Blutgefäßen durch die Endothelzellen und vermehren sich dann außerhalb der Blutgefäße.