Análisis del jugo gástrico de pentagastrina

El análisis del jugo gástrico de pentagastrina gastrina es un medio auxiliar importante para diagnosticar enfermedades gastroduodenales.El método preferido para juzgar la función del ácido gástrico tiene su valor especial en la investigación y el seguimiento terapéutico de enfermedades relacionadas con el ácido. El jugo gástrico en ayunas se drenó y se desechó, y luego el jugo gástrico se extrajo continuamente durante 1 hora, y se midió la cantidad de jugo gástrico, que era la producción básica de ácido basal (BAO). Después de medir BAO, se inyectaron 6 μg de pentagastrina por vía subcutánea o intramuscular por kilogramo de peso corporal, y se tomó jugo gástrico una vez cada 15 minutos durante 4 veces. Se registró la cantidad de jugo gástrico (ml), se midió la acidez y se agregaron los resultados de 4 titulaciones. Es la producción máxima de ácido gástrico (MAO) de 1 h. La suma de los dos números de ácido más altos consecutivos multiplicado por 2 es la producción máxima de ácido (PAO). La BAO de las personas normales se ve más afectada por factores como el nervio y el endocrino, y la variación es mayor y la repetibilidad es pobre. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: examen de fluidos corporales Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: deje de tomar todos los antiácidos, anticolinérgicos y hormonas adrenocorticales dentro de las 48 horas antes de la prueba. Valor normal La cantidad total de jugo gástrico en ayunas es de 0.01 a 0.1 L (10 a 100 ml). La cantidad de ácido en el ayuno es de 0-5 mmol / h (0-5 mEq / h). Salida máxima de ácido: Macho <45 mmol / h (45 mEq / h). Hembra <30 mmol / h (<30 mEq / h). Importancia clínica 1, deficiencia de ácido gástrico (el pH del líquido estomacal no puede reducirse a menos de 7.0): anemia megaloblástica (anemia maligna), gastritis atrófica, anemia severa por deficiencia de hierro, gastrectomía total, cáncer gástrico (algunos). 2, el ácido gástrico es demasiado bajo (el pH del fluido gástrico no puede reducirse a 3.5 o menos, pero menos de 7.0): ácido hipoacídico, gastritis atrófica, anemia por deficiencia de hierro, deficiencia de vitamina B, cáncer gástrico parcial, insuficiencia suprarrenal, pituitaria Disfunción de la hoja, etc. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: tumor de estatina de liberación de hormona de crecimiento, calor húmedo gastrointestinal, consideraciones de prolapso de la mucosa gástrica El fármaco que afecta la secreción de ácido gástrico se detuvo de 24 a 48 horas antes de tomar el jugo gástrico. Proceso de inspección 1. Deje de tomar todos los antiácidos, anticolinérgicos y hormonas adrenocorticales dentro de las 48 horas antes de la prueba. 2, ayunar y prohibir beber durante una noche, a la mañana siguiente, la inserción nasal en el tubo del estómago, la profundidad de 50 ~ 60 cm. Para detectar si el extremo del tubo del estómago está en la parte más baja del estómago, se puede usar como una prueba de recuperación de inyección de agua inyectando 20 ml de solución salina fisiológica tibia del tubo del estómago.Si se pueden recuperar más de 16 ml (80%), el tubo del estómago está en la parte más baja del estómago. 16 ml deben ajustar la profundidad del tubo del estómago hasta que pueda recuperar más del 80% del líquido inyectado. La cinta fija el tubo del estómago. 3. Conecte el dispositivo de succión al vacío y continúe atrayendo a una presión negativa de 4.0 kPa (30 mmHg). Drene el jugo gástrico en ayunas y deséchelo. 4. Continúe aspirando el jugo gástrico durante 1 hora, en un recipiente, registre la cantidad total de jugo gástrico, deje 5 ml de concentración de ácido gástrico titulada y mida el pH. Este es el desplazamiento ácido base (BAO) con un valor normal de 3.28 ± 1.89 mmol / h. 5, inyección intramuscular de pentagastrina gastrina 6μg / kg, continúe bombeando jugo gástrico bajo presión negativa, recolecte jugo gástrico una vez cada 15 minutos, respectivamente, en 4 tubos (botellas), mida la cantidad de jugo gástrico y el valor de pH, tómelo Se enviaron 5 ml para su examen y se tituló la concentración de ácido gástrico. 6, titulación de ácido gástrico. Se añadieron 5 ml de jugo gástrico con 2 a 3 gotas de indicador de fenolsulfonato y se tituló con solución de NaOH 0,1 mol / L hasta que el jugo gástrico se volvió rojo (pH 7,0), que es la concentración de ácido gástrico en 5 ml. La fórmula para calcular la cantidad de secreción ácida es: Cantidad de jugo gástrico (ml) × titulación de 5 ml de jugo gástrico usando una cantidad de NaOH de 0,1 mol / L (ml) × 20/1000 = mmol / h. 7. La secreción ácida máxima (MAO) es la suma de la secreción ácida de las cuatro muestras dentro de 1 h después de la inyección intramuscular de gastrina de pentagastrina, y el valor normal es 19.34 ± 0.05 mmol / h. El desplazamiento ácido máximo (PAO) fue el más alto en las 4 muestras dentro de 1 h después de la inyección intramuscular de pentagastrina gastrina. Las dos muestras más grandes que secretan ácido fueron 2, que fue PAO, y la normal fue de 21.22 ± 9.45 mmol / h. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: generalmente no hay personas que no sean adecuadas. Reacciones adversas y riesgos Lesión de la mucosa: evite el esfuerzo excesivo al extraer el jugo gástrico del tubo gástrico para evitar daños en la cavidad nasal y la mucosa esofágica.