nitrógeno ureico salival

La urea, la creatinina y el ácido úrico en el plasma pueden ingresar a la saliva a través de las células de las glándulas salivales, y la concentración en la saliva está relacionada con la concentración en el plasma. La urea se hidroliza a NH4 + y CO2 por ureasa, y NH4 +, NADH y α-cetoglutarato forman CO2, ácido glutámico y NAD + bajo la acción de la glutamato deshidrogenasa. Como el NADH se oxida a NAD +, la absorbancia a 340 nm disminuye y su disminución de la absorbancia es proporcional a la concentración de urea. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen oral: examen de fluidos corporales Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Producción de urea reducida y exceso de excreción de urea. Valor normal: Nitrógeno de urea en la saliva: 4.1-7.3 mmol / L Por encima de lo normal: Trastorno de excreción de urea, producción excesiva de urea y sangrado gastrointestinal. Negativo: Positivo: Recordatorio: la copa de reactivo, la copa de muestra y la copa de reacción deben estar libres de amoníaco, limpias y libres de contaminación ácida y alcalina, y deben calibrarse cada vez y probarse con suero de control de calidad. Valor normal 4.1 a 7.3 mmol / L (11.4 a 20.4 mg / dl). Importancia clínica 1. Elevar (1) trastorno de excreción de urea 1 insuficiencia renal (disminución de la función glomerular). 2 deshidratación, edema, enfermedad obstructiva del tracto urinario. 3 diuréticos (2) Producción excesiva de urea 1 dieta alta en proteínas. 2 necrosis tisular (hipertiroidismo de alienación) huelga de hambre, fiebre, enfermedades infecciosas, diabetes, cáncer, hipertiroidismo, cirugía, uso de esteroides. (3) Sangrado gastrointestinal. 2, inferior (1) Producción reducida de urea 1 disfunción hepática (cirrosis, hepatitis severa, envenenamiento). 2 dieta baja en proteínas. 3 embarazo tardío, lactantes y niños pequeños. 4 esteroides anabólicos, hormona del crecimiento. (2) Excesiva excreción de urea 1 orina más. 2 diabetes insípida. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados de sangrado gastrointestinal alto pueden ser enfermedades: cirrosis hepática, diabetes insípida, daño renal de hipertiroidismo, consideraciones de deshidratación 1. El problema más común con este método es la falla del reactivo o la contaminación del sistema de reacción. Los reactivos más inestables son NADH y glutamato deshidrogenasa. En el proceso de análisis, se debe prestar atención a los siguientes aspectos: si se usa plasma, no se pueden usar compuestos fluoroquímicos o anticoagulantes NH4 +. El primero puede inhibir la actividad de la ureasa, mientras que el segundo puede participar en la reacción. 2. La absorbancia del blanco reactivo debe ser mayor que 1.2A, de lo contrario, el NADH se oxida. Para los mismos reactivos e instrumentos, el valor F debe ser relativamente constante bajo la condición de que las condiciones de análisis sean constantes, de lo contrario el reactivo será inválido. 3. No haga vibrar el reactivo reconstituido para evitar la desactivación de la enzima. El reactivo debe reconstituirse sin amoniaco. La copa de reactivo, la copa de muestra y la copa de reacción deben estar libres de amoníaco, limpias y libres de contaminación ácida y alcalina, y deben calibrarse cada vez y analizarse con suero de control de calidad. Proceso de inspección 1. Principio: la urea se hidroliza a NH4 + y CO2 mediante ureasa, y NH4 +, NADH y α-cetoglutarato forman CO2, ácido glutámico y NAD + bajo la acción de la glutamato deshidrogenasa. Como el NADH se oxida a NAD +, la absorbancia a 340 nm disminuye y su disminución de la absorbancia es proporcional a la concentración de urea. 2. Reactivos: actualmente, los kits producidos por varios fabricantes no son idénticos. Se usó una solución tampón fosfato de 0,1 mol / l (pH 7,5 ± 0,1) para el tampón. Ácido to-cetoglutarico 5 mmol / L, NADH 3.5 mmol / L, ureasa 15000U / L, glutamato deshidrogenasa 2000U / L, ADP2mmol / L. 3. Operación específica: la proporción de muestra de reactivo es 70: 1, 37 ° C, 340 nm, el tiempo de retraso es de 30 s, y el tiempo de lectura es de 30 s. Las condiciones de análisis específicas se pueden determinar de acuerdo con las especificaciones del kit y el instrumento, preferiblemente cada vez. No apto para la multitud. Aquellos que no tienen los síntomas apropiados no deben hacerse la prueba. Reacciones adversas y riesgos No