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Neurofisiología

audiometría eléctrica

Es un método para registrar posibles cambios inducidos por el sistema auditivo debido a la estimulación del sonido utilizando técnicas electrónicas modernas. Debido al desarrollo de la electrofisiología auditiva moderna y la tecnología informática electrónica, la respuesta eléctrica débil inducida se puede mostrar claramente para evaluar objetivamente el estado funcional del sistema auditivo. Es adecuado para la detección del umbral auditivo, la parálisis funcional y la identificación de esputo orgánico, la identificación de lesiones de seno coclear y posterior, el diagnóstico de neuroma acústico y algunas lesiones centrales en lactantes y adultos jóvenes. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen de otorrinolaringología: neuroelectrofisiología Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: mantenga una mentalidad normal. Valor normal Normal Importancia clínica Debido al desarrollo de la electrofisiología auditiva moderna y la tecnología informática electrónica, la respuesta eléctrica débil inducida se puede mostrar claramente para evaluar objetivamente el estado funcional del sistema auditivo. Es adecuado para la detección del umbral auditivo, la parálisis funcional y la identificación de esputo orgánico, la identificación de lesiones de seno coclear y posterior, el diagnóstico de neuroma acústico y algunas lesiones centrales en lactantes y adultos jóvenes. Precauciones Además de los mismos requisitos para la audiometría de tonos puros, la audiometría de respuesta eléctrica requiere la inspección del blindaje eléctrico del entorno para minimizar la interferencia del ruido eléctrico ambiental en la grabación potencial. Proceso de inspección (1) Electrograma coclear: las características del umbral de respuesta del potencial de acción coclear (AP) cerca del umbral auditivo se pueden usar para evaluar objetivamente el umbral auditivo de las parejas difíciles y combinarse con otros métodos de examen audiológico para identificar las lesiones de sordera (conducción, coclear o coclear) . (2) Respuesta auditiva del tronco encefálico (ABR): es un potencial de latencia corta y generalmente se prueba con un sonido corto. Se puede combinar con otros exámenes audiológicos para identificar la naturaleza de la pérdida auditiva; se utiliza con mayor frecuencia para detectar lesiones poscocleares: como latencia prolongada de cada onda, intervalo prolongado entre longitudes de onda, latencia significativa entre la tierra o diferencia de fase entre ondas y diferenciación de forma de onda La pobreza sugiere la posibilidad de lesiones poscocleares. Diagnóstico diferencial principal ABR: 1 sordera de transmisión: el umbral de respuesta de onda V aumenta pero la latencia umbral está en el rango normal. La curva de función sónica de latencia-intensidad se desplaza hacia la derecha. 2 Enfermedad de Meniere: la sordera de la sordera aumenta en el umbral de la onda V, pero el período acústico es inferior a 20 dB por encima del umbral, y la latencia se acorta y alcanza el valor normal; 3 neuroma acústico: el intervalo I-V se prolonga o V La onda desaparece, pero si la onda I del paciente no se afirma claramente, la tasa de falsos positivos es muy alta. En este momento, combinado con el análisis exhaustivo del electrograma coclear, se puede mejorar la precisión del diagnóstico. La diferencia del intervalo IV entre los dos oídos es mayor de 0.4ms, o el intervalo IV es mayor de 4.6ms (debe considerar factores de edad y género), lo que sugiere lesiones postcocleares; 4 Diagnóstico de lesiones del tronco encefálico: esclerosis múltiple, enfermedad vascular del tronco encefálico y tronco encefálico Los tumores y similares también pueden hacer que disminuya la amplitud del potencial evocado, que se prolongue la latencia o que desaparezca la forma de onda. Debe identificarse en combinación con el historial médico y los exámenes relacionados. Parálisis funcional y esputo falso: el umbral de audición puede evaluarse objetivamente, pero debe tenerse en cuenta que los potenciales de latencia corta y los exámenes de sonido corto tienden a subestimar la audición residual en el dominio de baja frecuencia. (3) El potencial de latencia media (MLR) se utiliza principalmente para medir lesiones en la vía auditiva por encima del tronco encefálico, como la esclerosis múltiple, incluido el cerebro medio hasta la corteza auditiva primaria (desmielinizante, vascular, inflamación). Sexo y tumor); para los bebés y otras parejas difíciles se puede utilizar para identificar la audición residual y la observación de los visitantes, complementada por la audición regional de baja frecuencia de que la ABR no se evalúa fácilmente. Se recomienda proporcionar estimulación a una velocidad de 40 veces / s para uso clínico, produciendo un potencial relacionado con la respuesta auditiva de 40 Hz (AERP de 40 Hz), que está más cerca del umbral de audición subjetiva que el MLR convencional, y la respuesta es fácilmente identificable. No apto para la multitud. Generalmente no hay personas que no sean adecuadas. Reacciones adversas y riesgos Generalmente no hay reacciones adversas.

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