enzima convertidora de angiotensina

La enzima convertidora de angiotensina (ECA), también conocida como quinasa II o peptidil-carboxipeptidasa, se llama peptidil-dipéptido hidrolasa. La enzima unida a la membrana de las células endoteliales vasculares convierte el aminoácido en dos etapas desde el extremo C del péptido y puede hidrolizar el residuo del dipéptido C-terminal de la cadena peptídica. ACE puede catalizar la hidrólisis de angiotensina I (decapéptido) en un octapeptido angiotensina II, causando una mayor contracción de los vasos sanguíneos y un aumento de la presión arterial. También actúa sobre la corteza suprarrenal y promueve la secreción de aldosterona. Por lo tanto, la ECA es un componente importante de la renina-angiotensina-aldosterona. ACE también cataliza la hidrólisis de la bradiquinina con efectos antihipertensivos y pierde actividad. La ECA está ampliamente distribuida en diversos tejidos del cuerpo humano y es rica en epidídimo, testículo y pulmón, entre ellos, las células endoteliales capilares pulmonares tienen la mayor actividad de la ECA. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: La ECA sérica, como el ataque de asma, el edema pulmonar cardiogénico agudo, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el neumotórax espontáneo, la fibrosis pulmonar y el síndrome de dificultad respiratoria del adulto, disminuyeron en diversos grados. La presión arterial alta, colitis, etc. se reducen. Valor normal: Enzima convertidora de angiotensina: 26.1-56.7kU / L Por encima de lo normal: La mayoría de los pacientes con sarcoidosis tienen actividad de ECA sérica elevada, y la tasa y extensión positivas están relacionadas con el grado de actividad de la enfermedad y el grado de afectación de la lesión, y la tuberculosis también puede ser elevada. En la mayoría de los pacientes con enfermedad hepática, la actividad de la ECA aumentó, seguida de cirrosis, hepatitis aguda y hepatitis crónica. La actividad ACE de pacientes con hipertiroidismo fue significativamente mayor que la de otras enfermedades de la tiroides, y la actividad enzimática se correlacionó positivamente con los niveles de T3 y T4. Diabetes, iritis, sarcoma inmunoblástico, etc., la ECA sérica aumentó. Negativo: Positivo: Consejos: No coma alimentos muy grasosos y ricos en proteínas el día antes de la extracción de sangre, evite beber en exceso. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, se debe hacer un ayuno para evitar afectar la detección de indicadores como la glucosa en sangre en el segundo cielo. Valor normal 1. Método de desarrollo de color de trinitrobencenosulfonato de sodio (INBS) 26.1 ~ 56.7kU / L. 2, método de acoplamiento enzimático 289 ± 83U / L. Importancia clínica La determinación de ACE en suero se relaciona principalmente con el diagnóstico de enfermedades pulmonares y tiene cierto valor para el diagnóstico y el tratamiento de otras enfermedades del sistema. 1. enfermedad pulmonar La mayoría de los pacientes con sarcoidosis tienen actividad de ECA sérica elevada, y la tasa y extensión positivas están relacionadas con el grado de actividad de la enfermedad y el grado de afectación de la lesión. La tuberculosis también puede elevarse, y la ECA sérica como el ataque de asma, el edema pulmonar cardiogénico agudo, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el neumotórax espontáneo, la fibrosis pulmonar y el síndrome de dificultad respiratoria del adulto han disminuido en diversos grados. 2, enfermedad hepática En la mayoría de los pacientes con enfermedad hepática, la actividad de la ECA aumentó, seguida de cirrosis, hepatitis aguda y hepatitis crónica. El hígado graso es normal. 3, enfermedad tiroidea La actividad ACE de pacientes con hipertiroidismo fue significativamente mayor que la de otras enfermedades de la tiroides, y la actividad enzimática se correlacionó positivamente con los niveles de T3 y T4. 4, otro Diabetes, iritis, sarcoma inmunoblástico, etc., la ECA sérica aumentó; la hipertensión, la colitis, etc. disminuyeron. Los resultados altos pueden ser enfermedades: hepatitis aguda y crónica, cirrosis, hepatitis crónica 1, método de color de trinitrobencenosulfonato de sodio (INBS): (1) Las muestras se almacenaron a temperatura ambiente o en el refrigerador durante 1 semana, y la actividad enzimática no cambió significativamente. La actividad enzimática fue estable a -15 ° C durante 3 semanas. (2) La bilirrubina tiene un efecto inhibitorio significativo sobre la ECA, por lo que la ictericia grave puede hacer que el resultado de la medición sea bajo. El EDTA es un fuerte inhibidor de la ECA. El NaCl y el Na2SO4 tienen efectos de activación obvios sobre la ECA. La hemólisis y la lipemia no tienen ningún efecto en los resultados. (3) Este método es consistente con la unidad de actividad enzimática espectrofotométrica ultravioleta, pero su valor medido es 9 veces mayor que el método ultravioleta. 2. Método de acoplamiento de enzimas: (1) Cuando el sustrato pH 8.0, GGCN 1.0 mmol / L, GGT 6.7 ku / L, la actividad ACE y los valores de absorbancia fueron lineales. El rango lineal es grande, e incluso si el ACE está a 1500 U / L, el resultado deseado se puede obtener sin dilución. (2) Selección de concentración de GGCN: GGCN en este sistema de reacción es tanto un receptor para medir la enzima ACE como un donante para GGT. Es más deseable usar 1.0 mmol / L de GGCN, en el cual el GGCN mantiene una buena linealidad con la absorbancia. (3) Efecto de GGT en la medición: esta reacción utiliza GGT para acoplar el péptido de glifosilo a GGCN para formar 3-carboxi-4-nitroanilina amarilla, que puede afectar directamente los resultados de la medición. La alta concentración de GGT puede hacer que el sustrato se consuma en exceso, de modo que la absorbancia se desvía de la curva; la baja concentración de GGT hace que la absorbancia sea baja y la sensibilidad no sea alta. La absorbancia y linealidad ideales se logran con 0.335 UGGT cada vez. A esta concentración, la absorbancia del tubo blanco de la solución de sustrato enzimático fue <0.1A. Proceso de inspección 1. Método cromogénico de trinitrobencenosulfonato de sodio (INBS): tome 2 tubos, marque el tubo en blanco (B) y el tubo de medición (U), agregue 0.01 ml de suero, agregue el reactivo del tubo B (1), (3 ), (4), tubo en U más sustrato 0.1 ml, establecer baño de agua a 37 ° C 30 minutos; tubo en U más reactivo (3), (4) cada 0.1 ml, luego B, tubo en U agregar agua destilada 1.0 ml, mezclar; 1500 g Centrifugar durante 10 minutos, tomar 0,75 ml de sobrenadante, agregar reactivo (2) 1,0 ml y TNBS 0,05 ml, temperatura ambiente durante 30 minutos o 37 ° C durante 15 minutos, usar una cubeta de 5 mm, a 420 nm, ajustar el tubo B, leer el tubo U Absorbancia 2. Método de acoplamiento enzimático: tome 4 tubos de ensayo pequeños e indique el tubo de medición (U), el tubo estándar (S), el tubo de suero en blanco (SB) y el tubo de reactivo en blanco (RB). Mezcle bien, ajuste el punto cero con agua doblemente destilada y mida la absorbancia ΔA de cada tubo durante 2 minutos. No apto para la multitud. No Reacciones adversas y riesgos No