Hämoptyse mit Gelbsucht
Hämoptyse (Hämoptyse) bezieht sich auf Blutungen aus den Atmungsorganen unterhalb des Kehlkopfes. Husten wird verwendet, um die Hämoptyse aus dem Mund zu entfernen. Erstens muss sie von oralen, pharyngealen und nasalen Blutungen unterschieden werden. Orale und pharyngeale Blutungen sind leicht zu beobachten. Nasenblutungen fließen meist aus dem vorderen Nasenloch, und es ist oft einfacher, eine blutende Läsion unmittelbar vor dem Nasenseptum zu finden. Manchmal kommt es zu starken Blutungen im hinteren Teil der Nasenhöhle, die fälschlicherweise als Hämoptyse diagnostiziert werden können. Wenn die Nasopharyngoskopie zeigt, dass das Blut aus dem Nasenloch entlang der Halswand fließt, kann die Diagnose bestätigt werden. Eine große Menge an Hämoptyse muss von Erbrechen (Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt) unterschieden werden. Ersteres hat häufig eine Vorgeschichte von Tuberkulose, Bronchiektasie, Lungenkrebs, Herzerkrankungen usw. Vor der Blutung gibt es Husten, Halsjucken, Engegefühl in der Brust und das Blut ist hellrot, gemischt mit schaumigem Auswurf Kein teerartiger Stuhl, letzterer hat häufig eine Vorgeschichte von Magengeschwüren, Leberzirrhose und anderen Erkrankungen. Vor der Blutung treten Beschwerden im Oberbauch, Übelkeit und Erbrechen auf. Erbrechen Blut ist braun-schwarz oder dunkelrot, manchmal hellrot, gemischt mit Speiseresten Magensaft und Teer. Der Stuhl kann mehrere Tage lang anhalten, nachdem das Erbrechen aufgehört hat. Es gibt verschiedene Definitionen von Schätzungen der Hämoptyse. Eine große Hämoptyse bezieht sich normalerweise auf eine Hämoptyse von mehr als 600-800 ml oder mehr als 300 ml pro Hämoptyse innerhalb von 24 Stunden, eine kleine Hämoptyse bezieht sich auf weniger als 100 ml Hämoptyse, eine moderate Hämoptyse bezieht sich auf 100-300 ml Hämoptyse. Begleitende Symptome (1) Eine Hämoptyse mit Fieber kann bei Tuberkulose, Lungenentzündung, pulmonaler hämorrhagischer Leptospirose, epidemischem hämorrhagischem Fieber, Bronchiallungenkrebs usw. beobachtet werden. (B) Eine Hämoptyse mit Brustschmerzen kann bei Lungenentzündung, Lungeninfarkt, Tuberkulose und Lungenkrebs der Bronchien beobachtet werden. (3) Symptome können bei Lungenabszessen, Hohltuberkulose und Bronchiektasen auftreten. Bronchodilatatoren haben auch eine wiederholte Hämoptyse ohne Auswurf. Dieser Typ wird als trockene Bronchiektasie bezeichnet. (D) Eine Hämoptyse mit Husten kann bei Bronchiallungenkrebs und Mycoplasma-Pneumonie beobachtet werden. (E) Bei einer Hämoptyse, die mit Blutungen der Haut und der Schleimhäute einhergeht, sollte auf epidemisches hämorrhagisches Fieber und hämatologische Erkrankungen geachtet werden. (6) Bei einer Hämoptyse mit Gelbsucht sollte auf Lungeninfarkt und Leptospirose geachtet werden.
