microscopía de heces

La microscopía fecal es el contenido principal de los exámenes clínicos de rutina, que se utilizan para examinar diversos componentes, como células, parásitos, cristales, bacterias y hongos. Es un método para diagnosticar enfermedades humanas mediante el análisis y la evaluación de excreciones, secreciones, células exfoliadas y tejidos humanos mediante un microscopio. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen digestivo: microscopía Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: 1. La leucocitosis se observa en la inflamación del colon, como la disentería bacteriana. 2. La hipertrofia eritrocitaria se observa en la inflamación o hemorragia del tracto intestinal inferior, como disentería, colitis ulcerosa, pólipos rectales, cáncer de colon, esquistosomiasis aguda. 3. Se encuentran células epiteliales aumentadas en colitis seudomembranosa, colitis y similares. 4. Los macrófagos aparecen en disentería bacteriana, colitis ulcerosa y similares. 5. Se observa un aumento de residuos de alimentos en la pancreatitis crónica, insuficiencia pancreática, indigestión, diarrea diversa, enteritis, etc. 6. La cristalización aparece en el cristal de Charcot-Leidden, que se encuentra en la enteritis alérgica. Disentería de amebas. Se observan cristales de sangre en el sangrado intestinal. Consejos: Detenga los antidiarreicos, antiácidos o antibióticos antes de defecar, o el examen de tintura con rayos X. Para el estreñimiento, tome sulfato de magnesio o sulfato de sodio. Valor normal Los glóbulos blancos no tienen un campo de visión de aumento ocasional o alto. Glóbulo rojo no / campo de visión de gran aumento. Las células epiteliales no tienen campo de visión ocasional o de gran aumento. Los macrófagos no tienen un campo de visión de gran aumento. Una pequeña cantidad de residuos de alimentos y fibras musculares. Las gotas de grasa tienen menos de 6 / campo de visión de gran aumento. Importancia clínica Resultados anormales: 1. La leucocitosis se observa en la inflamación del colon, como la disentería bacteriana. 2. La hipertrofia eritrocitaria se observa en la inflamación o hemorragia del tracto intestinal inferior, como disentería, colitis ulcerosa, pólipos rectales, cáncer de colon, esquistosomiasis aguda. 3. Se encuentran células epiteliales aumentadas en colitis seudomembranosa, colitis y similares. 4. Los macrófagos aparecen en disentería bacteriana, colitis ulcerosa y similares. 5. Se observa un aumento de residuos de alimentos en la pancreatitis crónica, insuficiencia pancreática, indigestión, diarrea diversa, enteritis, etc. 6. La cristalización aparece en el cristal de Charcot-Leidden, que se encuentra en la enteritis alérgica. Disentería de amebas. Se observan cristales de sangre en el sangrado intestinal. Necesito revisar la multitud: Pacientes con dispepsia crónica, pacientes con disfunción digestiva. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: consideraciones de colitis bacteriana Preparación antes de la inspección: 1. Deje de tomar antidiarreicos, antiácidos o antibióticos antes de defecar, o realice un examen de tintura con rayos X. Para el estreñimiento, tome sulfato de magnesio o sulfato de sodio. Requisitos para la inspección: 1. La prueba de heces debe tomar muestras frescas, el recipiente está limpio, no se debe mezclar orina y no debe haber desinfectante ni aguas residuales, para evitar daños en las partes formadas, causar la muerte del patógeno y contaminar los protozoos saprofitos. 2. Después de recolectar la muestra, debe verificarse dentro de 1 hora, de lo contrario, puede causar descomposición y descomposición debido a la influencia de las enzimas digestivas del gel de pH. 3. Verifique la disentería. El trofozoíto de ameba debe verificarse inmediatamente después de la defecación. Desde el pus y las partes blandas, los especímenes de la estación fría deben mantenerse calientes durante la transmisión y la inspección. 4. Cuando revise los huevos de esquistosomiasis, tome el moco, el pus y la sangre, y al menos 30 gramos de heces deben tomarse al incubar los ácaros, y deben tratarse lo antes posible. 5. Revise los huevos de los ácaros con un hisopo de película transparente y límpielos de las arrugas alrededor del ano a las 12 en punto de la tarde o de la mañana antes de la defecación e inmediatamente microscópicamente. 6. Cuando recolecte gusanos parásitos y cuente los huevos, recolecte 24 horas de heces. El primero debe buscarse o seleccionarse cuidadosamente de todas las heces, y luego identificar la especie; el segundo debe mezclarse y controlarse. 