Chronische Hepatitis B.

Chronische Hepatitis B ist eine häufige Art von Hepatitis B. Hepatitis B ist durch einen langsamen Beginn gekennzeichnet und tritt häufiger in subklinischen und chronischen Formen auf. Akutes HBsAg vom Typ ohne Gelbsucht, das anhaltend positiv ist, neigt zur Chronisierung. Chronische Hepatitis dauert oft länger als sechs Monate und kann versteckt werden, häufig während der körperlichen Untersuchung. Die Symptome sind vielfältig und wiederkehrend oder ungelöst. Es wird geschätzt, dass 5% bis 10% der Patienten mit akuter Hepatitis B an chronischer Hepatitis erkranken. Die Chronizität der akuten Hepatitis B hängt hauptsächlich vom Alter der Erstinfektion, dem Immunstatus und dem Virusniveau ab. Säuglingsinfektionen neigen dazu, chronisch zu werden. Patienten, die Immunsuppressiva und Zytostatika verwenden, und Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz mit Hämodialyse haben häufig keine offensichtlichen akuten Manifestationen und keine verlängerte Erkrankung. Patienten mit hohen Serumspiegeln an viralen Replikationsmarkern (HBeAg, HBV-DNA) entwickeln eher eine chronische Hepatitis.