Femorische intertrochantäre Fraktur
Femurale intertrochantäre Frakturen treten meist im Alter von 66 bis 76 Jahren auf. Die Inzidenz ist bei Frauen dreimal höher als bei Männern. Die Studie von Griffin und Boyd an 300 Fällen von intertrochantären Femurfrakturen zeigt, dass die Sterblichkeitsrate von Patienten innerhalb von 3 Monaten nach der Verletzung 16,7% beträgt, was etwa der doppelten Sterblichkeitsrate von Patienten mit Schenkelhalsfrakturen entspricht. Der Grund für eine so hohe Sterblichkeitsrate ist, dass der Patient älter ist, das Trauma, das die Fraktur verursacht hat, schwerer ist, der Blutverlust nach der Fraktur groß ist und die Behandlung relativ groß ist. Es ist ersichtlich, dass die intertrochantäre Fraktur eine schwerwiegendere Fraktur ist. Bei der Behandlung von intertrochantären Femurfrakturen kann eine konservative Behandlung wirksam sein, wenn nur die Frakturheilung berücksichtigt wird. Aufgrund der höheren Sterblichkeitsrate älterer Patienten war die Bewegung der Gliedmaßen in der konservativen Behandlung jedoch lange Zeit eingeschränkt, und es treten mehr Frakturkomplikationen auf. In den letzten Jahren wurde daher vereinbart, dass das Prinzip der Behandlung von intertrochantären Femurfrakturen die starke innere Fixierung der Fraktur und die frühe postoperative Bewegung des Patienten ist. Horowitz berichtet, dass bei Patienten mit intertrochantären Frakturen die Sterblichkeitsrate in der Traktionsbehandlungsgruppe 34,6% betrug, während die Sterblichkeitsrate in der internen Fixationsgruppe 17,5% betrug. Aufgrund der Verbesserung der Operationstechnologie und der kontinuierlichen Entwicklung interner Fixationsmaterialien wurde die Häufigkeit chirurgischer Komplikationen stark reduziert. Die chirurgische Behandlung von intertrochantären Frakturen ist die bevorzugte Methode geworden.