7. Al realizar la cuantificación original de las heces, las heces se deben recolectar continuamente durante 3 días, y las heces se deben pesar y pesar 20 g cada día para su inspección. 8. Las muestras de heces para examen bacteriológico deben recogerse y recogerse en un recipiente esterilizado y cubierto. 9. Si no hay descarga de heces y debe verificarse, la muestra se puede pasar por el ano o las heces, y las heces del enema o laxantes aceitosos a menudo no son adecuadas para las muestras de examen debido a las gotas de aceite demasiado delgadas y sedientas. 10. Después de la inspección de las heces, la caja de muestras de papel o plástico debe quemarse en el incinerador. El recipiente de esmalte debe empaparse en un desinfectante (como ácido peracético, jabón fenólico o clorfeniramina) durante 24 horas. Después de desechar el desinfectante, enjuague el agua corriente para su uso. Los portaobjetos cargados deben sumergirse y desinfectarse con jabón fenólico al 5%. Proceso de inspección La prueba de frotis directo es el método más fácil y más común. Sin embargo, cuando el número de parásitos en el cuerpo humano es pequeño y el número de huevos en las heces es pequeño, a veces los huevos no se pueden detectar. En este método, se agrega una pequeña cantidad de glicerina y agua al portaobjetos, y se recoge una pequeña cantidad de heces con un palillo de dientes, se mezcla, y se eliminan las heces más grandes o excesivas, y finalmente se deja una capa en el portaobjetos. Fluido fecal uniforme, el requisito de concentración es colocar el portaobjetos en el periódico, y es apropiado ocultar la escritura debajo de la película de líquido fecal. Los cubreobjetos se cubrieron en la membrana fecal y se examinaron con un microscopio de bajo aumento. Al inspeccionar, todas las partes debajo del cubreobjetos deben verificarse secuencialmente. Método de recolección de huevos: 1. Método de precipitación Tome 5 g de heces, agregue más de 100 ml de agua, agítelo al jugo de estiércol, filtre a través de un tamiz de cobre de 260 ~ 250 μm (malla de 40 ~ 60), recoja el filtrado en el matraz o vaso de precipitados, deje reposar durante 20 ~ 40 min, vierta Eliminar el sobrenadante y retener el sedimento. Agregue agua para mezclar y reprecipitar, y repita la operación hasta que la capa superior sea transparente, y luego tome el sedimento para su inspección. Este método es adecuado para verificar los huevos de trematodos. 2. Método de flotación Tome 10 g de heces, agregue 100 ml de salmuera saturada, mezcle, pase a través de un tamiz de cobre de 250 μm (malla 60), filtre en el vaso de precipitados, deje reposar durante media hora, luego los huevos flotarán; use un anillo de hierro de 5-10 mm de diámetro, Contacto paralelo con la superficie del líquido para recoger la película líquida de la superficie y sacudir el portaobjetos para verificar. Este método es aplicable a la inspección de huevos de nematodos. También puede tomar 1 g de heces, agregar 10 ml de solución salina saturada, mezclar bien, tamizar y filtrar el filtrado en el tubo de ensayo, llenar el tubo de ensayo con solución salina saturada, cubrir el tubo con un cubreobjetos y hacer que el líquido entre en contacto con la cubierta deslizante. Deje las burbujas y permanezca de pie durante media hora. Retire el cubreobjetos y verifique si hay huevos. Tanto el método flotante anterior como el método de precipitación permiten que el líquido se detenga hasta que se hunda o flote naturalmente. El líquido fecal anterior también se puede colocar en un tubo de centrífuga y centrifugar en una centrífuga para acelerar la precipitación o el proceso de flotación mediante la fuerza centrífuga. Solución salina saturada líquida flotante de uso común: se agregan 380 g de sal a 1000 ml de agua, y la gravedad específica es de aproximadamente 1.18. Solución saturada de tiosulfato de sodio: en 1000 ml de agua, se agregaron 1750 g de tiosulfato de sodio, y la gravedad específica fue de aproximadamente 1.4. Además, hay solución saturada de sulfato de magnesio, solución de sulfato de zinc y similares. 3. Método de recolección de huevos con bolsa de tamiz de nylon Tome 5 ~ 10 g de heces, agregue agua y revuelva bien, primero pase a través de un tamiz de alambre de cobre de 260 μm (malla 40), filtre el líquido y luego filtre a través de una bolsa de tamiz de nylon de 58 μm (malla 260) y en un tamiz de nylon Continúe agregando agua para enjuagar en el bolsillo hasta que el líquido esté transparente; luego, tome el frotis en el bolsillo para verificar. Este método es aplicable a huevos de más de 60 μm de ancho. No apto para la multitud. Esta prueba es una verificación de rutina y no hay personas inadecuadas. Reacciones adversas y riesgos Puede causar una infección.