examen del moco cervical

El moco cervical es la secreción de la glándula cervical. Bajo la influencia de las hormonas sexuales ováricas, las mujeres en edad fértil con función ovárica normal tienen cambios periódicos en las propiedades físicas y químicas del moco cervical. Observación clínica de los cambios en la cristalización del moco cervical y pruebas de extracción de moco mediante un examen del moco cervical para comprender la función ovárica. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen ginecológico: examen de secreción vaginal Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: no en ayunas Consejos: Se debe prohibir a las pacientes el uso de medicamentos vaginales y medicamentos hormonales antes del tratamiento para evitar que el cambio de la morfología celular cause dificultades en el diagnóstico. Valor normal La cristalización se divide en 7 tipos: Tipo I típico planta de helecho cristal de hoja. El Tipo II es similar al Tipo I, pero las ramas son más cortas y menos similares a la forma de las ramas después de la nieve. El tipo III es un cristal muy fino con pocas ramas y algunas como snapdragon. Principalmente visto en la menopausia tardía cuando el cortejo es bajo. Los cristales tipo IV son relativamente vagos y se parecen a ramas y hojas en mal estado. Aparece principalmente después de la ovulación, y hay objetos ovales o prismáticos y glóbulos blancos en la película. El tipo V está básicamente libre de cristales, y se pueden observar glóbulos blancos y sombras de cristales bajo el microscopio. El tipo VI es principalmente un objeto elíptico o prismático. El eje largo está alineado en una fila, la mayoría de los cuales ocurre después de la ovulación y durante el embarazo, y es más típico durante el embarazo. El tipo VII son principalmente glóbulos blancos y moco no formado, que aparecen antes y después de la menstruación y la menopausia. Importancia clínica 1. El quinto al séptimo día del período menstrual es muy pequeño, grueso y turbio. En las muestras secas de los portaobjetos, solo se ven muchos glóbulos blancos y moco no formado. 2, el período de pre-ovulación (fase folicular, del sexto al octavo día hasta el día 14 del ciclo) aumentó gradualmente, delgado y transparente, alto como un huevo, mayor fuerza de tracción, se puede tirar a unos 10 cm, cristalización del desarrollo tipo III Para escribir I. 3, ovulación tardía (cuerpo lúteo temprano, desde el día 14 del ciclo hasta 20 a 22 días), la cantidad es pequeña, la calidad es gruesa, la transparencia obviamente se reduce y el cristal es borroso y de tipo IV. El elipsoide se ve en el exterior de la zona cristalizada, y solo se ve el elipsoide cuando desaparece la cristalización. 4, período premenstrual (el día 22 al 28 del ciclo, es decir, la fase lútea media y tardía) el moco es espeso, turbio, la viscosidad aumenta, el cristal desaparece por completo. Solo se observaron elipsoides dispuestos en filas en los portaobjetos, y ocasionalmente aparecieron cristales atípicos en los primeros 1-2 días de la menstruación. 5, la cantidad de moco durante el embarazo es pequeña, la calidad es viscosa y congelada, se puede ver desde la evolución de tipo I hasta el proceso de tipo VI, o después del descubrimiento de un elipsoide típico durante más de dos semanas sin calambres menstruales. Si ve cristalización atípica durante el embarazo, sugiere la posibilidad de un aborto amenazado. Si hay antecedentes de aborto habitual, no hay cristalización tipo I después del embarazo, lo que indica un buen pronóstico del embarazo. 6. En pacientes con amenorrea, si hay un cambio periódico normal en el moco cervical, la función ovárica es buena y la causa de la amenorrea puede estar en el útero. 7. Determine la secreción ovárica en el cuerpo y observe si existe cierta regularidad en los cambios periódicos de cristalización en la menstruación normal. En el ciclo menstrual, cuando la secreción es alta, el moco cervical precipita gradualmente el cristal del helecho. Durante el período menstrual, el cristal del helecho desaparece y aparece una pequeña cantidad después de la menstruación. Después de 14 días, es el período de ovulación, el contenido es el más fácil de encontrar. Poco a poco desapareció más tarde. 