suero de creatinina

Como el aclaramiento de creatinina es más rápido que la urea, el contenido de creatinina en sangre aumenta después de que la urea aumenta. La determinación simultánea de urea y creatinina en sangre tiene una importancia clínica única. Cuando el riñón está ligeramente dañado, el aumento de la urea sérica es significativamente mayor que el del hígado muscular, mientras que el daño severo es lo contrario. Cuando se produce un daño tubular grave, la relación se puede reducir a 20: 1. Por lo tanto, la determinación de la creatinina sérica es más importante que la urea en sangre en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal en etapa terminal. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen urinario: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Se observa principalmente en atrofia muscular progresiva, anemia, leucemia, etc. Valor normal: Creatinina sérica (masculina): 44-133 μmol / L Creatinina sérica (hembra): 70-106 μmol / L Por encima de lo normal: Alto debido a la fuerte reserva renal y la capacidad compensatoria, la creatinina sérica es normal cuando la función de filtración glomerular temprana o leve se ve afectada. Solo cuando la función de filtración glomerular se reduce a 1/3 de las personas normales, la creatinina sérica aumenta significativamente, por lo que no puede reflejar la función renal precoz, que es de gran importancia clínica para la enfermedad renal en etapa terminal. La determinación simultánea con BUN es más significativa, y ambas aumentan al mismo tiempo, lo que indica insuficiencia renal grave. Cuando Cr> 200μmol / L, la condición continúa deteriorándose y hay una tendencia a desarrollar uremia;> 400μmol / L tiene un mal pronóstico. Si solo BUN está elevado, y Cr es normal, puede ser causado por factores extrarrenales, como sangrado gastrointestinal u obstrucción del tracto urinario. Negativo: Positivo: Consejos: la determinación de creatinina en suero es más importante que la urea en sangre en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal en etapa terminal. Valor normal Macho 44 ~ 133μmol / L, hembra 70 ~ 106μmol / L. Importancia clínica 1, aumento de la creatinina sérica debido a la reserva renal y la capacidad compensatoria, por lo que la función de filtración glomerular temprana o leve se ve afectada, la creatinina sérica es normal. Solo cuando la función de filtración glomerular se reduce a 1/3 de las personas normales, la creatinina sérica aumenta significativamente, por lo que no puede reflejar la función renal precoz, que es de gran importancia clínica para la enfermedad renal en etapa terminal. La determinación simultánea con BUN es más significativa, y ambas aumentan al mismo tiempo, lo que indica insuficiencia renal grave. Cuando Cr> 200μmol / L, la condición continúa deteriorándose y hay una tendencia a desarrollar uremia;> 400μmol / L tiene un mal pronóstico. Si solo BUN está elevado, y Cr es normal, puede ser causado por factores extrarrenales, como sangrado gastrointestinal u obstrucción del tracto urinario. 2, reducción de la creatinina en la sangre, principalmente en atrofia muscular progresiva, anemia, leucemia, etc. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados altos de anemia pueden ser enfermedades: insuficiencia renal, consideraciones de uremia 1. Al medir la creatinina, la temperatura de cada tubo debe reducirse a temperatura ambiente y luego colorimétrica, porque el aumento de temperatura puede hacer que el color de la solución de ácido amargo sea más profundo, pero el estándar y la medición no son consistentes. 2. Para garantizar resultados de prueba precisos y confiables, cada prueba debe incluir suero de control de calidad, y el valor de control de calidad medido debe estar dentro del rango permitido. 3, el método colorimétrico del ácido pícrico de creatinina recomendado por la OMS OCV es ± 0.4%, RCV es ± 8%, el RCV recomendado por China es 8%. 4, como el suero de control de calidad casero, debe prestar especial atención a la infección del virus de la hepatitis y hacer un buen trabajo de desinfección. 5, el suero (pulpa) si no se mide el día, se puede almacenar en el refrigerador durante 3 días, si no a largo plazo, se puede almacenar a -20 ° C. 6, la hemólisis leve puede hacer que los resultados de la determinación de creatinina sean altos, la hemólisis severa puede interferir con los resultados. 7. El filtrado de sangre libre de proteínas utilizado para la determinación de creatinina se ve afectado por el valor del pH. Cuando el valor del pH es inferior a 2, la tasa de recuperación puede alcanzar el 100%. 8. El ácido pícrico es tóxico. No trague ni toque la piel. Si entra en contacto inadvertidamente, enjuáguelo con abundante agua a tiempo. 9, la calidad del ácido pícrico debe ser alta: usar AR por encima del nivel de reactivos, como el reactivo de ácido pícrico no es puro, puede aumentar la absorbancia del tubo en blanco y afectar los resultados de la medición. 10. Colorimétrico debe completarse dentro de los 15 minutos posteriores al desarrollo del color.Si el tiempo es demasiado largo, la reacción inespecífica del ácido pícrico con otras sustancias en el filtrado de la sangre afectará la precisión de los resultados de la determinación. 11. El ácido amargo es un explosivo. Para evitar accidentes, es mejor usar botellas de plástico y agregar un poco de agua destilada. Proceso de inspección 1. Tome un tubo de ensayo de 16 mm × 100 mm, agregue 0.5 ml de suero (pulpa), luego agregue 4.5 ml de solución de ácido tungstic 35mmol / L y mezcle bien. Centrifugar a 3000r / min durante 10 minutos, y tomar el sobrenadante para su uso. 2. Tome otros tres tubos de ensayo, indicando respectivamente el tubo de medición "U", el tubo estándar "S" y el tubo en blanco "B". 3. Agregue filtrado de sangre sin proteínas al tubo de medición, agregue 3.0 ml de solución de aplicación estándar de creatinina al tubo estándar, agregue 3.0 ml de agua destilada al tubo en blanco, luego agregue 1.04 mol / L de reactivo de ácido pícrico 1.0 ml a cada tubo, y agregue 0.75 mol / L de hidrógeno. 1,0 ml de solución de óxido de sodio. 4. Mezcle la mezcla al revés y colóquela durante 15 minutos. A una longitud de onda de 510 nm, use un espectrofotómetro y ajuste el "0" con un tubo en blanco para leer la absorbancia del tubo de medición y el tubo estándar. No apto para la multitud. Generalmente no hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos Generalmente sin complicaciones.