8, utilizado clínicamente para observar una variedad de pérdida de la enfermedad por secreción ovárica para guiar el diagnóstico y el tratamiento; al mismo tiempo, puede usarse como referencia para el diagnóstico de la ovulación, el embarazo y la amenaza de aborto. Después del embarazo, los cristales dentados deben desaparecer gradualmente. Si no desaparece después de 1 a 2 meses, existe la posibilidad de un aborto amenazado. Precauciones Tabú antes de la inspección: 1. Mantenga una dieta y un horario normales, no se quede despierto hasta tarde. 2, desde el séptimo día del ciclo menstrual hasta después de la ovulación para verificar, a fin de comprender los cambios morfológicos de la cristalización del moco cervical, el tiempo de inspección es más largo, preste atención para ir al hospital a tiempo. 3, los pacientes deben estar prohibidos antes del examen de medicamentos vaginales y medicamentos hormonales, a fin de evitar cambios en la morfología celular que traigan dificultades al diagnóstico. Requisitos para la inspección: Debe exponer el cuello uterino durante el examen. No tiene que estar demasiado nervioso en este momento, para no traer demasiada dificultad al trabajo del médico. Proceso de inspección Verificar operación Tome la secreción superficial del cuello uterino, frótelo con un bastoncillo de algodón seco, de alta potencia, de acuerdo con los glóbulos blancos (o células de pus), las sombras de cristal y otros objetos tangibles, se pueden dividir aproximadamente en 7 tipos. Análisis de resultados de inspección 1. Aspecto: después de la menstruación, la cantidad de moco cervical es pequeña, espesa y turbia: cuanto más cerca del período de ovulación, mayor es la secreción de moco cervical, más delgada y transparente. Después de la ovulación, volverá a su estado original. 2. La cantidad de moco cervical: alcanza su punto máximo antes del aumento de la temperatura corporal, aproximadamente 0.3 ml o más, y la temperatura corporal aumenta rápidamente después de 1-2 días. 3. Prueba de dibujo: aplique el moco a un portaobjetos de vidrio seco, haga contacto con el moco con una esquina del otro portaobjetos y tire suavemente hacia arriba para observar la longitud máxima del cable. El grado de estiramiento aumenta gradualmente a partir del período menstrual y puede ser de hasta 10-20 cm durante la ovulación. 4. Cristalización del moco cervical: el moco se aplica al portaobjetos de vidrio y se seca de forma natural. Bajo el microscopio de baja magnificación, los cristales típicos en forma de helecho o tejas están presentes debido a las altas características de sal del moco, y hay más ramas. Atípico es dendrítico y más grueso. En general, la cristalización comienza a formarse 8 días antes de que la temperatura aumente, y cuanto más cerca del período de ovulación, más típica y más obvia es la cristalización. El estrógeno promueve la formación de cristales, mientras que los progestógenos y los andrógenos inhiben. 5. Citología: hay pocas células en el moco cervical durante la ovulación y alrededor de 0-3 glóbulos blancos por campo de alta potencia. Cuando hay muchos glóbulos blancos, se sospecha que hay inflamación en el canal cervical y más arriba. 6. Anticuerpo antiespermático: en pacientes con infertilidad inmune parcial, se pueden detectar anticuerpos antiespermáticos en el moco cervical. 7. Análisis de la composición química: el valor del pH del moco cervical, la proteína, el azúcar, la mucina, el cloruro y otros contenidos también cambian periódicamente. No apto para la multitud. Las mujeres que menstrúan no deben hacerse la prueba. Reacciones adversas y riesgos Cuando se recolecta la erosión cervical, la acción debe ser suave, evitando fuerza excesiva o aspereza para causar sangrado local.